Когда заразен больной вирусным гепатитом

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гепатит D

Не всегда гепатит проявляется яркой клинической картиной. Часто инфицированные люди считают, что усталость, слабость – это от переутомления, а не из-за серьезного заболевания, угрожающего не только жизни больного, но и всей его семье.

Прививки от гепатита Д не существует, а сам вирус способствует быстрому перерождению клеток в злокачественные. Именно поэтому необходимо знать признаки гепатита д, пути его передачи и профилактики. Для репликации вируса, вызывающего гепатит д, необходимо чтобы в крови присутствовал вирус гепатита В.

Поскольку у вируса дельта отсутствует необходимый ген, то он не способен строить самостоятельно оболочку, которая позволила ему защитить РНК от механических и физических воздействий и осуществить разрыв мембраны здоровой клетки. Для капсида он использует белки вируса штамма В (HBsAg). Таким образом, заразиться вирусом дельта невозможно, если отсутствует гепатит В.

Как передается дельта-вирус

Источником инфекции выступают больные, у которых присутствует в любой форме гепатит дельта, даже те, кто является носителем вируса (ВГД не влияет на клетки печени) или у кого есть антитела к дельта-вирусу. Примерно 15 млн человек инфицированы дельта-инфекцией.

В развитых странах болезнь встречается достаточно редко. Процент инфицирования может быть особенно высок среди определенных групп населения. К примеру, среди наркоманов, принимающих инъекционные наркотики и не заботящихся о стерильности иглы, более 70% заражены гепатитом дельта. Также велика вероятность заразиться ВГД получателям донорской крови или ее составляющих.

К вирусу штамма дельта восприимчивы люди как не перенесшие, так и носители вируса гепатита В. Больше подвержены риску заражения дети до шести лет и лица с хроническим гепатитом В.

Заражаются люди или двумя вирусами одновременно (коинфекция) или же гепатит d наслаивается на гепатит В, который протекает в хронической форме (суперинфекция).

Заражение гепатитом d невозможно, если в крови есть антитела к гепатиту В, выработанные иммунитетом естественным путем после болезни или при вакцинации

Передается дельта-инфекция при половом акте или при попадании зараженной крови и ее продуктов на ранки. Заражение вероятно:

  • при гемотрансфузии;
  • при несоблюдении правил стерилизации многоразового медицинского оборудования (зондов, катетеров и прочего);
  • вертикальным путем (от матери ребенку) передача инфекции вероятна, но происходит редко;
  • при употреблении инъекционных наркотиков, если шприц примеряется повторно после зараженного человека;
  • при попадании инфицированной крови на открытые раны или слизистую ткань.

Поскольку отдельно от гепатита В дельта-вирус не способен развиваться, то рассмотрим как передается и гепатит В. Заболеть вирусом типа В можно через любую биологическую жидкость (кровь, слюну, сперму, вагинальные выделения). Вне человеческого организма инфекция может существовать более недели, и при попадании в открытые ранки на коже или на слизистую способна спровоцировать развитие болезни.

Чаще всего распространяется вирус от матери к ребенку и от инфицированного ребенка к неинфицированному ребенку младше пяти лет (что связывают с недостаточностью навыка гигиены и низким иммунитетом). Носителями хронической инфекции гепатита В чаще являются дети до пяти лет, у взрослых острый гепатит переходит в хронический менее чем в 5% случаев.

Как манифестирует заболевание

Носительство двух вирусов приводит к так называемой суперинфекции, которая протекает значительно тяжелее, чем если в крови присутствует только вирус штамма В. Суперинфекция, как правило, утяжеляет течение болезни (в 70-90% случаев): у больных цирроз развивается в два раза быстрее чем при других видах гепатита.

По данным ВОЗ, 5% людей положительных на HBsAg, заражены и гепатитом d

Репликация вируса не вызывает дегенеративных изменений в клетке, а печень повреждается в результате иммунного ответа организма на присутствие инфекции. Симптомы острого гепатита дельта не отличаются от клиники гепатита В, но степень выраженности проявлений намного выше. Течение патологии зависит от генотипа вируса.

Так, инфекция, спровоцированная генотипом 1, обычно протекает намного тяжелее, чем инфекция, вызванная вирусом 2 или 4 генотипа. Белки вируса способны нарушить протеому клеток печени, что приводит к их малигнизации (озлокачествлению). Именно поэтому дельта-вирус способствует формированию гепатоцеллюлярной карциномы.

Выделяют четыре формы течения болезни:

  • коинфекция (острая форма);
  • суперинфекция;
  • хронический ВГД на фоне гепатита В;
  • хронические инфекции ВГД и ВГВ.

Одномоментное инфицирование штаммами В и D провоцирует умеренную или тяжелую форму болезни, может даже вызвать фульминантный гепатит, при котором происходит быстрое развитие печеночной недостаточности, приводящее к массивному некрозу печени и токсическому поражению ЦНС.

Инкубационный период при коинфекции 8–10 недель. В начале болезни отмечается гипертермия (до фебрильных значений), тошнота, рвота, отсутствие аппетита, абдоминальные боли, адинамия. Увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия), в крови возрастает количество ферментов и билирубина, обнаруживается диспротеинемия.

Продолжительность болезни 6–12 недель при благоприятном исходе заболевания. У детей чаще бывает затяжная форма с периодическим повышением билирубина и ферментов. Трансформация в хроническую форму наблюдается редко, однако, возможна формирование дельта-инфекции, которая протекает латентно.

Суперинфекция проявляется в течение 3–4 недель после заражения вирусом дельта. Симптомы заболевания: слабость, тошнота, рвота, жар, боль в животе, недомогание. Через несколько суток происходит потемнение урины и обесцвечивание кала, увеличение печени и селезенки, возможно пожелтение склер и кожи.

Анализы крови показывают увеличение общего билирубина до 5 раз, ферменты печени активнее в 4–10 раз, повышается уровень тимоловой пробы, понижается протромбиновый индекс. Чаще всего болезнь протекает в тяжелой форме.

Становится хронической дельта-инфекция редко (менее чем в 5% случаев)

При фульминантном течении суперинфекции ткани печени быстро отмирают. Выделяют следующие признаки некроза печени:

  • печень быстро уменьшается («тает»);
  • железа становится дряблой, мягкой, нижний край при пальпации не прощупывается;
  • болезненность в правом боку;
  • сладковатый запах изо рта;
  • жар;
  • тахикардия.

При активно протекающих двух инфекциях у детей заметно выражена интоксикация, проявляющаяся повышенной утомляемостью, отсутствием аппетита, перепадами настроения, диспепсическими расстройствами. У всех зараженных гепатоспленомегалия.

Часто при инфекции появляются носовые кровотечения, синяки на руках и ногах, сосудистые звездочки. Заболевание чаще протекает тяжело, с короткими периодами ремиссии и длительными рецидивами. Спустя 6 лет болезнь можно классифицировать как активный гепатит дельта с развитием цирроза печени.

Постановка диагноза

Предположить инфицирование дельта-вирусом можно по клиническим проявлениям (интоксикации, желтухе, увеличение печени) и наличию у больного хронического гепатита В или носительства HBsAg. Диагностика заболевания не представляет сложности. Дельта-инфекцию подтверждают с помощью лабораторного исследования.

В крови обнаруживают высокий титр иммуноглобулинов М (LgM) и G (LgG), а также антитела к вирусу. При помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР) в лаборатории «выращивают» фрагменты нуклеиновой кислоты (РНК), чтобы можно было их рассмотреть и выделить специфические молекулы, присущие конкретному вирусу.

При коинфекции (заражении двумя видами штамма) иммунитет вырабатывает антитела к двум вирусам, а при суперинфекции (присоединение дельта-агента) появляются антитела к дельта-вирусу с одновременным уменьшением маркеров вируса гепатита В.

На сегодняшний день не существует противовирусных препаратов, которые бы смогли воздействовать непосредственно на вирус гепатита д. Применение больших доз интерферона альфа в 20% случаев имеет терапевтический эффект, но при отмене препарата, инфекция возвращается. То же самое происходит и если лечить интерфероном гепатита В.

Для больных с фульминантным гепатитом на последней стадии болезни медицина может предложить только трансплантацию печени. При дельта-инфекции даются такие же рекомендации и назначения, как и при гепатите В, но дозировка препаратов и продолжительность их приема увеличивается.

Так как течение болезни непредсказуемое, то необходимо поместить пациента в инфекционную больницу

Больным рекомендованы щадящая диета (стол No5), постельный режим, полный отказ от алкоголя, обильное питье (2–3 литра в сутки). Для борьбы с вирусом применяется базисная терапия, которая включает в себя прием Интерферона с Рибавирином. Показаны растворы для дезинтоксикации, средства для восстановления водно-солевого баланса, лактулоза, препараты калия.

Пациентов снимают с наблюдения, когда в течение 2 обследований (которые проводятся не ранее, чем через месяц после того, как выписали из больницы), проверка показывает, что восстанавливаются биохимические показатели, а в крови не обнаруживается HBsAg.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирусоноситель гепатита с что это

Прогноз на выздоровление при коинфекции более благоприятный, чем при суперинфекции, хотя коинфекция и протекает с более выраженной симптоматикой. При одновременном заражении двумя видами гепатита болезнь становится хронической только в 3% случаев, а при суперинфекции эта цифра возрастает до 70–80%. Хроническая дельта-инфекция приводит к формированию цирроза печени.

Профилактика

Вирусный гепатит д не имеет специфического лечения, способен переходить в хроническую форму и вызывать быстрое развитей цирроза, поэтому особое внимание уделяется профилактике инфицирование. Соблюдение правил гигиены поможет не только не заразиться дельта-инфекцией, но и другими штаммами.

Вакцинация от гепатита В проводится трижды (по схеме 0; 1; 6 мес). Она с вероятностью 95% обеспечит защиту от инфекции минимум на 5 лет. Прививка от вирусного гепатита В автоматически защищает организм от инфицирования штамма дельта, но для тех людей кто не привит или болеет хроническим гепатитом В риск заражения коинфекцией или суперинфекцией остается достается высоким.

Чтобы снизить вероятность заражения гепатитом дельта необходимо проводить профилактические мероприятия, направленные против заражения гепатитом В. Для этого применяются следующие меры:

  • диспансерное наблюдение устанавливается за детьми, у которых были переливания крови. Особенно тщательный контроль проводится за состоянием младенцев. Длительность диспансерного наблюдения — полгода после процедуры. В течение этого времени ребенок осматривается и сдает кровь раз в месяц. При появлении подозрений на гепатит В его госпитализируют в инфекционную больницу;
  • проверка всех доноров крови на присутствие HBsAg и на анти-НВс, а также определяется активность АлАТ. Донорство запрещается людям, которые перенесли гепатит, имеют заболевания печени, получали донорскую кровь за последние полгода;
  • беременные женщины дважды проверяются на гепатит В (на 8 и 32 недели беременности). При обнаружении вируса проводятся тесты на определение HBeAg (при его наличии риск передачи вируса через плацентарный барьер невелик) и решается вопрос о проведении кесарева сечения;
  • применяются в медицинских учреждениях одноразовые шприцы, иглы, катетеры, зонды, скарификаторы, системы для гемотрансфузии и прочее оборудование, необходимое при процедурах, требующих контакта с кровью или со слизистой;
  • в медицинских учреждениях где высок риск инфицирования, строго соблюдаются противоэпидемические мероприятия: используются одноразовые инструменты, тщательно очищаются сложные аппараты от биологических жидкостей, максимально разобщены больные, ограничиваются парентеральные вмешательства, медицинские аппараты закрепляются за пациентами. Чтобы снизить профессиональные риски весь медперсонал при работе с кровью должен использовать резиновые перчатки;
  • чтобы не допустить заражение членов семьи больного проводится дезинфекция, осуществляется вакцинация, запрещается пользоваться общими полотенцами, постельным бельем, расческами, мочалками.

Все ограничения, связанные с двигательной активностью и питанием, снимаются не позднее 6 месяцев после начала болезни, а заниматься спортом можно только через год

Лечение гепатита Д длительный процесс, который не всегда заканчивается выздоровлением пациента. Особенно тяжело инфекция протекает у детей и часто приводит к формированию хронической формы болезни. Именно поэтому так важно проводить вакцинацию и тщательно обрабатывать раневые поверхности кожи.

Источник: http://jktguru.ru/bolezni/gepatit-d

Заразен ли гепатит для окружающих?

Рада приветствовать вас, уважаемые читатели! Такое заболевание, как гепатит, вызывает у людей опасение. Ведь его проявление для многих может стать просто неожиданностью. С каждым годом наблюдается динамика роста разных видов гепатита и зачастую на начальной стадии они протекают бессимптомно. Поэтому возникает вопрос: заразен ли гепaтит для окружающих и каким образом можно им заразиться?

Что такое гепaтит и чем он опасен?

Гепатит- воспалительные заболевания тканей печени, которые чаще всего вызваны вирусной инфекцией.

В настоящее время установлено существование семи видов вирусных гепaтитов: А, В, С, Д, Е, F и G. В зависимости от вида они могут протекать как в острой, так и в хронической формах.

Типичной для острых вирусных заболеваний является желтушная форма, но нередко она бывает мало выраженной и проходит незаметно для больного. С течением времени человек полностью выздоравливает, но в некоторых случаях болезнь может перейти в хроническую форму.

Хроническая форма гепатита довольно коварна и протекает на протяжении многих лет практически бессимптомно, постепенно разрушая клетки печени.

Зачастую человек узнаёт о таком заболевании при случайных обследованиях, например, при диспансеризации и профилактических осмотрах.

Печень обладает способностью к восстановлению (регенерации) разрушенной ткани. При длительном течении хронического заболевания клетки печени замещаются соединительной тканью и образуются рубцы. Процесс рубцевания называется фиброз, а когда вся печень покрывается фиброзной соединительной тканью, начинает прогрессировать цирроз.

При циррозе печени возникает самый большой риск развития рака печени.

Как можно заразиться гепaтитом А и Е?

Вирус гепатита А, попадая в организм человека, проникает в кишечник, всасывается в кровь, а затем внедряется в клетки печени. Возникает воспалительный процесс, но без фундаментальных повреждений печени. Кроме этого, он не имеет хронической формы.

Заболевание предаётся от людей, которые уже заражены вирусом.

Это происходит следующим образом:

  • по алиментарному пути (фекально-оральному) посредством грязных рук (облизывание пальцев, приём пищи и пр.);
  • по водному пути при заглатывании загрязненной инфицированными фекалиями воды (например, в открытых водоёмах);
  • при употреблении недостаточно хорошо вымытых овощей и фруктов.

Фекально-оральное заражение происходит в основном от несоблюдения санитарно-гигиенических норм и правил.

Подобно гепатиту А заразиться вирусным гепатитом Е можно также по фекально-оральному пути. Возникает он в основном на территориях с крайне плохим водоснабжением и с неудовлетворительным качеством воды.

Как можно заразиться гепaтитом В, С и D?

Опасность этих заболеваний заключается в том, после вторжения вирусов в печень, они разрушают её клетки.

Очень часто на начальной стадии заболевание никак себя не проявляет и человек может себя чувствовать вполне здоровым, а внутренний процесс инфицирования уже идет. Когда люди об этом узнают при случайном обследовании, то, как правило, врачи определяют уже хроническую форму протекания. Больной даже не может предположить, как и при каких обстоятельствах это могло произойти.

Заражение гeпатитом В и С передаётся от инфицированного человека к здоровому преимущественно через кровь.

Гeпатит D не является самостоятельным заболеванием, но если он попал одновременно с возбудителем гепатита В, то развивается очень тяжелая форма болезни, которая чаще всего приводит к циррозу печени. Но она встречается крайне редко и передаётся также, как и вирус гeпатита В и С, а именно, через кровь.

Каждый может попасть в группу риска в следующих случаях:

  • при переливании крови;
  • при прохождении гемодиализа;
  • во время медицинского вмешательства с использованием недостаточно стерильных инструментов (например, при оказании стоматологических услуг и в ходе хирургических операций);

  • при нанесении татуировок;
  • во время проведения маникюра в косметических салонах;
  • при шприцевой наркомании;
  • от больной гепатитом матери ребёнку во время родов;
  • при незащищенном и беспорядочном сексе (вирус содержится не только в крови, но и в сперме);

В бытовом плане человек с гeпатитом В, С и D вполне безопасен, только необходимо соблюдать элементарные правила: не пользоваться чужой зубной щёткой, маникюрными принадлежностями, лезвиями, бритвенными станками.

При целостности кожных покровов и слизистых оболочек эти вирусы в организм не проникают и не передаются:

  • при объятиях;
  • при поцелуях;
  • при рукопожатии;
  • через грудное молоко.
  • через полотенце, одежду;
  • через еду, приборы и посуду.

Заразен ли гепатит для окружающих? Конечно, да. Вирусные гепатиты всех видов имеют значительную устойчивость во внешней среде и высокую восприимчивость, поэтому необходимо следить за своим здоровьем.

Доброго вам здоровья!

&image=&noparse=true»>

Я знала, что гепатит также как ВИЧ не передается при взаимодействии с больным в бытовых условиях. Это болезнь косит наркоманов. Но вот, что формы А и Е передаются бытовым путем не знала!

Гепатит А и Е- это от самый случай, когда заражение происходит через грязные руки.Стоит представить пляж, на котором все загорают, перебирают песок руками и при этом все время какую-нибудь еду отправляют в рот..А ведь вполне возможно до этого на этом песке проводил время человек, который является носителем данного заболевания.

Как же опасен гепатит, он оставляет след на всю жизнь: человек не может быть донором даже для своих близких. Соблюдение гигиенических правил убережет от заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирусный гепатит а санпин

Источник: http://radzdorov.ru/vsyo-o-nashem-zdorove/zarazen-li-gepatit-dlya-okruzhayushhikh/

Первые признаки, симптомы и лечение вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты – воспаления тканей печени, которые провоцируют специфические вирусы. Это крайне серьезные заболевания, требующие своевременного лечения, что далеко не всегда бывает возможным из-за долгого скрытого течения некоторых видов заболевания. Наиболее часто встречаемыми являются вирусные гепатиты типов А, В и С, реже встречается осложнение от типа В – гепатит D, а также Е, причем из них В, С и D переходят в хроническую форму.

Что вызывает вирусный гепатит?

На сегодняшний день известно большое количество провокаторов вирусного гепатита, среди них:

  • вирус краснухи;
  • ВИЧ;
  • цитомегаловирус;
  • вирус Эпштейн-Барр;
  • вирус гепатита А;
  • вирус гепатита В;
  • вирус гепатита С;
  • инфекция Коксаки;
  • -D;
  • -Е;
  • -G;
  • -TTV;
  • -SEN, а также многие другие, некоторые из которых изучены не до конца.

Помимо людей, от вирусного воспаления печени страдают и животные, так:

  • у собак гепатит вызывает аденовирус;
  • у обезьян – легивирус;
  • уток – энтеровирус;
  • мышей – коронавирус.

Классификация по течению болезни

По ходу течения заболевания выделяют две стадии:

Они отличаются не только по симптоматике, но и назначаемому лечению.

Как можно заразиться вирусным гепатитом?

Вирусы гепатита попадают в организм следующими путями:

  • фекально-оральным, когда от фекалий больного человека вирус переходит в воду (водоем) или попадает на пищу, а после, используя как средство транспортировки грязные руки, жидкости или загрязненные продукты питания, попадает внутрь организма другого, здорового человека. Наиболее такие пути характерны для гепатитов А и Е;
  • через зараженную кровь, что присуще гепатитам B, C, D и G, наиболее тяжелыми из которых являются вирусы типов В и С. Контакт с зараженной кровью возможен при некорректной стерилизации многоразовых (травмирующих кожный слой) инструментов (при косметических процедурах, иглоукалывании) многоразовом использовании инструментов единоразового медицинского назначения, при игловой наркомании;
  • вирусные гепатиты B, C, G и D могут также передаваться половым путем, но наиболее часто при незащищенном сексе осуществляется передача ВИЧ и гепатита В, а наименьшая вероятность получить заболевание таким образом – при вирусном инфекции типа С;
  • вертикальный путь (передача вируса от матери к ребенку) – самый редкий, но риск становится выше при заражении на последних месяцах беременности и наличии параллельно протекающей ВИЧ-инфекции. Последними исследованиями доказано, что с грудным молоком вирус не передается;
  • через переливания крови или гемодиализ, когда используются непроверенные компоненты;
  • а 40% случаев заражения не имеют установленных причин.

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит А – это самая легко переносимая форма болезни. Заболевание имеет второе название – Болезнь Боткина. Основное отличие инфекции типа А от остальных форм болезни в формировании стойкого иммунитета после перенесенного заболевания.

Инкубационный период

Инкубационный период вирусного гепатита А занимает от 7-ми до 45-ти дней. Первые симптомы не ярко выражены, поэтому заметить их довольно сложно.

Обычно, заподозрить вирусный гепатит А можно по следующим симптомам:

  • увеличенная печень, которую легко заметить при пальпации правого подреберья;
  • чувство тяжести в правом боку, особенно, после еды;
  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • каловые массы напоминают глину;
  • а моча приобретает красноватый, почти коричневый оттенок.

С течением болезни проявляется интоксикация, что выражается в следующих симптомах:

  • боли в мышцах и суставах;
  • боли в голове;
  • сильная усталость;
  • высокая температура, которая может держаться 3-5 суток;
  • отвращение к еде;
  • и бессонница.

С улучшением самочувствия, кожа больного приобретает желтый цвет, также желтыми становятся белки глаз. Пожелтение кожи может сопровождаться зудом.

Через полторы или две недели симптомы гепатита А полностью исчезают, а на третьей неделе больной полностью выздоравливает.

Диагностика

Для диагностики гепатита А врачу потребуется опросить больного, а также получить из лаборатории результаты следующих анализов:

  • мочи и кала;
  • печеночных проб с Тимоловой пробой.

Лечение гепатита А комплексное и состоит из:

  • медикаментозной терапии для облегчения симптомов;
  • диетического питания;
  • при поддержке постоянного постельного режима.

Лечение может происходить в домашних условиях и в стационаре больницы, о месте проведения терапии решение принимает только врач.

Дома гепатит А лечится при условии вялотекущих симптомов со спокойным, прогнозированным развитием. Все остальные случаи нуждаются в стационарном лечении.

Медикаментозное лечение состоит из:

  • сорбирующих препаратов;
  • гепатопротекторов;
  • антиоксидантов;
  • препаратов, улучшающих циркуляцию крови и обмен веществ;
  • глюкокортикоиды;
  • и противовирусные препараты.

Постельный режим важно вплоть до момента полного исчезновения симптомов интоксикации. Не менее важно постоянно отслеживать водный баланс организма, выпивая не менее полутора литра воды в сутки. Питание больного должно строго соответствовать рамкам диеты №5, причем первые дни составить из сладких напитков и фруктов в свежем и запеченном виде. При нормальной реакции организма, постепенно добавлять в рацион соки, овощные пюре и бульоны, протертые крупяные каши на молоке без жиров. Как только интоксикация пойдет на спад, можно пить мясные бульоны и употреблять в пищу измельченные мясные или рыбные блюда, приготовленные при помощи варки или на пару. Как гарнир подойдут слизистые каши, овощное рагу, суфле, пюре. На десерт можно подать больному фруктовое или ягодное пюре, а также кисель.

Во время всего лечения следует помнить о том, что повышенная до 38 °С температура не является поводом к приему Парацетамола, это позволит выработать иммунитет намного скорее. Но температура, поднявшаяся свыше 38,6 °С – веский повод для принятия жаропонижающего.

Вирусный гепатит В имеет второе название – сывороточный, что связано с передачей его вируса, возможной через кровь, половой путь, а также от матери к ребенку. Причем, достаточно даже малого количества вирусов.

Течение вирусного гепатита В возможно в острой и хронической формах, причем острое развитие может быть агрессивным с осложнениями в виде печеночной недостаточности, цирроза печени или рака.

Инкубационный период

В среднем, инкубационный период занимает от 50 до 180 дней. Первые симптомы гепатита В – это повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, тошнота с последующей рвотой.

С развитием болезни, возможны следующие, характерные инфекции типа В, симптомы:

  • желтуха с потемнением мочи и осветлением кала;
  • сыпь на пожелтевшей, зудящей коже;
  • тянущие боли в правом подреберье;
  • тяжесть в этой же области.

При пальпации можно заметить, что печень и селезенка увеличены в размерах.

Диагностика

Основным анализом, подтверждающим или опровергающим наличие вируса гепатита В в крови является анализ на HBsAg. Также в диагностике, при необходимости, используют следующие маркеры гепатита В:

  • HBsAb, который указывает на перенесенное заболевание или наличие антител впоследствии вакцинации;
  • HBV-DNA — выделение ДНК вируса;
  • HBcAb IgM — анализ, подтверждающий наличие антител к вирусу, адекватный результат которого можно получить через 60 дней с момента передачи вируса, положительный HBcAb IgM гарантирует острую стадию гепатита В в данный момент;
  • а также не менее важный HBcAb, назначаемый после сомнительного результата HBsAg.

Не уступающую в точности лабораторным исследованиям диагностику на гепатит В можно провести также не выходя из дому, сделать это стало вероятно благодаря экспресс-тесту.

Лечится вирусный гепатит В комбинацией следующих средств:

  • Интерферона;
  • иммуномодуляторного препарата;
  • иммуностимулятора;
  • гепатопротектора;
  • желчегонного препарата;
  • ферментов для желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • средств, убирающих симптомы интоксикации;
  • а также БАДов и витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментозная терапия обязательно поддерживается диетическим столом №5, физическим и моральным покоем.

Хроническая стадия гепатита В требует лечения Аденовиром и Ламивудином.

Основная цель лечения – не допустить развитие осложнений, в частности, цирроза или рака печени.

Вирусный гепатит С – самый распространенный тип воспаления печени. Его особенность заключается в долгом бессимптомном течении заболевания, а также не проявляющем себя носительстве вируса, вплоть до стадии рака или цирроза печени, которые являются осложнениями болезни.

Инкубационный период

Инкубационный период вирусного гепатита С составляет от 2-х до 26-ти недель. Острая фаза, зачастую не имеет первых признаков, но спустя инкубационный период уже можно обнаружить вирус в крови.

Вирусный гепатит С проявляется при помощи:

  • слабости;
  • психической неуравновешенности, когда преобладают слабость и апатия, сменяемые вспышки агрессии и плаксивости;
  • умеренные симптомы желтухи (пожелтение склер или изменение цвета выделяемых мочи и кала), но с ходом болезни желтуха усиливается или проявляется в хронической стадии;
  • отсутствие аппетита и быстрое насыщение пищей;
  • тяжесть, тянущая боль в правом подреберье.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диф диагностика вирусного гепатита а

Очень редко появляются лихорадка и симптомы интоксикации. Зачастую, если температура и появляется, то она соответствует субфебрильным значениям.

Все симптомы настолько размыты и незначительны, что большинство больных не обращают внимания на свое состояние и даже не подозревают всей серьезности своего диагноза.

Диагностика

При общем анализе крови у больного отмечается сниженная концентрация лейкоцитов и тромбоцитов.

Особую важность несут анализы:

  • Anti-HCV IgM, подтверждающий наличие антител к вирусу еще до появления симптомов (с 6-й недели после заражения);
  • Anti-HCV, подтверждающий наличие вируса в крови.

Также существуют экспресс-тесты на гепатит С, предоставляющие точный ответ о наличии либо отсутствии вируса в крови в течение короткого времени.

Если получилось определить острую стадию вирусного гепатита С, то ее лечение будет происходить в стационаре. Выписка на амбулаторное лечение возможна только при видимых результатах проводимой терапии.

Питание больного ограничивается в рамки диеты №5, когда исключаются из рациона абсолютно все жирные, острые, кислые, пряные, консервированные и жареные блюда. Взамен меню формируется из вареных, пареных, тушеных и запеченных без корки в духовке филе нежирных мяса и рыбы, овощей, фруктов и каш. На время лечения и до конца всей последующей жизни остаются под запретом алкоголь, никотин и любые наркотические вещества.

Состоит лечение из:

  • анти-интоксикационных препаратов капельных и пероральных;
  • аминокислотных препаратов для печени (Глутаргин, к примеру);
  • средств с ферментами для пищеварения;
  • слабительных по необходимости.

Основная терапия при вирусном гепатите С – противовирусная. Препараты для ее осуществления врач подбирает зависимости от генотипа попавшего вируса, в основном это препараты с Интерфероном, а также Рибавирин, которые дают положительный результат только в паре.

Вирусный гепатит Е, аналогично вирусу гепатита А, передается от больного человека через воду. Медицинская статистика предоставляет, что наиболее неблагоприятными условиями являются страны с жарким климатом.

Первые признаки и симптомы вирусного гепатита Е сходны с проявлениями гепатита А. воспаление печени данного типа проходит в легкой форме и заканчивается выздоровлением, не перетекая в хроническую стадию.

Но вирусный гепатит Е не так прост, как на первый взгляд может показаться. Особую опасность он несет для беременных женщин, у которых на фоне гепатита может развиться печеночная недостаточность, что угрожает ее жизни, а также могут начаться преждевременные роды, что неблагоприятно, а иногда и смертельно опасно, для малыша.

Диагностика

Для подтверждения наличия вирусов гепатита в крови, доктору необходимы результаты следующих тестов:

  • специфический анализ на антитела;
  • исследования на другие формы гепатита;
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализы мочи и кала.

Лечение проводится в больничном стационаре, доктор в индивидуальном порядке, в зависимости от особенностей течения болезни, назначает необходимое лечение.

Особое внимание и палата интенсивной терапии выделяются беременным.

Вирусный гепатит D – это так называемая суперинфекция. Для начала болезни необходимо присутствие двух вирусов: В и D, без присутствия вирусного гепатита В заболевание невозможно.

Вирусный гепатит D может протекать в двух формах: острой и хронической.

С присоединением вирусного гепатита D уже имеющийся гепатит В усугубляется, больному становится значительно хуже.

Передается вирус гепатита D, равно как и вирусы гепатитов В:

  • через ранение кожных покровов;
  • через инфицированную кровь;
  • или половым путем.

Возможна передача вируса от матери к ребенку, но ее вероятность крайне мала.

Диагностика

Выявляется заболевание при проведении:

  • тестов на иммуноглобулины;
  • анализа на наличие антител к HDV;
  • а также тестом HDV RNA, который выявляет в сыворотке крови РНК вируса.

На данный момент, точной, общепринятой формы лечения вирусного гепатита D не существует.

Изначально медики лечили данную форму воспаления печени иммуномодулирующими препаратами, Декарисом, введением БЦЖ-вакцины и Тактивином – препаратом Тимуса. Но, проведя большое количество исследований, ученые доказали низкую эффективность такого лечения, предложив взамен использовать препараты Альфа-интеферона, но в большей, чем при вирусном гепатите В, дозировке. А срок лечения может затянуться на годы.

Профилактика вирусных гепатитов

Учитывая пути передачи вирусов, можно разделить профилактику на несколько видов.

Личная профилактика

Каждый без исключения человек должен понимать, что:

  • мытье рук и продуктов питания чистой, проточной водой, предотвращает путь передачи вирусных гепатитов А и Е;
  • использование только чистой питьевой воды сводит «на нет» возможность заражения орально-фекальным путем;
  • использование личных бритв, маникюрного набора, зубных щеток и др. предметов по уходу за собой снижает вероятность передачи вирусных гепатитов через травматизацию кожных покровов и слизистых оболочек;
  • пользование услугами проверенных салонов тату, маникюра и красоты при наличии в них стерилизаторов, в работе которых можно убедиться лично, что уменьшает угрозу заражения вирусами, провоцирующими воспаление печени, от других клиентов;
  • лечение и предотвращение наркомании предотвращает не только падение личности, но и заболевание вирусным гепатитом;
  • использование презерватива при новых половых контактах – основная профилактика всех заболеваний, передающихся половым путем;
  • раз в год проходить анализы крови на гепатиты, чтобы не пропустить острую стадию и своевременно начать медикаментозное лечение.

Общественная ответственность

Общественная ответственность косвенно касается личной профилактики, она заключается:

  • в согласии на вакцинацию, адекватно прививаясь, можно получить защиту от гепатитов А, В и соответственно, защищаясь от инфекции типа В, автоматически организм предохраняется и от воспаления печени типа D;
  • в согласии на обследования при беременности, которые уберегут от многих опасных болезней саму роженицу, ее ребенка и окружающих людей;
  • в соблюдение календаря вакцинации при планировании путешествий в гепатитоопасные регионы;
  • в качественном медицинском лечении при подтверждении диагноза, а также соблюдении мер, позволяющих заболеванию не распространяться;
  • в свою очередь, медикам, запрещается использовать непроверенные компоненты для переливания крови, а также нестерильные инструменты.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку.
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности.
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении.
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае.

Эффективное средство от болезней печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что говорить Елена малышева об уходе за печенью!

Первые признаки цирроза печени у женщин

Лапароскопия – в чем преимущество операции и как она проводится

Как питаться при болезнях печени и поджелудочной железы | Панкреатите и холецистите

К какому врачу обращаться, если болит печень и желчный пузырь?

Как определить, что болит именно печень?

Как понять, что начался холецистопанкреатит?

Боли в области печени — причины, характер, диагностика и лечение

Как питаться при болезнях печени и поджелудочной железы | Панкреатите и холецистите

Оглавление1 Кому необходимо диетическое питание?2 Какой должна быть пища?3 Что будет, если не соблюдать диету?4 Рекомендации по питанию5 Диета на день6 Примерное меню на неделю7 […]

  • Диета при холецистите желчного пузыря

    Оглавление1 Питание в стадию острого холецистита1.1 Овсяный кисель1.2 Как приготовить слизистую кашу?1.3 Овощное суфле2 Питание при хроническом периоде болезни3 Что будет если не соблюдать диету?4 […]

  • Топ продуктов полезных для печени

    Оглавление1 Какие продукты разрушают печень?2 Что полезно для печени?3 Какие овощи и фрукты полезны для печени?4 Полезные для печени мясо и рыба5 Кисломолочные продукты и […]

  • Чем питаться при камнях в желчном пузыре?

    Оглавление1 Общие рекомендации2 Примерное меню для больного желчнокаменной болезнью на пять дней2.1 Понедельник2.1.1 Как приготовить суфле из кролика?2.2 Вторник2.2.1 Какие овощи подобрать для овощного салата?2.3 […]

  • Питание и рецепты блюд при желчнокаменной болезни

    Оглавление1 Что есть нельзя?2 Что можно?3 Основные принципы питания4 Диетические блюда и их рецепты4.1 Паровой белковый омлет4.2 Домашние диетические сосиски4.3 Суп-пюре из риса и мяса4.4 […]

    Источник: http://pechenn.ru/gepatit/virusnyj.html

  • Ссылка на основную публикацию