Что такое кфс исследование кишечника

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Качество и переносимость подготовки к колоноскопии

Хорошая подготовка толстой кишки к эндоскопическому исследованию является основным залогом успешного проведения колонофиброскопии (КФС) и выполнению всех необходимых при ее проведении различных манипуляций, в частности биопсии и полипэктомии. Благодаря эффективному очищению кишечника все эти исследования выполняются с меньшим риском развития различного рода осложнений.

В нашей стране и за рубежом для этих целей много лет успешно используют препарат «Фортранс-Макроголь» 4000 фирмы Ипсен (Франция), который является изоосмотическим раствором полиэтиленгликоля (ПЭГ) с молекулярной массой 4000 и электролитов (Богатков Н.Д. и соавт.,2014.,Hassan et al.2013.) и аналогичный препарат «Лавакол». В набор электролитов препарата «Фортранс» входит сульфат натрия, который, несмотря на ароматическую добавку, придает раствору неприятный вкус, что отмечалось пациентами. Те, в свою очередь, часто использовали 2 или 3 пакета для подготовки к КФС вместо рекомендуемых 4. Несмотря на то, что ряд исследователей считают этот момент не принципиальным для полноценной очистки кишечника, мы придерживаемся иной точки зрения, особенно у больных, страдающих длительными хроническими запорами и массой тела свыше 80 кг. Очищение кишечника, в данных случаях, было неадекватным.

В нашей практике, последнее время, всё чаще пациенты используют в качестве подготовки препарат «Эндофальк» («Доктор Фальк Фарм ГмбХ», Германия). Он содержит ПЭГ молекулярной массой 3350, его содержание в растворе больше почти на 42%, благодаря чему, в электролитном спектре отсутствует сульфат натрия. Вкус у раствора относительно нейтральный.

После легкого обеда, через 2 часа, прием готового раствора в объеме 3-4 литров, приготовленных из 2 –х пакетов растворенных в 1 литре теплой кипяченой воды с последующим охлаждением до комнатной температуры. Рекомендовано принимать 1 стакан препарата в 10-15 мин. Продолжительность приема 3-4 часа. При более поспешном приеме раствора может возникнуть чувство переполнения в эпигастрии и тошнота, а также вздутие и урчание в животе. Действие кишечника, как правило, начиналось через 1-1,5 часа и продолжалось до 2-3 часов после окончания приема. КФС проводилась утром (в первой половине дня).

Всего по методике с применением «Эндофалька» обследовано 98 пациентов (46 мужчин и 52 женщины) в возрасте от 18 до 89 лет. У 8 пациентов мужчин и 12 пациенток женщин старше 70 лет с сопутствующей тяжелой сердечно-сосудистой патологией, выраженными эндокринными нарушениями подготовка осуществлялась в рекомендуемой модификации, с приемом, накануне исследования, 4 драже «бисакодила» по 5 мг, 1 литра р-ра «Эндофалька» вечером и 1 литра р-ра в день исследования, за 3 часа до его начала (Wexner S.D. et al. 2006.).

При данной методике хорошая и отличная подготовка отмечена в 86% случаев, в 12%-удовлетворительная и только в 2% у пациентов, страдающих длительными хроническими запорами, она была неадекватная. При исследовании биохимического анализа крови К+ оставался в пределах нормы с незначительной тенденцией к снижению у пожилых людей, остальные электролиты, креатинин и сахара были в пределах нормы.

Исходя из анализа полученных данных, можно считать, что «Фортранс», «Лавакол» и «Эндофальк», при правильной методике подготовки, практически не отличаются по эффекту основной своей функции-очищения кишечника. Однако, «Эндофальк» несколько лучше переносится пациентами и вызывает меньше типичных жалоб. Данный вывод, на наш взгляд, необходимо учитывать лечащим врачам при назначении больным КФС, особенно в амбулаторной практике, где пациент готовится к исследованию самостоятельно.

Автор статьи:

Соломатин Александр Дмитриевич

заведующий отделением — врач-эндоскопист, к.м.н.

Статья добавлена 27 марта 2015 г.

Статьи и новости

Эта статья.

. про отделения

Читайте также

Техасские учёные предлагают вводить в опухоль нитробензальдегид, проникающий в раковые клетки, затем на опухоль воздействуют ультрафиолетом. Данные манипуляции.

Исследователи из Университета ИТМО и Мариинской больницы Санкт-Петербурга разработали новый препарат для лечения тромбоза. Он состоит из пористой магнетитовой.

Учёные из Национального института старения доказали, что белок катепсин В является одной из причин улучшения памяти у людей, занимающихся спортом.Исследователи.

Физиопрофилактика-это оздоровление и предупреждение заболеваний человека путём использования естественных и искусственно создаваемых физических факторов.

Исследователи из Университета Роуэна предложили новый тест для диагностики болезни Альцгеймера с удивительной точностью на ранней стадии. Для анализа определяется.

© 2018 — ФГБУ «Клиническая больница №1» (Волынская) Управления делами Президента РФ. Использование материалов разрешается только при условии указания ссылки на сайт volynka.ru Сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 (п.2) ГК РФ. Лицензия ФС-99-01-009331 от 13.12.2016. Выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения. Без ограничения срока действия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  С какой стороны кишечник у человека

м. Славянский бульвар

Запись к специалистам и на исследования

Осталось оформить заявку.

Совет: вы можете записаться сразу к нескольким врачам!

Чтобы сэкономить время и посетить нескольких врачей в один день — продолжите выбор специалистов и диагностических исследований, а затем оформите общую заявку на приём.

Ваши пожелания по работе сайта

Если вы обнаружили ошибку, либо у вас имеются пожелания относительно функций сайта, пожалуйста, напишите нам об этом. Мы постараемся оперативно устранить недочеты, а ваши пожелания будем учитывать в последующих доработках. Заранее вам благодарны за обращение!

Источник: http://volynka.ru/Articles/Text/312

КОЛОНОСКОПИЯ ( КФС)

КОЛОНОСКОПИЯ — это метод визуального исследования внутренней поверхности толстой кишки при помощи гибкого аппарата ( эндоскопа).

В отдельных случаях при необходимости исследование может быть дополнено осмотром конечного отдела тонкой кишки ( ИЛЕОКОЛОНОСКОПИЯ).

Колоноскопия проводится при наличии жалоб , таких как дискомфорт, постоянные или периодические боли в животе, изменение характера и частоты стула ( жидкий стул, запоры, стул по типу «овечьего кала» комочками), при появлении в стуле примесей крови, слизи или гноя; при снижении веса и потере аппетита.

Также важно проведение колоноскопии при АНЕМИИ как симптома хронической кровопотери, причиной которой могут быть такие заболевания как геморрой, анальная трещина, крупные полипы толстой кишки. Реже причиной снижения в общем анализе крови гемоглобина является рак толстой кишки. Анемия может возникать даже на ранних стадиях заболевания, когда отсутствуют какие-либо жалобы.

Особенно необходимо выполнять данное исследование в качестве диспансеризации

  • при наличии наследственных заболеваний, таких как полипы или опухоли желудочно-кишечного тракта у родственников;
  • при выявлении полипов в пищеводе, желудке и двеннадцатиперстной кишке, так как поражение может носить сочетанный характер, и почти в 9-11% случаев выявляются полипы и в толстой кишке.
  • если на приеме у колопроктолога при проведении ректроманоскопии были выявлены полипы в прямой кишке ( вероятность полипов в верхних отделах толстой кишки высока)
  • при отсутствии жалоб и данных о наследсвенных заболеваниях в семье жалательно после 40лет выполнить данную процедуру, так как в нашей стране , да и во всем мире рак толстой кишки занимает одну из ведущих позиций по распротраненности среди других злокачественных опухолей. На ранних стадиях онкология толстой кишки может никак себя не проявлять.

Проведение колоноскопии может быть необходимым перед планированием различных оперативных вмешательст на смежных органах брюшной полости и малого таза, а также является необходимым как завершающий этап обследования при обнаружении патологии толстой или тонкой кишки на других методах исследования ( ирригоскопия, компьютерная томография, МРТ), поскольку именно при колоноскопии врач достоверно может определить характер, размеры патологического очага толстой кишки ( полипы, опухоли) и для определения морфологической структуры взять при биопсии материал для гистологического исследования, что очень важно для установления диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

Колоноскопия является более продолжительным по времени , чем гастроскопия исследованием ( в среднем 20минут).

В нашем отделении используются современные с регулируемой гибкостью эндоскопы , что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения во время колоноскопии. В основном дискоморт при проведении колоноскопии сязан с введением в просвет кишки воздуха ( подача воздуха контролируется аппаратом и врачом) , чтобы расправить стенки и полноценно осмотреть их, также при прохождении выраженных анатомических изгибов толстой кишки могут возникать болезненные ощущения по типу кратковременных спазмов. На протяжении всего исследования врач дает вам подробную инструкцию, как вести себя при этой процедуре, что сводит к минимуму все неприятные ощущения.

В некоторых случаях ( люди с низким порогом болевой чувствительности, при перенесенных ранее операциях на брюшной полости , при болезненных ранее колоноскопиях, а также по желанию пациента) исследование проводится в условиях «медикаментозного сна» ( КОЛОНОСКОПИЯ под в/в наркозом)

В кабинете для проведения исследований под в/в наркозом имеется централизованная подача кислорода и аппаратура для мониторинга состояния пациентов.

Для проведения колоноскопии необходима специальная подготовка, включающая в себя соблюдение бесшлаковой диеты до 3-х дней и прием очищающего кишечник препарата накануне исследования. Качественно очищенная толстая кишка — залог успешной полноценно проведенной колоноскопии.

Рекомендации для подготовки к колоноскопии:

Диета3 дня до исследования (исследование на 4-ый день). Если пациент страдает запорами, то диета удлиняется до 5 дней (используется индивидуальный подход с применением слабительных), за два дня до исследования можно принимать обычные для Вас слабительные препараты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диаметр кишечника у взрослого человека

Исключить из рациона — овощи фрукты, ягоды, хлебо-булочные изделия, каши(крупы), кисломолочные продукты (йогрут, творог, кефир, сметана и т.д.).

Можно есть: мясо (перекрученное, в малых количествах), одно варёное яйцо в день, омлет, бульоны, соки без мякоти, мёд, отвар из сухофруктов, некрепкий чай и кофе с сахаром.

Желательно в день накануне исследования побольше пить жидкости.

В день исследования возможен легкий завтрак (обязателен у больных с диабетом и плохо переносящих голод), если процедура проводится без наркоза.

Отменить за 5 дней до осмотра препараты, содержащие железо и висмут, активированный уголь, полифепан.

Если выполнялось рентгенографическое исследование желудка (с использованием бария), то КФС возможна не ранее чем через 5 дней после исследования.

Соблюдение диеты обязательно.

Содержимое одного пакета разводится в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. На массу тела 60 кг. необходимо 3 пакета — 3 литра раствора (из расчёта 1 пакет максимум на 20 кг массы тела). При весе 80 кг и более — 4 и более пакетов. Затем начиная с 15-00 накануне дня исследования, необходимо принимать по 1 стакану раствора каждые 15 минут. ( 3 литра за 3 часа , 4 литра за 4 часа и т.д.)

Если исследование назначено на вторую половину дня ( после 12:00) и проводится без наркоза , то накануне исследования с 17:00 до 19:00 выпить 2 литра препарата , в день исследования с 5:00 до 7:00 ( или 6:00 до 8:00) выпить еще 2 литра препарата.

Прием Фортранса должен быть закончен за 3 часа до проведения исследования.

В среднем через 1-2часа от начала приема препарата появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3-часа после последней дозы Фортранса.

Клизмы не делать.

Соблюдение диеты обязательно.

  • 7-00 в качестве завтрака выпить один стакан (или более) воды или «лёгкой жидкости» — бульон, соки без мякоти, чай, кофе, негазированные безалкогольные напитки.
  • Непосредственно после завтрака растворить содержимое 1 флакона (45 мл.) в половине стакана (120 мл.) холодной воды — выпить раствор и запить одним или более стаканом (240 мл.) холодной воды.
  • 13-00 в качестве обеда выпить три стакана «лёгкой жидкости», можно больше.
  • 19-00 в качестве ужина выпить один стакан воды или «лёгкой жидкости», можно больше.
  • Непосредственно после ужина растворить содержимое 1 флакона (45 мл.) в половине стакана (120 мл.) холодной воды — выпить раствор и запить одним или более стаканом (240 мл.) холодной воды. При необходимости можно пить воду вплоть до полуночи.

Если колоноскопия назначена на вторую половину дня (после 12 часов дня) и будет проводиться без наркоза.

День перед исследованием в 13:00 , во время обеда можно легко перекусить. После обеда нельзя употреблять никакой твердой пищи.

В 19:00 ч вместо ужина следует выпить 2 стакана легкой жидкости (вода или фильтрованные мясные бульоны, фруктовые соки без мякоти (кроме соков красного или фиолетового цвета), чай или кофе без молока, негазированные освежающие натки). Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (5000 мл) прохладной воды. В течение вечера дополнительно необходимо выпить не менее 1 л легкой жидкости. При желании можно выпить больший объем жидкости.

В 7:00 утра вместо завтрака следует выпить 2 стакана легкой жидкости. При желании можно выпить больший объем жидкости. Сразу после этого следует растворить содержимое 1 флакона Флит Фосфо-соды в половине стакана (120 мл) прохладной воды. Готовый раствор выпить и запить 2 стаканами (500 мл) прохладной воды. Легкие жидкости можно употреблять до 8 ч. только если процедура будет проводится без наркоза.

Подготовка препаратом ЛАВАКОЛ

Соблюдение диеты обязательно.

В упаковке 15 пакетиков

Применение: по 5 пакетиков растворить в каждом 1 л воды, приготовить таким образом 3 л раствора (15 пакетиков).

Полученный раствор выпивается медленно по 1 стакану (по 200 мл) в течение 15-20 минут.

Оптимальное время начала подготовки — 16.00-17.00 вечера в день перед процедурой.

Если исследование назначено во второй половине дня и без наркоза ( после 12:00) , то накануне с 17:00 до 19:00 выпить 2 литра приготовленного раствора ( 10 пакетиков) , а утром в день исследования с 6:00 до 7:00 выпить оставшийся 1 литр раствора ( 5 пакетиков)

ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ

Источник: http://www.presidentclinic.ru/otdeleniya/endoskopicheskoe-otdelenie/item/275-kolonoskopiya-kfs.html

Что такое кфс исследование кишечника

одежда для здоровья и аксессуары

Разделы в стадии разработки:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Здоровье кожи зависит от кишечника

Спорт и здоровье

Раздел в стадии разработки

Вопрос: Начал пить воду с КФС №1 и 2, делаю прокачки. На 4-5 день появился запор.

Хотченкова Н.В.: Это дисбактериоз, банальный дисбактериоз желудочно-кишечного тракта, пятерку еще нужно для того, чтобы это все пробить. И побольше воды нужно пить. Для того, чтобы справиться с этой ситуацией пока нет пятерки, натощак с утра для взрослого человека десертную ложку подсолнечного масла, или любого другого растительного масла, кефир то же самое, или свеклу добавьте, еще что-то такое, если нет пятерки.

Вопрос: Слабая моторика пищеварительного тракта.

Хотченкова Н.В.: Первый, второй, пятый, пятерочкой поработайте массажные движения по часовой стрелке по животу.

Вопрос: Постоянно трескаются уголки рта. Где проблема?

Божко В.Г.: Если у вас постоянно трескаются уголки губ — это могут быть или желудочно-кишечные заболевания, но могут давать и почки. Как правило, это больной желудок.

Вопрос: Как избавиться от метеоризма?

Хотченкова Н.В.: Восстанавливать микрофлору кишечника. Это глубокий дисбактериоз желудочно-кишечного тракта. Восстанавливать желудочно-кишечную микрофлору — 1, 2, 5 корректор, вода, чередовать. Вторая причина метеоризма — недостаточно ферментов желудочно-кишечного тракта. Могут быть проблемы в поджелудочной железе, слизистой самого желудка, в печени недостаточно желчи. В этой ситуации также первая, вторая, пятая пластины. Можно взять 12-ю для восстановления внутренних органов во время сна.

Вопрос: Дисбактериоз кишечника, как помочь? Колит.

Хотченкова Н.В.: Первая, вторая, пятая — вода внутрь.

Божко В.Г.: Самое лучшее при колите — это КФС №7 и питье воды на этом корректоре, также подключите коэнзим Q10, и какие-нибудь препараты натурального сока пихты сибирской, они очень хорошо заживляют слизистую оболочку.

Вопрос: У меня случилась такая ситуация, о которой вы говорили. ЖКТ.

Кольцов С.В.: Это последствия действия этой воды. У очень многих разжижжение, и не очень понятно, с чем бороться. Это последствия тех возмущений, которые возникли в последние две недели. Они, в первую очередь, приводят к депрессии. Это самое неприятное, человек становится недееспособен, обесточен. Пропал аппетит, отвращение. Как вести себя дальше, принимать ли лекарства? Лекарства сейчас не помогут. Какие лекарства? Антибиотики что ли пить? Еще дальше микрофлору добьете, всю. А потом будете бороться с дисбактериозом. В этой ситуации надо не испугаться, отпиться водой, лучше на 2, а не на 1, это состояние будет быстрее купировано. Надо включать прокачки. Когда Вы прокачиваетесь, делайте акцент на всей области живота. И надо действовать не только с передней поверхности, а обязательно разблокировать позвоночник. Я с интересом увидел, что действие этих возмущений блокирует нижний отдел грудной и поясничный, а там иннервация всех жизненно важных органов.

Вопрос: После применения КФС №9 пила воду. Началась мощная чистка кишечника.

Запорожец М.А.: Это нормальная реакция.

Вопрос: Если есть рубцы в 12-ти перстной кишке, можно ли приложить КФС и убрать рубцы?

Божко В.Г.: При рубцовом процессе показан второй КФС, здесь однозначно класть на область рубцов, но гарантировать, что у вас он у вас полностью уберет рубцы, вам никто не сможет. Есть случаи, когда рассасываются. Вы можете работать с визуализацией.

Вопрос: Скажите, какие КФС из синих нужны, если у женщины уплотнение в прямой кишке.

Мерзлякова Е.М.: Один, два, семь. И носить в подвздошной области, с левой стороны подвздошной области, чуть выше паха.

Вопрос: Молодой человек 26 лет. Полгода болеет язвенным колитом кишечника. Медикаментозное лечение гормонами дает кратковременную ремиссию.

Кольцов С.В.: Когда человека начинают кормить гормональными препаратами, это крайне опасно. В ответ собственная гормональная система организма отказывается вырабатывать этот набор гормонов. Главное, потом ее обратно запустить. Это очень сложный процесс. Поэтому вот восстановление обратное займет время. Но здесь точно присутствует инфекционный агент. Здесь нужна работа — комбинация единички и двойки, быть может — пятерки.

Вопрос: Человек 80 лет страдает запорами. Без слабительного не живет. КФС пользуется около двух лет, меняет номера 1 и 2, ничего не помогает.

Кольцов С.В.: Надо разбираться с врачами, тем более что возраст серьезный. С утра не стакан воды выпивать, а два или три. Скорее всего, здесь недостаточный объем воды. Но в таком возрасте не мешало бы адресно разобраться, а что же там внутри? Кто же там внутри поселился? Как правило, там такое сообщество живет! Проконсультируйтесь здесь с врачами, которые используют КФС.

Источник: http://www.bio-lavka.kiev.ua/litkfsvopros115.shtml

Ссылка на основную публикацию