Что назначают при гастрите у ребенка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гастрит у детей

Гастрит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка и сопровождающийся развитием в ней морфофункциональных изменений. Это одно из наиболее часто встречающихся в практике детского гастроэнтеролога заболеваний.

В первые годы жизни ребенка происходит активное формирование пищеварительной системы. У детей до семи лет концентрация соляной кислоты в желудочном соке меньше, чем у взрослых, а моторно-эвакуаторная функция желудка недостаточно развита. Поэтому погрешности в питании легко становятся причиной возникновения гастрита. Наибольшая заболеваемость отмечается в 5–7 и 10–16 лет.

Гастрит у детей может протекать в острой и хронической форме.

Причины и факторы риска

Острый гастрит у детей может представлять собой как самостоятельную патологию, так и развиваться как осложнение соматических и инфекционных заболеваний. Острое воспаление слизистой оболочки желудка может быть вызвано неправильным питанием (употребление слишком горячих, жирных или острых блюд, не соответствующей возрасту пищи), отравлением кислотами или щелочами, приемом некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов).

Часто острый гастрит у детей вызывается алиментарными причинами, т. е. употреблением в пищу недоброкачественных продуктов, воды, инфицированных патогенными микроорганизмами (кишечная палочка, сальмонелла, клебсиела, протей). В таком случае гастрит выступает симптомом пищевой токсикоинфекции.

Одной из основных причин развития у детей хронического гастрита является инфицирование H. Pylori (хелиобактерией). Данный микроорганизм способен жить и размножаться в агрессивной желудочной среде. В процессе жизнедеятельности он выделяет токсины и весьма активные ферменты (фосфолипазу, протеазу, уреазу), разрушающие защитный муциновый слой и повреждающие эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. В результате подавляется местный иммунитет и запускается воспалительный процесс, нарушаются функции желудка, образуются эрозии, в дальнейшем способные трансформироваться в язвенные дефекты.

Хронический аутоиммунный гастрит у детей возникает в результате нарушения деятельности иммунной системы. Под влиянием определенных причин она начинает распознавать секреторные клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные и атакует их, разрушая.

Предрасполагающими к развитию гастрита у детей факторами являются:

  • пищевая аллергия;
  • гастродуоденальный рефлюкс;
  • хронические заболевания других органов пищеварительной системы (панкреатит, гепатит);
  • ферментопатии;
  • острые инфекционные заболевания (туберкулез, вирусный гепатит, дифтерия, корь, грипп);
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • радиационное поражение;
  • ожоговая болезнь.

В группу риска входят дети и подростки с неправильными пищевыми привычками (злоупотребляющие газированными напитками, фаст-фудом, «мусорной» пищей), страдающие от глистных инвазий (аскаридоз, энтеробиоз), а также имеющие психосоматические расстройства.

Формы заболевания

По длительности течения гастрит у детей подразделяется на острый и хронический. Острая форма возникает под влиянием кратковременного, но интенсивного воздействия на слизистую оболочку какого-либо раздражающего фактора. Хроническая форма характеризуется длительным рецидивирующим течением, при котором периоды ремиссии сменяются обострениями. В отсутствие лечения со временем секреторные и эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка подвергаются дегенеративным изменениям и атрофируются.

В соответствии с характером воспаления выделяют следующие формы гастрита у детей:

  • катаральная – проявляется отеком и гиперемией слизистой оболочки, дистрофическими изменениями в клетках эпителия, наличием единичных эрозий и точечных геморрагий;
  • фиброзная – некротические изменения охватывают поверхностные и глубокие слои слизистой желудка, на ее поверхности образуются фиброзные пленки;
  • коррозивная – воспаление проникает в более глубокие слои стенки желудка, сопровождается их изъязвлениями и некрозом;
  • флегмонозная – гнойное воспаление стенок желудка.

По степени распространения патологического процесса гастрит подразделяется на распространенный (диффузный) и очаговый (пилородуоденальный, пилороантральный, антральный, фундальный).

В зависимости от причины заболевания различают следующие виды гастрита у детей:

  • реактивный – развивается как одно из проявлений других заболеваний;
  • ассоциированный с хелиобактерной инфекцией;
  • аллергический (эозинофильный);
  • аутоиммунный;
  • идиопатический – причину возникновения воспаления слизистой желудка установить не удается.

В зависимости от секреторной активности железистых клеток слизистой оболочки желудка гастрит может быть гипоацидным (с пониженной кислотностью желудочного сока) и гиперацидным (с повышенной кислотностью).

Симптомы гастрита у детей

Клиническая картина острого гастрита развивается у детей спустя несколько часов от момента воздействия причинного фактора. Ребенок начинает жаловаться на боли в области желудка, тошноту, изжогу, сухость во рту или, наоборот, повышенное слюноотделение. Нередко возникает рвота, после которой боли в верхней части живота уменьшаются. Длительность острой формы заболевания обычно не превышает 3–5 дней.

Признаками гастрита у детей токсико-инфекционной природы являются:

  • повышение температуры тела;
  • головная и мышечная боль;
  • нарастающая слабость, вялость;
  • повторная рвота;
  • многократный жидкий стул.

Если ребенку не будет оказана помощь, развивается обезвоживание, проявляющееся следующими симптомами:

  • сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
  • уменьшение диуреза;
  • темный насыщенный цвет мочи;
  • сильное чувство жажды;
  • тахикардия;
  • снижение артериального давления.

Обезвоживание является весьма опасным состоянием, оно требует немедленной коррекции.

При остром аллергическом гастрите у детей диспепсия нередко сочетается с появлением зудящей сыпи, ангионевротическим отеком.

Очень тяжело протекает у детей коррозивный гастрит, развивающийся вследствие химического ожога. Его симптомами являются сильная жгучая боль в области эпигастрия, повторная многократная рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах содержатся примеси крови, слизи, тканевые фрагменты.

Флегмонозный гастрит у детей начинается с быстрого повышения температуры до 40-41 °С, сопровождающегося потрясающим ознобом. Затем появляются сильные боли в животе, частая рвота с примесью крови и гноя.

При хроническом гастрите у детей отмечаются ноющие тупые боли в эпигастральной области, которые обычно усиливаются через 15-20 минут после еды, изжога, отрыжка кислым, тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул. Со временем развивается астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, слабость, перепады настроения, раздражительность).

Диагностика

Диагностика острого гастрита у детей обычно не представляет сложности и проводится на основании характерных клинических признаков заболевания и данных анамнеза.

Для диагностики хронического гастрита необходимо выполнение ФЭГДС с обязательной биопсией слизистой оболочки желудка. Последующий гистологический анализ полученной ткани позволяет оценить активность и распространенность воспаления, тип поражения, степень инфицированности H. pylori.

При хроническом гастрите также выполняют УЗИ органов брюшной полости, обзорную и контрастную рентгенографию желудка, внутрижелудочную рН-метрию.

Гастрит у детей дифференцируют со следующими заболеваниями:

  • сальмонеллез;
  • функциональная диспепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • глистные инвазии;
  • хронический холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • хронический аппендицит.

Лечение гастрита у детей

При остром гастрите детям назначают водно-чайную паузу на 10-12 часов. В это время ребенка не кормят, но дают ему пить часто и небольшими порциями теплую жидкость (несладкий чай, минеральную воду без газа, раствор Рингера). При наличии показаний промывают желудок при помощи зонда, ставят очистительную клизму.

Для уменьшения тошноты и рвоты назначают прокинетики (препараты, стимулирующие моторику пищеварительного тракта). При выраженных болевых ощущениях могут использоваться антациды и спазмолитики. Выраженный интоксикационный синдром является показанием к назначению адсорбентов и антибиотиков.

Если у ребенка развивается обезвоживание, проводят инфузионную терапию, направленную на коррекцию нарушенного водно-электролитного баланса.

После окончания водно-чайной паузы ребенку назначают диетическое питание (кисель, разваренные каши, слизистые супы с белыми сухариками). Меню постепенно расширяют и через несколько дней пациента переводят на общий стол с исключением из рациона грубой, острой и жирной пищи. В это время для улучшения пищеварения ребенку могут быть назначены ферментные препараты.

Флегмонозный гастрит у детей является показанием к экстренному хирургическому вмешательству.

Лечение гастрита у детей при хронической форме заболевания длительное и комплексное. Оно включает следующие мероприятия:

  • диетическое питание;
  • лечебно-охранительный режим;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Диета при хроническом гастрите у детей должна обеспечивать термическое, химическое и механическое щажение слизистой оболочки желудка. Пищу принимают часто, небольшими порциями в теплом виде.

При гастрите с пониженной кислотностью ребенку за 10-15 минут до приема пищи дают раствор соляной кислоты с пепсином или Ацидин-пепсин. При гиперацидном гастрите назначают антисекреторные препараты и антациды.

Если гастрит обусловлен хелиобактерной инфекцией, проводится курс терапии, включающий прием антибиотиков, производных нитроимидазолов, ингибиторов протонной помпы, коллоидных солей висмута, пробиотиков.

Длительность терапии обострения хронического гастрита у детей составляет в среднем 3-4 недели. После стихания воспалительного процесса могут быть назначены физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, гидротерапия, диадинамические токи, электрофорез с бромом или кальцием).

После достижения стойкой ремиссии, длящейся не менее трех месяцев, дети с хроническим гастритом могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.

Возможные последствия и осложнения

Наиболее опасные осложнения гастрита у детей развиваются при коррозивной и флегмонозной формах заболевания. К таким осложнениям относятся:

  • перфорация стенки желудка;
  • перигастрит;
  • перитонит;
  • желудочное кровотечение;
  • инфекционно-токсический шок;
  • полиорганная недостаточность.

Развитие таких патологий нередко заканчивается летальным исходом даже при полноценном лечении.

Хронический гастрит в отсутствие необходимой терапии способен стать причиной развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденита, холецистита, панкреатита, колита, атрофического гастрита.

При своевременно начатом лечении острый гастрит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением в течение нескольких дней.

Правильно проводимая терапия хронического гастрита обеспечивает длительную стойкую ремиссию. С целью профилактики обострений весной и осенью проводят противорецидивные курсы лечения.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей, прежде всего, заключается в организации правильного питания, соответствующего возрастным потребностям. Очень важно с ранних лет формировать у детей правильное пищевое поведение:

  • прием пищи в строго определенное время;
  • тщательное пережевывание пищи;
  • отказ от питания всухомятку и перекусов;
  • обязательное включение в рацион свежих овощей и фруктов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  От чего отказаться при гастрите

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Недомолвки, размолвки, девичья фамилия… Женская ревность – загадка для психологов. Сегодня ученым до конца не известны все механизмы, рождающие эту сильную и ра.

Источник: http://www.neboleem.net/gastrit-u-detej.php

Гастрит у ребенка

Различают острый и хронический гастрит. Чаще всего гастриты возникают у детей в возрасте 5—6 лет, 9—12 лет, в периоды наиболее интенсивного развития всех органов и систем. Заболеваемость девочек и мальчиков одинакова, но в период полового созревания отмечается чаще у девочек.

Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное кратковременным действием сильных раздражителей.

Острый гастрит может быть первичным и вторичным. Причинами первичного острого гастрита чаще всего являются воздействие на слизистую оболочку патогенных микробов и их токсинов, медикаментов, грубой и острой пищи, перегрузка желудка большим количеством пищи, употребление продуктов, содержащих пищевые аллергены.

Причиной вторичного острого гастрита у детей могут быть такие заболевания, как сепсис, грипп, дифтерия, корь, острая почечная недостаточность.

Основным в развитии заболевания является инвазия слизистой оболочки микробами и токсинами, которые оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку, где развивается воспалительный процесс, который вызывает нарушение трофики слизистой оболочки. Все это приводит к нарушению секреции желудочного сока и процесса пищеварения.

Гематогенный путь распространения инфекции и токсинов при вторичном остром гастрите также приводит к воспалительным изменениям слизистой оболочки.

При остром гастрите алиментарного происхождения неадекватная пища оказывает непосредственное воздействие на слизистую оболочку желудка, истощает его секреторный аппарат, приводит к замедлению переваривания пищи. Пища задерживается в желудке. Продукты неполного расщепления пищи раздражают слизистую оболочку желудка и вызывают ее воспаление. При приеме лекарств, их передозировке, длительном применении также происходит раздражение слизистой оболочки и развивается воспалительный процесс. Воспаление слизистой оболочки сопровождается инфильтрацией, гиперемией, а также дистрофическими изменениями эпителия слизистой оболочки.

При остром гастрите у детей может развиваться поверхностное изменение слизистой оболочки или глубокое повреждение вплоть до ее некроза.

Основные проявления заболевания характеризуются нарушением секреторной и моторной функций желудка, глубиной и выраженностью воспалительных явлений, а также присоединением к воспалительному процессу симптомов поражения других органов и систем.

Различают клинически простой и катаральный гастрит, а также коррозийный и флегмонозный гастрит. Катаральный гастрит развивается через 4—8 ч после этиологического фактора.

Основными симптомами являются:

При гастрите токсико-инфекционного происхождения появляются интоксикация, длительная рвота, обезвоживание, фебрильная или высокая температура.

Обычно язык покрыт серовато-беловатым налетом. В эпигастральной области при пальпации отмечаются боли. Отмечается частый пульс, артериальное давление несколько снижено. В содержимом желудка много слизи, секреторная и кислото-образовательная функции понижены, моторная функция нарушена.

Острый коррозийный некротический гастрит отличается тяжестью течения. Он развивается при попадании в желудок веществ раздражающего и повреждающего местного воздействия. К ним относятся кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов.

Кроме местного воздействия, в клинической картине могут появляться симптомы шока при тяжелом течении. Тяжесть повреждения слизистой оболочки желудка соответствует количеству и концентрации попавших в желудок веществ. Имеет значение также, наполнен желудок пищей или пуст. Симптомы также зависят от наличия повреждения слизистой оболочки рта и пищевода. У ребенка могут появляться боли во рту, за грудиной, в эпигастральной области (данный симптом характерен для всех гастритов).

Тяжесть отравления определяется общими явлениями, коллапсом или шоком. Живот вздут, могут отмечаться симптомы раздражения брюшины и в первые часы после отравления даже может возникнуть перфорация стенки желудка, из-за резорб-тивного действия могут возникнуть поражение почек, а также желтуха, связанная с гемолизом эритроцитов.

При тяжелом течении простого гастрита у детей развиваются общая интоксикация, нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. При коррозийном гастрите осложнения могут возникнуть в виде перфорации стенки желудка, развития перитонита, кровотечения.

Острый гастрит диагностируется на основании анамнеза, клинических симптомов, возникающих с действием факторов, нарушающих нормальное функционирование желудка.

Лечение гастрита у ребенка

Назначается постельный режим в течение 2—3 суток. Главным является устранение причины, вызвавшей гастрит. При рвоте назначается промывание желудка изотоническим раствором хлорида натрия, 1%-ным раствором натрия гидрокарбоната, минеральной или кипяченой водой. В первые 8—12 ч заболевания показано обильное небольшими порциями питье, назначаются инфузионная терапия, введение раствора Рингера, смеси изотонического раствора хлорида натрия с 5%-ным раствором глюкозы. Через 12 ч больному разрешаются кефир, суп-пюре, нежирный бульон, кисели, каши. К 5—7-му дню болезни вводятся творог, мясное суфле, яйца всмятку, сухари из белой муки (стол 1а).

При выраженном болевом синдроме назначаются в возрастной дозе спазмолитики (но-шпа, папаверин), при отсутствии секреторных нарушений холинолитики (препараты белладонны), антациды (альмагель, маалокс). Назначаются адсорбирующие препараты (смекта, полифенан, холестирамин). Адсорбенты принимаются между приемами пищи с большим количеством воды. Следует учесть, что антациды и адсорбенты не назначаются одновременно, так как эти препараты очень близки по фармакологическим функциям. Для устранения рвоты применяются церукал, мотилиум.

При гастритах токсико-инфекционного происхождения назначаются антибактериальная терапия в общепринятой дозировке, витамины группы В, проводится ферментная терапия.

При коррозийном гастрите начинают промывание желудка большим количеством воды через зонд. Зонд не вводят при коллапсе и тяжелом поражении пищевода. При попадании в желудок кислот в воду добавляют молоко, щелочи, разведенную лимонную или уксусную кислоту, вводят антидоты. При коллапсе вводят кофеин, кордиамин, мезатон, при необходимости — сердечные гликозиды. При подозрении на перфорацию показано хирургическое лечение. Летальный исход может наступить от шока, кровотечения, перитонита.

Профилактика гастрита

Применяются принципы возрастной диеты и гигиены питания. Недопустимо переедание жирной и сладкой пищи. Не рекомендуется длительный прием лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

Хронический гастрит — заболевание, склонное к прогрессированию, рецидивирующее, характеризующееся очаговыми, длительно существующими воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка с постепенным развитием атрофии.

Хронический гастрит в детском возрасте развивается обычно в результате: нарушения сбалансированного питания — употребления грубой, чрезмерно обильной пищи, плохо пережеванной, слишком холодной, содержащей много специй, еды всухомятку, неполноценности питания; хронических заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы, длительного употребления лекарств, очаговой инфекции рта. В возникновении заболевания имеет значение наследственная патология. Кроме того, факторами, способствующими возникновению заболевания могут быть пищевая аллергия, воздействие микроорганизмов Helicobacter pylori, паразитарных инвазий типа лямблиоза. Среди подростков причинами могут быть употребление кофе, алкоголя, курение и другие вредные привычки.

К внутренним факторам развития болезни относятся: наследственная предрасположенность, связанная с образованием антител к слизистой оболочке желудка, заброс пищи в желудок из двенадцатиперстной кишки, сопутствующие заболевания желудка и эндокринной системы.

  • хронический гастрит, ассоциированный с Н. pylori;
  • аутоиммунный;
  • идиопатический (неуточненный);
  • особые типы: реактивный — на фоне других заболеваний, эозинофильный — на фоне аллергии.

Развитие хронического гастрита различно в зависимости от вызвавшей его причины.

Гастрит, ассоциированный с Н. pylori, провоцируется спиралевидным грамотрицательным микроорганизмом. Заражение может возникнуть при нарушении правил личной гигиены через загрязненные предметы, продукты, плохо обработанные эндоскопы и зонды. Возбудитель размножается на эпителий антрального отдела желудка, выделяет факторы вирулентности, одним из которых является уреаза. Она расщепляет мочевину до углекислого газа и аммиака, который повреждает эпителий слизистой оболочки желудка. Образование щелочной среды создает благоприятные условия для жизнедеятельности бактерий. Защелачивание эпителия антрального отдела желудка приводит к увеличению выделения гастрина и повышению желудочной секреции. Возникший воспалительный процесс приводит к образованию эрозий. Кислое содержимое желудка ускоренно эвакуируется. Происходит закисление двенадцатиперстной кишки, что приводит к гибели слизистого эпителия. Измененный эпителий двенадцатиперстной кишки заселяют. Развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, усугубляющий нарушения моторной и секреторной функций пищеварительного тракта.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  На сколько дней дают больничный при гастрите

На фоне некоторых системных заболеваний может развиваться аутоиммунный хронический гастрит у детей, для которого характерно образование аутоантител к обкладочным клеткам желудка. В результате аутоиммунных процессов развивается атрофия слизистой оболочки. Снижается секреторная функция желудка. Это приводит к нарушению переваривания пищи. Нарушается функция пищеварительных органов.

Антитела могут вырабатываться к внутреннему фактору Касла, это приводит к нарушению всасывания витамина В12 и, как следстие, В12-дефицитной анемии.

Реактивный гастрит обычно связан с применением медикаментов или с дуодено-гастральным рефлексом.

Симптомы хронического гастрита связаны с нарушением секреторной и моторной функций желудка. Существуют два типа заболевания:

  • язвенноподобный (связанный с Н. pyloru);
  • гастритоподобный (аутоиммунный).

В период обострения характерны болевой, диспептический и астенический синдромы.

Клинические проявления язвенноподобного хронического гастрита схожи с язвенной болезнью и проявляются острыми приступообразными болями в эпигастральной области, которые возникают через 1,5 ч после еды, но иногда выявляются натощак.

Кроме того, появляется отрыжка кислым содержимым, отмечаются запоры.

Для астенического синдрома характерны утомляемость, слабость, головные боли, эмоциональная лабильность.

Для аутоиммунного хронического гастрита у ребенка характерны боли, возникающие через 15—20 мин после приема пищи. Они появляются в области пупка и эпигастральной области, проходят через 1,5—2 ч самостоятельно.

При появлении диспептического синдрома появляется чувство тяжести в области желудка, появляются отрыжка воздухом, тошнота, снижение аппетита. Имеет место отвращение к жирной пище, кашам, молочным продуктам. Могут развиваться диарея, снижение массы тела, анемия. Характерными являются бледность, сухая кожа, заеды в области уголков рта, ломкость ногтей.

При объективном исследовании обнаруживается умеренная болезненность при пальпации в эпигастральной области.

Диагностика проводится на основании клинических данных и дополнительных методов обследования. Наиболее значимыми являются фиброгастроскопия, фракционное исследование желудочного содержимого, УЗИ брюшной полости, копрологические исследования кала.

Эндоскопическое исследование может определить распространенный или очаговый отек и гиперемию, поверхностные дефекты слизистой оболочки, эрозии в области антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При эндоскопии обнаруживается воспалительный процесс в области тела желудка или во всех его отделах.

При исследовании секреторной функции желудка оцениваются количество соляной кислоты, уровень рН, протеолитическая активность желудочного сока, — последняя обычно снижена.

При рентгенологическом обследовании выявляются изменение рельефа слизистой оболочки и нарушение его двигательной функции.

В некоторых случаях проводятся биопсия при гастроскопии и гистологическое обследование, при котором выявляются изменения слизистой желудка, нарушения регенерации эпителия. Обычно различается поверхностный гастрит с атрофией или без атрофии желез.

Лечение. Главным в лечении является соблюдение диеты, которое может привести к выздоровлению.

Рекомендации по диетическому питанию при хроническом гастрите и гастродуодените («Детские болезни» под редакцией В. Н. Самариной, 2004 г.)

Диета при хроническом гастрите и гастродуодените

Первый завтрак. Каша-размазня молочная, бутерброд с неострым сыром, сливочное масло, чай или суррогатный кофе с молоком.

Второй завтрак. Тертое яблоко со сливками; сладкий, разведенный водой натуральный сок; печенье.

Обед. Суп из протертых овощей, молочный кисель.

Полдник. Чай или кофе суррогатный с молоком, белые сухарики или несдобное печенье.

Ужин. Кусок отварного мягкого мяса или рыбы с овощным пюре, пудинг, чай.

Перед сном. Стакан молока, кефира или ряженки, творог со сливками и сахаром.

Диетотерапия строится по принципу механического, химического и термического щажения, назначаются лечебные столы 1б, 5.

Стол 1б назначается в первые 5—10 дней, пища дается в пюреобразной или кашицеобразной форме. При улучшении состояния назначается диета № 1 на срок до 6 месяцев, затем — стол № 5.

При пониженной секреции назначаются диеты № 2 и № 5. Из медикаментозной терапии назначаются в зависимости от имеющихся симптомов:

  • антацидная терапия (окись магния, альмагель, викалин, маалокс, гастал);
  • антиспатические препараты (папаверин, но-шпа);
  • минеральные воды («Трускавец», «Боржоми», «Ессентуки»);
  • для устранения диспептических явлений — церукал, мотилиум;
  • для уничтожения хеликобактерий назначается комплексная терапия антибактериальными препаратами;
  • при повышенной секреции — блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), препараты висмута — денол, викалин;
  • при выраженном болевом синдроме — спазмолитики.

Для повышения аппетита назначают сок трилистника, настойку аралии и др. Из физических методов лечения применяются диатерапия, электро- и гидротерапия. Санаторно-курортное лечение при хроническом гастрите назначается не ранее, чем через 3 месяца после клинической ремиссии. При гастрите у ребенка с повышенной секреторной функцией желудка показано лечение в санаториях Ессентуков, Железноводска, Кисловодска или в санаториях местной климатической зоны. При хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка рекомендуется лечение, включающее назначение хлоридно-натриевых или гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых вод («Ессентуки» и др.). Прогноз для выздоровления сомнительный.

да, вы, конечно, абсолютно правы спасибо) просто хелинорм и переход на диету это первые шаги, а сейчас, я уже приноровилась, рецептики себе добавляю, и начала всю семью кормить полезной и вкусной пищей, даже муж уже привык и полюбил новые блюда)) так что стараемся везде плюсы находить

У нас тоже проявляются симптомы гастрита, у меня в детстве также было, но мы скоро спохватились, соблюдаем диету +\- как в статье указано (спасибо) от хеликобактерий принимаем сейчас хелинорм, он как раз направлен на вывод этой бактерии и профилактику гастрита. Врач говорит, что мы молодцы и это все может бесследно скоро пройдет) Но питаться мы конечно все равно будем правильно, но вкусно)))

Ирина, ограничения в питании при гастрите носят временный характер.

Их наличие не означает того, что еда должна быть невкусной.

Приложив определенные усилия, можно добиться того, чтобы рацион ребенка был полноценным в качественном и количественном отношении.

У меня с детства был хронический гастрит с пониженной кислотностью. Сколько себя помню, постоянно болел живот. Потом, когда я уже повзрослела и увлеклась разными идеями по улучшению этого мира, то два года вообще не ела мяса. И гастрит прошел. Сейчас он о себе напомнил (а мне уже под 40), когда была беременной и постоянно хотелось мясного, да пожирней. В принципе, если соблюдать посты, то многие проблемы со здоровьем просто уходят. Всех благ, будьте здоровы!

пожалуйста, помогите моему внуку.Ему 10-лет все лето промучился с болями в области пупка слева. после обследования выявили поверхностный гастрит и перегиб желчного пузыря. сейчас снова мучается, съел видно что-то украдкой. рвота,тошнота есть ничего не хочет. что делать не знаю.

На самом деле, у многих мальчиков 5-10 лет наблюдаются такие проблемы: у кого постоянно, у кого периодически. Обычно проходит к 15 годам. Главное — следить за питанием, необходимо исключить из рациона любые виды газированных напитков (не говоря уже про чипсы и т. п.), желательно, если есть возможность, сделать тест на аллергию на продукты (и потом исключить нежелательную пищу). Рекомендуется употреблять ромашковый чай. Если вы уже обращались к врачу, то, возможно, есть смысл сходить на массаж живота. Врач, к которому вам надо обращаться — остеопат.

Не всегда из-за неправильного питания. Дочке 7 лет, всегда на диете. Врожденный перегиб желчного, который беспокоит с 1,5 года. Раз в год пролечиваемся, готовлю ей всегда отдельно, даже с работы пришлось уйти, а все равно гастрит и поджелудочная беспокоит. Знаете, как обидно, мой ребенок не знает, что такое колбаса и сосиски, конфеты видит раз в месяц, а живот беспокоит очень часто, а другие едят все подряд, у них все нормально, а их мамаши советы раздают.

Гастрит у ребёнка развивается из-за неправильного питания. Когда я была студенткой, то у одногруппника выявили гастрит, причём уже хронический. Особо он его не беспокоил, но когда стал питаться неправильно, больше в сухомятку, у него началось обострение.

Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/gastrit-u-rebenka

Лучшие методы лечения гастрита у детей

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Под гастритом понимается патология желудка, при которой воспаляются слизистые оболочки пищеварительного органа. У детской категории населения такое заболевание наиболее часто встречается в школьном возрасте. В связи с возрастными особенностями лечение гастрита у детей имеет некоторые отличия от взрослого.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Описание болезни

У детей рассматриваемое заболевание возникает по причине следующих факторов:

  1. Неправильное питание. Становится основной причиной развития острой и хронической форм детского гастрита. Сюда относится потребление вредных продуктов быстрого приготовления, а также жирных и острых блюд с содержанием большого количества специй.
  2. Отсутствие режима питания. Нерегулярность приема пищи, обусловленная разными размерами порций и временными промежутками, провоцирует развитие гастрита.
  3. Недоброкачественная пища. При употреблении ребенком даже полезных продуктов питания, которые испорчены или инфицированы, велика вероятность возникновения острой формы заболевания.
  4. Умственные или эмоциональные нагрузки. Перегрузки такого типа связаны со школьной активностью. У ребенка, у которого свободное время находится в дефиците, появляется высокая чувствительность к агрессивным факторам окружающей среды. Одновременно с этим, происходит нарушение регуляции синтеза желудочного сока и снижение аппетита, вследствие чего возникает процесс воспаления в желудке.
  5. Нагрузки физического характера и гиподинамия. Избыток и дефицит физической активности провоцируют нарушение процессов кровяной циркуляции, которая в свою очередь, срывает механизмы ауторегуляции защитных и секреторных функций желудка.
  6. Инфекция хеликобактериями . Данные возбудители способны существовать исключительно в желудочной полости при наличии высокого кислотного уровня. По этой причине хроническая форма гастрита получает свое развитие в условиях гиперсекреции желудочного сока и соляной кислоты.

  • Аллергические реакции аутоиммунного характера. Любое инфекционное воспаление организма проявляется аллергической реакцией желудке. При этом наиболее часто развивается атрофический гастрит.
  • ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие фрукты полезны при гастрите

    Перед тем, как лечить гастрит, целесообразно разобраться в особенностях течения недуга, который может протекать в двух формах:

    Для нее характерны следующие признаки:

    • рвотный рефлекс, который может быть однократным, что характерно для поверхностного процесса воспаления, или носить неукротимый характер в случае развития глубоких деструктивных изменений;
    • болезненные ощущения, локализующиеся в верхних отделах живота;
    • общее недомогание, чаще всего возникающее на фоне тяжелой формы заболевания, сопровождающейся рвотой и обезвоживанием.

    В соответствии с характером поражения слизистой желудка острый гастрит подразделяется на несколько видов:

    1. Флегмонозный. Представляет собой гнойное воспаление, возникающее по окончании язвенной болезни или определенных заболеваний инфекционного происхождения.
    2. Фибринозный. Становится результатом отравления кислотами или инфекционных болезней,протекавших в тяжелой форме.
    3. Коррозийный. Обуславливается некротическим изменением слизистых оболочек вследствие попадания на них кислот или щелочей сильной концентрации.
    4. Катаральный. Является следствием неправильного питания или отравления пищевыми продуктами.

    2. Хроническая

    Развивается в результате нарушения секреторной и моторной деятельности желудка на фоне снижения защитных свойств слизистых оболочек. Такая форма характеризуется волнообразным течением, для которого свойственны следующие симптомы:

    • болезненные ощущения в области желудка;
    • чувство тяжести и отрыжка;
    • изжога, сопровождающаяся тошнотными позывами;
    • резкое нарушение общего состояния.

    Хронический гастрит также подразделяется на несколько видов:

    1. Эрозивный . При такой патологии образуются язвенные и эрозивные новообразования, локализующиеся на внутренней желудочной поверхности.
    2. Химический. Возникает вследствие длительного приема медикаментозных препаратов.

    Лечение гастрита у детей должно соответствовать виду конкретной формы заболевания:

    Острый гастрит у детей лечится посредством следующих действий:

    1. Промывание желудка посредством зонда или обильного питья с целью провоцирования рвотного рефлекса.
    2. Прием сорбентов, впитывающих в себя токсические компоненты.
    3. В случае длительного течения воспалительного процесса производится снижение секреторной активности желудка.
    4. Диетический рацион. Подразумевает употребление щадящей пищи, не оказывающей раздражающее воздействие на слизистую.
    5. При наличии сильного болевого синдрома Назначаются спазмолитические медикаменты.

    Хроническая

    При лечении хронической формы гастрита применяются несколько другие способы лечения и лекарственные препараты:

    1. Антисекреторная терапия при развитии гиперацидного состояния желудка.
    2. Антихеликобактерная терапия. Назначается при диагностировании хеликобактерной инфекции, при которой применяются антибактериальные препараты или медикаменты висмута.
    3. Средства, способствующие нормализации желудочной и кишечной моторики.
    4. В случае развития атрофической формы гастрита используются препараты на основе железа, а также витаминные комплексы.
    5. Лечение минеральными щелочными водами.

    Хеликобактерный

    Такой вид гастрита вызывается желудочной инфекцией Хеликобактер пилори и поражает около 85% детского населения. При этом кислотность в желудке остается на прежнем уровне или же отличается незначительной повышенностью . Хеликобактерный гастрит с легкостью поддаётся лечению посредством диетического питания только при условии начальных стадий болезни. В общих чертах терапевтические меры направлены на устранение хеликобактерии , то есть устраняется основная причина патологии, ее вызвавшая.

    Хеликобактерный возбудитель достаточно чувствителен к терапии антибактериальными препаратами, которая назначается исключительно медицинским специалистом. Имеют место несколько лечебных схем, каждая из которых включает в себя по 3 препарата. По окончании антибактериального лечения назначаются пробиотики , способствующие восстановлению кишечной микрофлоры. В качестве других препаратов, уничтожающих бактерию, используются:

    • болеутолящие , купирующие ярко выраженный болевой синдром в желудке;
    • антациды , которые эффективно снижают кислотность и секрецию желудка;
    • успокаивающие, основанные на компонентах растительного происхождения.

    Поверхностный

    Такой вид гастрита также носит названия химический и рефлюкс -гастрит. Фактором, способными его спровоцировать, является прием на протяжении длительного времени медикаментозных препаратов противовоспалительного действия. Дети грудничкового возраста не нуждаются в специальном лечении, поскольку по мере роста пищеварительный тракт полностью созревает, что автоматически нейтрализует недуг. По достижении ребенком возрастного периода в пару лет терапия становится обязательной. Тогда назначаются медикаменты, и прописывается диетическое питание. Зачастую с целью уменьшения количества выделяемого сока в желудке применяются гистаминовые препараты.

    Аутоиммунный

    Данный тип гастрита относится к категории А и характеризуется значительным истончением слизистых тканей желудка. Одновременно с этим, происходит снижение секреторной функции. Главной причиной уменьшения кислотного уровня является вирус Эпштейна -Бара. Основу терапевтических мероприятий при таком гастрите составляет особое питание. При наступлении периода обострения назначается строгая диета. Во время ремиссии гастрита полезным станет лечение в санаторных или курортных условиях. Также не лишним станет прохождение физиотерапевтических процедур с употреблением большого количества минеральных вод. Помимо диетического питания особой актуальностью пользуются следующие методы:

    • с целью купирования спастических и болезненных ощущений в желудке прописывается Но- шпа , а для избавления от рвотного рефлекса – Метоклопрамид;
    • Абомин – препарат, способствующий восполнению дефицита соляной кислоты. С целью стимуляции выработки пепсина рекомендуются медикаменты, состав которых основывается на растительной основе. Хорошо помогают препарата на подорожнике.
    • прием витаминов С, В и аскорбиновой кислоты поможет улучшить циркуляцию крови, а также поспособствует заживлению слизистых оболочек желудка.

    Успешное лечение гастрита невозможно без правильного и здорового питания. Для достижения положительных терапевтических результатов следует придерживаться несколько основных правил:

    Заключается в дробности, регулярности и равномерности приемов пищи. Такие принципы позволят нормализовать секреторную активность желудка, который приучится к самостоятельной регуляции. При этом важно следить за отсутствием чрезмерно больших порций.

    Потребление исключительно доброкачественных и свежих продуктов. Блюда должны употребляться ребенком сразу после их приготовления. Лечить гастрит следует исключением острой, жареной пищи, а также специй и сладостей.

    Чтобы вылечить гастрит, важно придерживаться технологии приготовления пищи, которая должна проходить отработку паром или варки. Также разрешено потребление блюд, приготовленных методом запекания. При этом они должны иметь мягкую и однородную консистенцию теплого температурного режима.

    Состав меню – не менее важная составляющая здорового питания. Оно должно состоять из каш, нежирных сортов рыбных и мясных продуктов.

    Особенно строгую диету следует соблюдать при начальном развитии болезни. По мере уменьшения процессов воспаления рацион можно расширять, что позволит пополнить утраченные энергетические и питательные запасы.

    Народная медицина в лечении детского гастрита

    Еще одной мерой, как лечить гастрит у детей, является народная медицина. Терапевтические меры при острой хронической формах гастрита посредством народных средств применяются:

    • в совокупности с медикаментозными препаратами;
    • в качестве профилактических и лечебных мер от рецидивов в демисезонные периоды;
    • в случае появления признаков обострения.

    Стоит быть готовыми к тому, что лечение народными средствами продолжается достаточное длительное время.

    Лекарственные травы

    Применение определенных средств растительного происхождения с целью терапии гастрита соответствует форме и типу кислотности болезни. Для нейтрализации повышенной кислотности в желудке используются следующие травы:

    Особой эффективностью в лечении воспалениях желудочной слизистой, сопровождающегося высокой продукцией соляной кислоты отличается следующий сбор:

    • цветки календулы, зверобой, корень валерианы и аира в количестве пары столовых ложек каждое и столовая ложка льняных семян тщательно перемешиваются;
    • полученная смесь в количестве столовой ложки заливается полулитром кипятка и ставится на огонь в течение 20 минут;
    • оставить лекарство настаивать на протяжении 6- ти часового периода.

    Готовое средство давать ребенку в количестве пары столовых ложек на голодный желудок, по истечении часа по окончании трапезы и перед отходом по сну. Такой подход позволит уменьшить кислую желудочную среду и негативное влияние желудочного сока на слизистые ткани.

    Травы, применяемые для лечения гастрита с пониженной кислотностью, следующие:

    • листья подорожника;
    • одуванчиковые корни;
    • водяной трилистник.

    Перечисленные травы обладают способностью стимуляции выработки желудочного сока. Высокой эффективностью отличается сироп, приготовленный из сока подорожника:

    • листья подорожника в чистом и свежем виде в количестве одного кг пропускаются через мясорубку;
    • образовавшийся сок отжимается через марлевую ткань;
    • наливается литр кипяченой воды, засыпается кг сахара или полтора литра меда;
    • смесь варится до получения густой консистенции на медленном огне.

    Готовое средство хранится в холодильнике, а также может закатываться в банки. Принимать лекарство необходимо в количестве столовой ложки трижды в течение дня. Отлично помогает от кашля и ослабленном иммунитете.

    Соки и отвары

    Если гастрит сопровождается повышенной кислотностью в желудке, то помогает свежеприготовленный сок картофеля, который надо принимать по столовой ложке пять раз в течение дня.

    Еще одними эффективными средствами от гастрита с повышенной кислотностью и острой формы заболевания являются соки черной смородины и калины, которые предварительно разводятся с кипяченой водой в одинаковом соотношении и принимаются в количестве пары столовых ложек за полчаса до приёма пищи. Такие средства обладают ранозаживляющим действием, а также повышают общий иммунитет.

    Овсяной отвар

    Такое лекарство отличается активным обволакивающим и противовоспалительным эффектом. С целью приготовления отвара необходимо:

    • половину стакана семян овса залить стаканом кипятка;
    • оставить на 12 часов;
    • прокипятить 20 минут.

    Устали от боли в животе, желудке.

    • болит живот;
    • рвота;
    • понос;
    • изжога;

    Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?

    Да, проблемы пищеварительной системы могут серьезно испортить жизнь!

    Но есть решение: врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич рассказывает подробности. >>>

    Источник: http://gastrosapiens.ru/zheludok/zabolevaniya-zh/lechenie-gastrita-u-detej.html

    Ссылка на основную публикацию