Пути передачи вирусного гепатита в

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Вирусный гепатит В: механизмы и пути передачи инфекции

Под вирусным гепатитом В (ВГВ) понимают вирусную антропозную инфекционную болезнь. ДНК – содержащий гепаднавирус (HBV), который является возбудителем заболевания, имеет гемоконтактный (при контакте с кровью), вертикальный (от беременной к плоду), половой, парентеральный (инъекционный), контактно-бытовой путь передачи.

Паренхиматозный гепатит, каковым является болезнь, имеет циклическое течение с желтухой или без неё. Завершается гепатит В, почти в 90% случаев, выздоровлением, но иногда переходит в хроническую форму.

Симптомы болезни

Скрытый период вирусного гепатита В составляет два-четыре месяца. Острый гепатит В (ОГВ) имеет три периода развития:

  • преджелтушный (продромальный);
  • желтушный;
  • период выздоровления (реконвалесценции);

и четыре клинических формы:

Что нужно знать: безжелтушная форма ОГВ встречается, примерно, в 35 раз чаще, чем все остальные, однако, в большинстве случаев, диагностируют и регистрируют только желтушную.

Отличительной чертой желтушной формы ОГВ является выраженный холестаз (нарушение выделения, оттока, или синтеза желчи), проявляющийся длительной, очень сильной желтухой (кожа приобретает серо-зелёный или зеленоватый оттенок) и кожным зудом. Кал — обесцвеченным, а моча — тёмной остаются на протяжении долгого времени.

При пальпации определяется увеличенная и плотная печень. По продолжительности желтушный вариант ОГВ колеблется от двух до четырех месяцев.

Имеет продолжительность одну — пять недель. Характеризуется астеновегетативными и диспепсическими признаками. Больные жалуются на:

  • недомогание;
  • быструю утомляемость;
  • головную боль;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • периодическую тошноту;
  • плохой аппетит;
  • привкус горечи во рту;
  • рвоту;
  • присутствие тупой боли и тяжести в области правого подреберья.

У 30% больных в этом периоде появляются суставные боли, крапивница, беспокоит кожный зуд, повышается температура тела. Печень, а иногда, и селезенка, в преджелтушном периоде, увеличены. Моча приобретает тёмный, чайный цвет.

Однако ОГВ может пропустить преджелтушную фазу, и стартовать сразу с желтушной. Тогда симптомы диспепсии и астеновегетативные симптомы отсутствуют, а желтизна склер и тёмный цвет мочи становятся единственными признаками начала болезни.

Желтуха, которая нарастает постепенно, значительно ухудшает состояние больного: слабость усиливается, тошнота становится постоянной. Пациенты отмечают присутствие горечи и сухости во рту, полное отсутствие аппетита, значительную потерю веса. В некоторых случаях больного беспокоят головные боли и эпизодические головокружения.

Моча приобретает тёмный цвет, кал становится светлым (ахоличным).

Что нужно знать: с появлением желтухи стихает боль в суставах, а температура тела приходит в норму.

Период реконвалесценции (выздоровления)

Характеризуется постепенной и, достаточно, медленной нормализацией общего состояния и биохимической картины крови. Показатель билирубина приходит в норму в течение двух – четырех недель, но активность трансаминаз (АЛТ и АСТ) остается высокой еще в течение одного — трёх месяцев.

Причины возникновения вирусного гепатита В и пути передачи инфекции

Вирусоносителем и распространителем инфекции являются лица больные острой, либо хронической формой гепатита В. Вирус гепатита В (HBV) присутствует во всех жидкостях человеческого организма, однако высока его концентрация только в крови, слюне и сперме. Источником заражения может стать недостаточно обеззараженный медицинский инструментарий (стоматологические приборы, шприцы, иглы, скальпели и др.).

Следовательно, любое медицинское обследование (гинекологическое, стоматологическое, эндоскопическое), а также косметическая процедура (пирсинг, татуаж, маникюр, педикюр и т.д.), с использованием нестерильных или плохо обработанных инструментов, могут привести к заражению.

Инфекция легко попадает в кровь через поврежденную кожу и слизистую оболочку. При тесном бытовом контакте с больным, либо вирусоносителем, велика вероятность заражения через предметы обихода и средства личной гигиены, если они используются совместно: (зубная щетка, бритвенный и маникюрный прибор, мочалка, испачканное в кровь постельное белье и т. д.).

Что нужно знать: если беременная женщина является носительницей инфекции или больной ОГВ, заражение новорожденного, как правило, произойдет при родах, так как вирус присутствует в околоплодных водах и влагалищных выделениях.

Возможен, так же, трансплацентарный (вертикальный) путь передачи (через плаценту к плоду).

В группу риска попадают:

  • медперсонал, имеющий контакт с кровью;
  • лица, получающие лечение гемодиализом;
  • особы, которым проводились парентеральные вмешательства;
  • доноры;
  • пациенты, которым переливалась кровь;
  • медицинские работники;
  • наркоманы:
  • проститутки;
  • гомосексуалисты;
  • дети, рожденные от HBsAg – положительных матерей, т.е, являющихся носителями вируса гепатита В.

Лечение заболевания

Базисная терапия, включающая диету, частое питание маленькими порциями, щадящую двигательную активность назначается при легком течение вирусного гепатита В.

При среднетяжелом течении, с выраженной диспепсией, интоксикацией, сдвигом биохимических показателей крови, развитием холестаза больным назначают дезинтоксикационную терапию. Она включает внутривенное введение:

  • 5% раствора глюкозы;
  • полиионных, солевых растворов.

Количество и кратность введения растворов определяет тяжесть заболевания.

При холестатическом синдроме показано назначение:

  • спазмолитиков;
  • средств, стимулирующих перистальтику кишечника;
  • сорбентов желчных кислот;
  • урсодезоксихолевой кислоты;
  • адеметионина.

Противовирусные препараты, при лёгкой и других формах ОГВ, не назначаются, исключением может быть только тяжёлая форма гепатита В, с развитием печёночной комы. В таких случаях целесообразно назначение аналогов нуклеозидов:

Тяжелобольные находятся в плате интенсивной терапии и получают лечение, соответствующее своему состоянию:

  • профилактическую антибактериальную терапию (ампициллином, цефалоспоринами, фторхинолоном и др.), противогрибковыми препаратами;
  • поддерживающую терапию всех органов и систем (дыхательной, мочевыделительной нервной, эндокринной и т.д.).

При ухудшении состояния пациентов переводят на парентеральное питание, однако, энтеральный путь введения питательных веществ всегда предпочтительнее.

Так же необходимо следить за стулом лежачего больного.

Что нужно знать: опорожняться кишечник, у пациентов с этим заболеванием, должен ежедневно. Если этого не происходит, нужны очистительные клизмы. Систематический стул больного ОГВ – один из важных моментов лечения.

Следует отметить, что трансплантация печени значительно повышает выживаемость больных при развитии печеночной комы.

Возможные осложнения ОГВ

Диагностика ОГВ

Дают основание поставить диагноз – острый гепатит В сведения об эпидемиологическом статусе больного за последние шесть месяцев:

  • перенесённые операции;
  • донорство;
  • вливание крови;
  • случайные половые связи;
  • медицинские манипуляции с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
  • введение наркотических средств, путём внутривенных инъекций

а, так же, характерная для ОГВ симптоматика:

  • постепенное развитие болезни;
  • длительный преджелтушный период, сопровождающийся диспепсией, летучей болью в суставах, кореподобной сыпью, очень сильной слабостью;
  • появление желтухи с параллельным ухудшением общего состояния.

ОГВ дифференцируют с другими видами гепатитов, механической желтухой при желчнокаменной болезни, ревматизмом, заболеваниями желчевыводящих путей, полиартритом.

Что нужно знать: при остром гепатите В, как правило, отмечается сочетание таких проявлений как артралгия, диспепсия, увеличение печени со сдвигом печёночных показателей, в биохимическом анализе крови, в сторону ОГВ, что не свойственно другим заболеваниям.

О чем расскажут результаты анализов

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирусный гепатит в не передается

В преджелтушном периоде в сыворотке крови отмечается увеличение билирубина и высокая активность трансаминаз — АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы).

Гиперферментемия характерна и для всей желтушной фазы. Особенно высок показатель АЛТ, он превышает нормальные значения, примерно, в 50 раз.

Показатель тимоловой пробы в пределах нормы.

В клиническом анализе крови регистрируется незначительная лейкопения, все остальные показатели существенно не выходят за пределы нормальных значений.

К какому врачу обращаться

Острый и хронический гепатит В лечит врач инфекционист.

Рекомендованные обследования

Чтобы диагностировать вирусный гепатит В необходимо провести исследование крови:

  • на антигены НВsАg, НВcАg НВеАg, и антитела;
  • ПЦР — для определения в крови пациента ДНК HBV;
  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • УЗИ брюшной полости;
  • эластометрию (фибросканирование печени).

Режим больного

Больной ОГВ должен быть обязательно госпитализирован в инфекционную больницу. Если заболевание протекает в легкой или среднетяжелой форме ему будет назначен полупостельный режим. При тяжёлом течении острого гепатита В показан строгий постельный режим.

После выписки из больницы больной, только через три-шесть месяцев, может приступить к работе, связанной с тяжёлым физическим трудом и профессиональными вредностями.

Находясь дома нужно избегать перегреваний на солнце и переохлаждений. Нельзя принимать лекарственные препараты с гепатотоксическим действием. Все профилактические прививки переносятся сроком на шесть месяцев. Запрещаются занятия спортом.

Что нужно знать: печень восстанавливается в течение полугода, исчезновение желтухи, нормальная картина крови, на ранних этапах, не являются показателями полного здоровья. В восстановительном периоде нужно аккуратно выполнять все рекомендации лечащего врача. Их несоблюдение грозит переходом острой формы гепатита В в хроническую.

Рекомендации по питанию

Питание при данном заболевании должно быть дробным. Показана отварная, либо приготовленная на пару пища. Исключаются:

  • постные сорта мяса (курятина, крольчатина, индюшатина);
  • рыба (хек, щука, минтай, треска, пикша, навага);
  • каши из круп (гречки, риса, овсянки);
  • нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог);
  • запеченные яблоки;
  • сладкие фрукты в компотах, варенье, муссах, киселях;
  • любое растительное масло;
  • маргарины и спреды в ограниченном количестве.

Супы и каши варят на воде.

Что нужно знать: огромное значение уделяют питьевому режиму. Больной должен выпивать не менее 2,5 литров жидкости в сутки.

Профилактика

Эффективной профилактической мерой против острого гепатита В является вакцинация. Ей подлежат все те, кто находится в группе риска. Прививка является надёжной и длительной защитой.

По истечении пяти-семи лет после первой прививки проводят ревакцинацию, что позволяет добиться стойкой резистентности организма. Ревакцинация необходима всем тем, у кого угроза заражения сохраняется.

Прогноз: как правило, в 90% случаев ОГВ заканчивается выздоровлением. Летальность – менее 1%.

Видео о гепатите В

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=4891

Гепатит B: симптомы, пути заражения, лечение

Гепатит В – достаточно распространенная форма воспалительного заболевания печени, которая отличается тяжелым течением и сложным лечением, в медицине рассматриваемое заболевание называют еще и сывороточным гепатитом, так как заражение им происходит через кровь.

Пути передачи вируса гепатита В

Источниками вируса гепатита В являются люди, больные этим заболеванием, либо носители вируса – сам человек абсолютно здоров, но в его крови обнаруживается присутствие вируса рассматриваемого заболевания. Передача вируса происходит через кровь, причем, он имеет свойство длительное время сохраняться в мельчайших частицах крови. Неудивительно, что заражение может произойти при использовании шприцов многократно (это относится к людям с наркотической зависимостью), через медицинские инструменты, которые не прошли необходимую стерилизацию. Вирус гепатита В выделяется и со спермой, поэтому нельзя исключать половой путь инфицирования.

Обратите внимание: заразиться рассматриваемым заболеванием вполне реально и при переливании крови. Но в условиях современной донорской службы каждый донор проходит тщательное обследование, а все, без исключения, порции крови – полноценные исследования.

Кроме этого, вирус гепатит В может попасть в организм здорового человека при прокалывании ушей, нанесении татуировки или во время посещения стоматолога, но только в том случае, если указанные процедуры проводились нестерильным инструментом.

Факторы риска заражения

Чаще всего гепатит В диагностируется у молодых людей в возрасте 15-30 лет, гораздо реже у людей пожилого и детского возраста. Есть четко обозначенные категории лиц, которые имеют повышенный риск инфицирования:

  • «любители» частых посещений стоматолога;
  • те, кто регулярно посещает салоны татуировок и пирсинга;
  • зависимые от наркотиков (относится к инъекционным наркоманам);
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и гомосексу3алисты;
  • пациенты нефрологических отделений лечебных учреждений, которые постоянно проходят диализные процедуры;
  • те, кто проживает вместе с больным гепатитом В.

Этапы развития гепатита B

Период от момента инфицирования до появления первых симптомов (инкубационный) рассматриваемого заболевания составляет в среднем 12 недель, но это достаточно условный срок – некоторые люди отмечают первые симптомы уже через 2 месяца после заражения, а некоторые только через 6 месяцев.

После того, как вирус гепатита В попадает в кровь, он достаточно быстро проникает в клетки печени (гепатоциты), внедряется в них и начинает активно размножаться. Происходит внедрение ДНК вируса в ДНК здоровых печеночных клеток, что обуславливает неадекватную реакцию иммунной системы организма – она начинает здоровые клетки печени воспринимать как чужеродные и уничтожать их. Именно такой ответ иммунной системы на внедрение вируса гепатита В и приводит к воспалительному процессу в печени и появлению выраженных симптомов заболевания.

Симптомы гепатита В

Через определенный период времени после попадания вируса гепатита В в кровь здорового человека у него начинают появляться симптомы заболевания. Стоит отметить, что симптомы эти достаточно выражены, и проигнорировать их вряд ли удастся – они доставляют определенный дискомфорт. Клиническая картина при гепатите В будет следующей:

  1. Больной предъявляет жалобы на повышенную усталость и слабость. Причем, такое состояние нельзя сопоставить с отсутствием нормального сна или выходных дней – и слабость, и усталость будут присутствовать в любом случае.
  2. Периодически у человека, зараженного вирусом гепатита В, повышается температура тела до 39 градусов, что сопровождается ознобом и болями в суставах.
  3. Больной будет отмечать значительное снижение аппетита, появление практически постоянной тошноты и рвоты, независимо от приема пищи.
  4. Моча и кал также меняются: моча становится темной, ее выход из мочевого пузыря всегда сопровождается образованием пены, а кал, наоборот, становится выраженно светлым.
  5. Так как вирусом поражается печень, то у больного обязательно будут присутствовать дискомфорт, ощущение тяжести и боль в правом подреберье (область анатомического расположения пострадавшего органа).
  6. При прогрессирующем гепатите кожные покровы и слизистые больного приобретают желтый цвет.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Днк вируса гепатита в обнаружено

Обратите внимание: все перечисленные симптомы не могут являться поводом постановки диагноза гепатит В! Дело в том, что подобная клиническая картина наблюдается при любых воспалительных заболеваниях печени, поэтому обращение к специалисту неминуемо.

Гепатит В может протекать в острой и хронической форме. В первом случае развитие болезни будет стремительным, все симптомы – ярко выраженными. Но при этом именно острый гепатит В в 90% случаев полностью вылечивается, только в 10% случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму.

Хроническая форма рассматриваемого заболевания протекает циклично: фазы активации вируса сменяются ремиссиями, симптомы могут быть смазаны, либо и вовсе отсутствовать. Даже если при хроническом гепатите В какие-либо симптомы патологии отсутствуют, человек остается больным и способен заражать окружающих.

Обратите внимание: именно хроническая форма гепатита В представляет опасность для больного. Если он не соблюдает назначения и рекомендации лечащего врача, то возможно стремительное прогрессирование болезни, которое заканчивается печеночной недостаточностью, циррозом печени или раком печени.

Гепатит В во время беременности

Вирус рассматриваемого заболевания является достаточно крупным и поэтому не может проникнуть сквозь плаценту, инфицировав плод – от беременной женщины плоду вирус гепатита В не передается. Но риск заражения малыша есть, и он достаточно высокий – во время родов или при проколе плаценты (например, при проведении комбинированного скрининг-теста на определение синдрома Дауна у плода) в организм ребенка вероятность попадания вируса максимальная.

Если проходят роды у женщины с диагностированным гепатитом В, то сразу после рождения ребенка ему делают инъекцию иммуноглобулина – антитела, которые сразу же уничтожают вирус, не давая возможности распространиться болезни. Затем в первые 12 часов после рождения ребенку делают вакцинацию против гепатита В, а в шестимесячном возрасте повторяют процедуру. Если подобные меры были предприняты, то ребенок должен лишь в годовалом возрасте пройти профилактическое обследование – скорее всего, вирус гепатита В обнаружен не будет.

Принципы лечения гепатита В

Лечение двух форм рассматриваемого заболевания имеет различие.

Острый гепатит В

Такая форма болезни не нуждается в применении специфических противовирусных лекарственных препаратов, так как болезнь сама проходит в течение 4-8 недель. Как правило, таким больным врач назначает поддерживающую терапию, которая помогает облегчить состояние пациента и снизить интенсивность симптомов.

Обязательно при остром гепатите В пациенту назначается диета:

  • полностью исключаются из рациона питания алкогольные напитки, жирные сорта рыбы и мяса, острые блюда, шоколад, газированные напитки, любые жареные блюда;
  • разрешается употреблять молоко и молочные продукты, нежирные сорта мяса, фруктовые соки, супы и каши на овощных бульонах;
  • прием пищи должен осуществляться не менее 5 раз в сутки;
  • порции пищи должны быть небольшими.

В рамках поддерживающей терапии при остром гепатите В назначаются специальные растворы, которые способны избавить организм больного от токсинов (врачи предпочитают назначать капельницы с гемодезом). Обязательно пациенту должны вводиться витамины и назначаться гепатопротекторы – специфические лекарственные препараты, которые способны защитить гепатоциты (клетки печени).

Хронический гепатит В

Хроническая форма рассматриваемого заболевания подразумевает назначение специфических противовирусных лекарственных препаратов – целесообразно это делать в периоды обострения патологии. К подобным препаратам относят Ламивудин и Альфа-интерферон – их часто сочетают в различных пропорциях.

Обратите внимание: прием противовирусных лекарственных препаратов при обострении хронического гепатита В должен осуществляться только под наблюдением специалиста – представленные медикаменты могут дать мощные побочные эффекты.

Кроме противовирусных препаратов, при хроническом гепатите В проводится и поддерживающая терапия по тому же принципу, что и при острой форме течения рассматриваемого заболевания. Лечение хронической формы гепатита В отличается длительностью – в некоторых случаях курс терапии может длиться 12 месяцев и более. Но не всегда специалисты назначают пациенту противовирусную терапию – решение о целесообразности такого лечения принимает лечащий врач, ознакомившись с результатами обследования больного.

При обострении хронического гепатита В больной должен соблюдать достаточно строгую диету. Противопоказано вводить в рацион питания:

  • любые жареные продукты и блюда;
  • фасоль, бобы, горох, грибы;
  • щавель, шпинат, редька, редис, перец;
  • любые специи и пряности;
  • какао, шоколад;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • сырой лук, чеснок и уксус.

В меню больного хроническим гепатитом В в фазе обострения должны присутствовать:

  • молоко цельное и кисломолочные продукты;
  • супы молочные и овощные, но без предварительной пассировки овощей;
  • белый пшеничный хлеб, либо ржаной, но в черством виде;
  • неострый твердый сыр и творог с минимальным уровнем жирности;
  • мясо нежирных сортов и исключительно в отварном или тушеном виде;
  • рыба нежирных сортов в отварном виде или в заливном;
  • различные печеные овощи;
  • фрукты и ягоды некислых сортов;
  • различные компоты и варенье;
  • сахар и мед;
  • яйца в виде омлетов из белка;
  • растительные масла (рафинированные подсолнечное, оливковое или соевое);
  • сливочное масло.

Многих волнует вопрос, возможно ли полное выздоровление при хронической форме гепатита В. Врачи утверждают, что это реально, но только в случае четких выполнений всех назначений и рекомендаций лечащего врача, постоянного соблюдения диеты. Нередко происходит следующее: по анализам крови – норма, все симптомы исчезают, но антиген вируса гепатита В (его еще называют австралийским антигеном) продолжает циркулировать в крови еще на продолжении десятков лет. В таком случае речь будет идти о носительстве вируса.

Профилактические мероприятия

Самый надежный способ обезопасить человека от заражения вирусом гепатита В – вакцинация. Проводят ее новорожденному в течение 12 часов после рождения, затем процедуру повторяют в 1 месяц и полгода жизни малыша. Как правило, стойкий иммунитет к рассматриваемому заболеванию сохраняется при таком способе профилактики до 19 лет, а людям более старшего возраста вакцинацию стоит проводить только в том случае, если он состоит в группе риска.

Есть и такое понятие, как экстренная профилактика гепатита В. Она проводится только в том случае, если человек имел контакт с кровью больного. Пострадавшему вводится препарат иммуноглобулин и вакцина от гепатита В. Повторно вакцинацию проводят по специальным схемам, которые подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Гепатит В – достаточно коварное заболевание, которое, впрочем, современная медицина научилась лечить. Достаточно лишь обращать внимание на первые симптомы, обеспечить своевременное диагностирование и пройти полноценный курс лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реферат на тему вирусный гепатит в

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,006 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Похожие записи

  • Что делать при поносе у ребенка?

  • Сальмонеллез: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

  • Часто болеющие дети: сколько раз за год может болеть ребенок, профилактика ОРВИ у детей

    • Аллергология (43)
    • Андрология (100)
    • Без рубрики (1)
    • Болезни сосудов (20)
    • Венерология (62)
    • Гастроэнтерология (149)
    • Гематология (36)
    • Гинекология (110)
    • Дерматология (118)
    • Диагностика (137)
    • Иммунология (1)
    • Инфекционные болезни (133)
    • Инфографика (1)
    • Кардиология (55)
    • Косметология (180)
    • Маммология (14)
    • Мать и дитя (168)
    • Медицинские препараты (292)
    • Неврология (117)
    • Неотложные состояния (82)
    • Онкология (57)
    • Ортопедия и травматология (107)
    • Оториноларингология (76)
    • Офтальмология (42)
    • Паразитология (31)
    • Педиатрия (155)
    • Питание (382)
    • Пластическая хирургия (9)
    • Полезная информация (1)
    • Проктология (54)
    • Психиатрия (66)
    • Психология (27)
    • Пульмонология (57)
    • Ревматология (27)
    • Сексология (24)
    • Стоматология (40)
    • Терапия (77)
    • Урология (96)
    • Фитотерапия (21)
    • Хирургия (89)
    • Эндокринология (96)

    Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

    Источник: http://okeydoc.ru/gepatit-b-simptomy-puti-zarazheniya-lechenie/

    Как передается гепатит B?

    • Симптомы гепатита B
    • Где можно заразиться гепатитом В?
    • Насколько устойчив вирус в окружающей среде?

    Вирус гепатита В устойчив к различным химическим и физическим факторам окружающей среды. При комнатной температуре он может сохраняться в течение нескольких недель, при +30°С – полгода, при -20°С – около 15 лет. Инактивировать вирус можно автоклавированием на протяжении 30 мин, а также стерилизацией в сухожаровом шкафу в течение часа. Прогревание при 60°С может убивает вирус спустя 10 часов.

    Симптомы гепатита B

    Основные признаки гепатита В включают в себя:

    • слабость;
    • тошнота;
    • чувство тяжести в правом подреберье;
    • кожный зуд;
    • отеки;
    • кровотечения;
    • нарушение гормонального баланса.

    В ряде случаев острый вирусный гепатит В переходит в хронический. Чаще всего это происходит при неправильном или несвоевременном лечении острого процесса. Хронический гепатит опасен тем, что может приводить к развитию цирроза и даже рака печени.

    Где можно заразиться гепатитом В?

    Существует высокая вероятность инфицирования в:

    Вирус распространен по планете неравномерно. Наибольшее количество инфицированных находится в:

    • Центральной и Южной Африке;
    • Южной Америке;
    • Юго-Восточной Азии;
    • тихоокеанском бассейне.

    На этой территории заразиться вирусным гепатитом В легче, чем в Европе, Северной Америке или Австралии. Это связано с уровнем жизни людей в разных странах. Чем он ниже – тем выше инфицированность населения.

    Насколько устойчив вирус в окружающей среде?

    Вирус гепатита В устойчив к различным химическим и физическим факторам окружающей среды. При комнатной температуре он может сохраняться в течение нескольких недель, при +30°С – полгода, при -20°С – около 15 лет. Инактивировать вирус можно автоклавированием на протяжении 30 мин, а также стерилизацией в сухожаровом шкафу в течение часа. Прогревание при 60°С может убивает вирус спустя 10 часов.

    Каков механизм передачи инфекции?

    Для того чтобы произошло инфицирование, частицы вируса должны попасть в кровь человека. В зависимости от того, как это происходит, различают такие пути передачи гепатита В:

    Парентеральный путь

    Передача вируса через кровь, или парентерально, происходит наиболее часто. Заразиться можно даже в быту при совместном использовании бритв или маникюрных принадлежностей. К сожалению, иногда происходит инфицирование в лечебном учреждении. Это случается при использовании плохо обработанных инструментов или во время заменного переливании крови, если донор является носителем вируса. Любителям татуировок и пирсинга также следует быть осторожнее. Плохо простерилизованные инструменты после предыдущего клиента могут содержать частицы вируса, которых достаточно для заражения при контакте с кровью.

    Перинатальный путь

    Если мать инфицирована вирусом гепатита В, она может передать инфекцию ребенку во время родов. Такой путь передачи и называют перинатальным. В развивающихся странах, где высокая инфицированность населения, перинатальный путь преобладает по частоте над остальными. Заражение плода от инфицированной матери может происходить еще в утробе. Если беременность протекает нормально, то вероятность этого чрезвычайно мала. Если в ходе беременности по каким-либо причинам нарушается целостность плаценты, например, при амниоцентезе, заразиться вирусом гепатита В ребенок может еще до рождения. Инфицированная мать может кормить ребенка грудью, так как через грудное молоко вирус не передается.

    Половой путь

    Частицы вируса содержатся в сперме и вагинальном секрете в достаточном для инфицирования количестве, поэтому гепатит В передается во время незащищенного полового акта с инфицированным партнером. Вероятность заражения в таком случае составляет около 30%. При гомосексуальных контактах риск инфицирования еще выше, чем при гетеросексуальных. Это связано с тем, что микротрещины и микроразрывы слизистой прямой кишки приводят к попаданию вируса сразу в кровь.

    Возможно ли заражение контактно-бытовым путем?

    Частицы вируса содержатся в слезах, слюне, кале и моче инфицированного человека. Однако их количество небольшое, и для заражения этого недостаточно. Поэтому в бытовых условиях заразиться гепатитом В невозможно. Заболевание не передается через поцелуй, дружеские объятия, использование общей посуды. В изоляции носителя вируса от общества нет необходимости.

    Кто входит в группу риска?

    Всемирный центр контроля заболеваний выделяет группу риска по гепатиту В. В нее входят:

    • половые партнеры инфицированных;
    • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
    • мужчины, практикующие гомосексуальные половые контакты;
    • люди, употребляющие инъекционные наркотики;
    • дети, родившиеся от матерей, инфицированных вирусом гепатита В;
    • пациенты, получающие частые гемотрансфузии (переливания крови);
    • больные на гемодиализе;
    • медицинские работники.

    Люди, подпадающие под эти категории, имеют больший риск заражения, чем остальные. Это связано со спецификой их образа жизни.

    Можно ли защититься от инфекции?

    Нужно всегда быть бдительным и по возможности не допускать ситуаций, при которых можно заразиться гепатитом. Стоит воздерживаться от:

    • незащищенных половых контактов с людьми, состояние здоровья которых неизвестно;
    • тату и пирсинга в сомнительных салонах;
    • употребления инъекционных наркотиков;
    • обмена зубными щетками, бритвенными принадлежностями.

    Кроме этого, существует специфическая профилактика гепатита В – вакцинация. Защитные антитела сохраняются в крови вакцинированных на протяжении 20 лет.

    Добавить комментарий

    Чубейко Вера Олеговна — врач-терапевт, кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос

    Всем обратиться к кардиологу. Это сердце. И никаких сайтов с советами. Все индивидуально.

    Дней 20 ть утром давление от150- 185, а пульс норма60-65 , что это может быть?

    Нашел способ повысить пульс. Надо посмотреть фильм ужасов

    Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/kak-peredaetsya-gepatit-b

  • Ссылка на основную публикацию