Холестериновые полипы в желчном пузыре диета

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Диета при полипах в желчном пузыре

Описание актуально на 06.09.2017

  • Сроки: постоянно/от 3 до 6 месяцев после операции
  • Стоимость продуктов: 1300-1500 руб. в неделю

Общие правила

Полипы желчного пузыря представляют собой доброкачественное патологическое разрастание слизистой оболочки желчного пузыря. Полипы могут быть как одиночными, так и множественными (полипоз). Различают истинные полипы (аденоматозные полипы и папилома) и «псевдополипы» — холестериновый полип — отложения холестерина на слизистой оболочке и воспалительный полип — выраженное разрастанием эпителия, как следствие воспалительного процесса.

Клиническая картина зависит от размеров полипов и их локализации. У большинства пациентов отмечается бессимптомное носительство полипов или с ощущения незначительного дискомфорта в правом подреберье/верхней части живота или боли после обильного приёма жирной пищи. В случаях локализации полипа в шейке желчного пузыря и его крупном размере симптоматика более выражена и проявляется периодическим интенсивным болевым синдромом в правом подреберье. Полипы в желчном пузыре чаще диагностируются на фоне дискинезии желчевыводящих путей, хронического холецистита, желчнокаменной болезни. Как при единичных полипах, так и при полипозе желчного пузыря основная опасность заключается в высокой частоте (от 10 до 33%) их малигнизации (перерождение в злокачественную опухоль).

Лечение полипов определяется его размерами и динамикой роста:

  • Полипы размером 10 мм и более, особенно на фоне наличия камней и при нарушениях оттока желчи, подлежат обязательному хирургическому удалению (холицистэктомия).
  • При полипе менее 10 мм — наблюдение за ним в динамике (УЗИ один раз в три месяца). При увеличении размеров, а также появлении новых полипов, необходимо оперативное удаление.

При незначительных размерах полипов и невыраженности симптоматики пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание. Диета при полипах в желчном пузыре базируется на классическом лечебном Столе №5 по Певзнеру, целью которого является обеспечение щажения печени и желчного пузыря, нормализация жирового/холестеринового обмена, а также процесса оттока желчи при обеспечении организма больного физиологической нормой всех пищевых макро/микронутриентов.

Калорийность дневного рациона варьирует в пределах 2800-2850 ккал (90 г белки, 350-400 г углеводы и 75-80 г жиры). В диете предусмотрено ограничение употребления поваренной соли до 7-10 г/сутки, свободная жидкость — на уровне 1,5 л. Для приготовления блюд используются щадящие методы кулинарной обработки продуктов — варка, тушение, запекание. Приготовление продуктов методом жарки не допускается.

В рационе питания ограничиваются все продукты и блюда с большим содержанием экстрактивных веществ, пуриновых оснований и эфирных масел — концентрированные бульоны на мясе, рыбе, вяленые, жаренные и копченые продукты, жирное мясо жирный творог, яичные желтки, печень животных, мозги, пекарские дрожжи, шпроты, сельдь, сардины, тунец, икра лососевых рыб, колбасные изделия, сало, сушеные белые грибы, мидии, креветки, консервы, кулинарные жиры, пряности, соленые, квашеные продукты, хрен, горчица, все виды редьки, маринованные овощи, репа, редис, лук зеленый, чеснок.

Исключаются и продукты, способствующие процессам брожения/гниения (капуста белокочанная, бобовые, пшено, хлеб ржаной), кислые фрукты/ягоды (клюква, цитрусовые, кислые сорта яблок и слив), а также кондитерские изделия с кремом, кофе, шоколад, мороженое, какао, напитки с газом, алкоголь.

В рационе питания должны присутствовать диетические сорта красного мяса (говядина, телятина) и мясо курицы, индейки, кролика. Рыбу можно употреблять только нежирную и нечасто (до 3-х раз в неделю). Важно присутствие в рационе питания достаточного количества продуктов, содержащих пектины, клетчатку и липотропные соединения — разнообразные овощи и фрукты, каши.

Овощной перечень продуктов разнообразен: практически все употребляемые овощи (за исключением запрещенных) в отварном/запеченном виде, а также квашеная некислая капуста. Фрукты и ягоды можно употреблять в любом виде. Кроме клетчатки выраженным липотропным эффектом обладают продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, лицетин и фитостерины, которые в достаточном количестве содержатся в льняном, кукурузном, оливковом, подсолнечном и других растительных маслах.

В рацион питания разрешается включать сухари/несвежий пшеничный хлеб, белковые паровые омлеты, супы с разваренной крупой/вегетарианские супы с овощами, нежирный/полужирный творог, разбавленное молоко, кисломолочные продукты, сливочное масло в готовые блюда (до 20 г/сутки), каши из риса, гречневой, овсяной круп, геркулеса, приготовленные на воде, спелые фрукты (запеченные и протертые в сыром виде), кисели, мед, мармелад, сахар, кисель, варенье, зефир. В качестве напитков полезны настой шиповника, чай с лимоном и сахаром, сладкие соки, некрепкий кофе, зеленый чай.

Диета при полипах в желчном пузыре после их удаления, независимо от вида оперативного вмешательства (традиционная холецистэктомия или лапароскопия) является важнейшим компонентом лечебно-восстановительного процесса. Наиболее важным является период в первые дни после оперативного вмешательства. В течении 4-6 часов после удаления полипов запрещается употребление любой жидкости — можно только смачивать водой губы пациента, а через 5-6 часов разрешается прополаскивать рот настоями трав.

В период 12-24 часа после операции можно давать больному питье 1-2 глотка через каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл в виде столовой негазированной воды. На вторые после операции сутки рацион расширяется за счет несладкого чая, нежирного кефира, киселя порциями 250 мл с периодичностью 1 раз/3 часа до 1,5 л/сутки.

В последующие сутки разрешается прием протертых супов на овощном бульоне, полужидкого картофельного пюре, парового омлета из яичных белков, вареной перетертой нежирной рыбы, фруктового желе и нежирной сметаны. Порции 150-200 г, 7-8 раз в сутки. В качестве жидкости чай с сахаром, яблочный/тыквенный соки. С 5-го дня разрешается употреблять сухой пшеничный хлеб (до 100 г), галетное печенье, а на 6-7 сутки — протертые овсяную/гречневую каши, овощное пюре, измельченную отварную рыбу/мясо, нежирные кисломолочные продукты, протертый творог.

С 8-9 суток больной переводится на диеты № 5а, 5в в зависимости от состояния больного и выраженности симптоматики. Характерной особенностью этих диет является их пониженная калорийность дневного рациона до уровня 1600-1700 ккал (55-65 г белков, 250-300 г углеводов и 40-50 г жиров).

Все блюда готовятся протертыми с добавлением несоленого сливочного масла: слизистые крупяные супы, протертое паровое мясо, отварная рыба, тщательно протертые каши полужидкой консистенции с включением нежирного молока, желе, подсушенный хлеб, пшеничный/сухари, желе/кисели, творог низкой жирности. Питание после удаления полипов дробное, не менее 5 раз, порции не более 200 г, без соли.

Количество свободной жидкости — около 2,5 л/сутки. При отсутствии осложнений и нормальном самочувствии больной переводится на базовую Диету №5, находиться на которой рекомендуется на протяжении 3-6 месяцев.

  • Диета № 5А — на 8-10 сутки после удаления полипов.
  • Диета № 5В — при выраженном воспалении после холецистэктомии.
  • Диета № 5 — в дооперационный период и в стадии выздоровления после операции, после Диеты 5А.

Разрешенные продукты

Рацион питания при полипах в желчном пузыре в дооперационный период и в стадии выздоровления после их удаления включает подсушенный хлеб пшеничный/белые сухари, при хорошей переносимости — хлеб ржаной или приготовленный из обдирной муки. Супы готовятся на слабых овощных бульонах с добавлением овощей, круп и вермишели, с добавлением несоленого сливочного масла или нежирной сметаны без зажарки.

Для приготовления вторых блюд рекомендуется использовать телятину, нежирную говядину, мясо кролика, птицы (курицу, индейку) в отварном/запеченном виде, рубленными или куском. В рацион можно включать нежирные виды белой речной/морской рыбы с овощами, вареные морепродукты. Овощи запекаются, отвариваются или тушатся на пару и подаются в виде салатов, винегретов, икры, заправленные растительными маслами или сметаной.

Куриные яйца – исключительно в виде паровых омлетов или отваренные всмятку, желательно без желтков. В рационе питания должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты: кефир, ацидофилин, простокваша, полужирный творог (в виде запеканок и натуральный). Молоко разрешается использовать лишь в качестве добавки в блюда, чай. Сметану и сливочное масло — как приправу к готовым блюдам.

Крупы должны хорошо отвариваться. Из пряностей можно использовать огородную зелень и в сладкие блюда добавлять корицу. В качестве десерта в рацион можно включать некислые фрукты/ягоды в любом виде, мармелад, варенье, мед. Сахар лучше частично заменять ксилитом. Свободную жидкость употреблять в достаточном количестве преимущественно в виде чая/кофе с молоком, настоя шиповника, овощных/фруктовых соков, минеральной негазированной воды.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при камнях в желчном пузыре у ребенка

Таблица разрешенных продуктов

Овощи и зелень

Орехи и сухофрукты

Крупы и каши

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки безалкогольные

Соки и компоты

* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

Диета при полипах в желчном пузыре предполагает исключение из рациона питания продуктов и блюд, содержащих большое количество экстрактивных веществ, пуриновых оснований и эфирных масел, стимулирующие секрецию органов ЖКТ— концентрированные бульоны на мясе, рыбе, копченые, вяленые или жареные продукты, все виды жирного мяса, яичные желтки, мясо водоплавающей птицы, колбасные изделия, субпродукты (печень животных, почки, мозги), икру лососевых рыб, кулинарные жиры, пекарские дрожжи, сардины, шпроты, сельдь, тунец, бекон, сало, грибы, хрен, горчицу, морепродукты, консервы, пряности, соленые, квашеные продукты, все виды редьки, маринованные овощи, репу, чеснок, редис, лук, щавель, шпинат.

Исключаются из рациона питания жареные и приготовленные вкрутую куриные яйца, свежий хлеб, слоеное тесто, жареные пирожки, пирожные, торты, сдоба, цельное жирное молоко и сливки, все бобовые и овощи, содержащие грубую клетчатку — редька, редис, репа.

Не допускается прием острых приправ и специй, маргарина и майонеза. Исключаются из рациона питания крепкий черный кофе, какао, пепси, кола, шоколад, алкогольсодержащие напитки.

Таблица запрещенных продуктов

Овощи и зелень

Грибы

Орехи и сухофрукты

Мука и макаронные изделия

Хлебобулочные изделия

Кондитерские изделия

Шоколад

Сырье и приправы

Молочные продукты

Сыры и творог

Мясные продукты

Колбасные изделия

Рыба и морепродукты

Масла и жиры

Напитки алкогольные

Напитки безалкогольные

* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Меню питания при полипах в желчном пузыре зависит от стадии заболевания (дооперационный период или после холецистэктомии). Набор разрешенных продуктов и способов кулинарной обработки продуктов позволяет готовить множество блюд, что делает меню разнообразным и относительно легко переносимым на протяжении длительного периода времени.

Плюсы и минусы

  • Диета содержит все необходимые пищевые макро/микронутриенты, легко переносится и может назначаться на длительный период.
  • Улучшает общее состояние и нормализует нарушения оттока желчи, позволяет предупредить обострение заболеваний.
  • Финансово не затратная.
  • Длительный период нахождения на диете.
  • Требует наличия умений, знаний и технологии, времени для приготовления диетических блюд.

Отзывы и результаты

Отзывы подавляющего числа больных, имеющих полипы в желчном пузыре и перенёсших операцию по их удалению, свидетельствуют о чрезвычайной важности и эффективности лечебного питания. Диета легко переносится, однако, неудобством можно считать необходимость индивидуального приготовления, а также навыков и знаний приготовления диетических блюд и временных затрат.

  • «… При обследовании на УЗИ в желчном пузыре обнаружили несколько полипов размером 6-9 мм. Порекомендовали наблюдение. Наблюдался в течение 2 лет. На последнем обследовании размер увеличился до 1-1,2 см и появилось несколько новых небольших полипов. Предложили прооперироваться. После удаления желчного пузыря сидел почти 5 месяцев на диете. Хорошо, что могу сам готовить. Через полгода все вообще нормализовалось, но диету в более расширенном варианте все равно продолжаю соблюдать»;
  • «… После холецистэктомии по поводу 2 крупных полипов почти 1,5 года соблюдаю Диету №5. Уже привыкла к ограничениям жирного, жаренного, копченного и острого. Самочувствие хорошее, к тому же еще и сбросила вес. Иногда по праздникам позволяю небольшие погрешности в диете, но затем, снова возвращаюсь к диетическому питанию. Недостатком можно считать, только трудности приготовления, поскольку работаю часто до позднего времени и необходимо брать готовую пищу с собой. Правда, после того, как приобрела хорошую профессиональную пароварку, процесс приготовления ускорился и стал более легким».

Цена диеты

Диета при полипах в желчном пузыре содержит обычные легко доступные продукты и не является высоко затратной. Недельная стоимость рациона питания варьирует в пределах 1300-1500 рублей.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Дмитрий: Куплю Небидо

Александр: Саш,позновато увидел твой вопрос. Отвечаю,мож еще увидишь. Да,помагло канешно. Смысл .

нопр: У панацеи

Петровна: Принимаю артрокер всего две недели. Боли уменьшились, но я принимаю на ночь еще и аэртал .

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Администрация сайта и авторы статей не несут ответственности за любые убытки и последствия, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник: http://medside.ru/dieta-pri-polipah-v-zhelchnom-puzyire

Как лечить холестериновые полипы в желчном пузыре?

Полипами называют доброкачественные новообразования, которые возникают из эпителиальной ткани. Чаще всего они могут возникать на внутренней оболочке, то есть слизистой выстилке полостей полых внутренних органов. К таким органам можно отнести желчный и мочевой пузырь, матку. Самая распространенная форма полипов – округлая либо в виде капли. Обнаружить их иногда бывает довольно трудно, как, собственно, и лечить.

Впервые полипы желчного пузыря были выявлены в девятнадцатом веке немецким патологоанатомом Вирховым. После подробного изучения структуры новообразования под микроскопом, стали считать, что основная причина его появления – нарушение липидного обмена.

В настоящее время считается, что полипы желчного пузыря обнаружены у около 10% населения, основная часть которого – это женщины старше 35 лет.

Причины возникновения и виды полипов

Полипоз (наличие нескольких полипов) – это заболевание, к которому приводит целый ряд разнообразных причин.

Отягощенный семейный анамнез, или, проще говоря, генетическая предрасположенность – сюда можно отнести наличие различных доброкачественных новообразований по типу папиллом, полипов, аденом у ближайших родственников. За их появление отвечают определенные участки генов, поэтому вероятность развития у последующих поколений может увеличиваться;

Заболевания желчевыводящих путей инфекционно-воспалительного происхождения – это, к примеру, холецистит (воспалительный процесс в желчном пузыре), при котором стенка пузыря становится более толстой, увеличивается ее проницаемость, в том числе и для холестерина, который и является основой формирования холестеринового полипа. Также это желчнокаменная болезнь, из-за которой нарушается нормальное выведение желчи и возникает ее застой. Застой приводит к нарушению пищеварения, болевым ощущениям, отрыжке. Вследствие этого начинается разрастание грануляций в стенке пузыря, а далее начинает формироваться сам полип;

Метаболические нарушения – пожалуй, самая частая и распространенная причина. Огромное значение имеет нарушение обмена липидов, что ведет к накапливанию во всем организме холестерина и липопротеинов низкой и очень низкой плотности. Вследствие таких изменений жирового баланса может развиться не только атеросклероз, но и полипоз. Холестерин, помимо кровеносных сосудов, откладывается в стенках желчного пузыря, вдобавок к тому, который и так обычно содержится в желчи. Так начинает формироваться полип;

Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение пассажа желчи, возникающее вследствие нарушения сократительной способности мышечного слоя желчного пузыря. При такой патологии желчь не до конца поступает в двенадцатиперстную кишку и возникает небольшой ее застой. Пациент может отмечать тошноту, редкую рвоту, болевые ощущения в области правого подреберья, потерю массы тела.

Полипы могут быть нескольких видов:

  1. Папилломы – по своей природе они доброкачественные, могут также возникать и на коже. Папилломы имеет форму сосочка. При некоторого рода воздействиях они могут малигнизироваться, то есть стать злокачественными;
  2. Аденоматозные – они тоже не являются злокачественными, но могут таковыми стать. Аденоматозные полипы возникают вследствие разрастания железистой ткани. В отличие от папиллом, наблюдение за ними должно быть более серьезным, а лечение более скорым;
  3. Воспалительные – такие полипы развиваются из-за воспалительных процессов в желчном пузыре либо вследствие воздействия раздражающих факторов по типу глистных инвазий, паразитарных инфекций, желчных конкрементов (камней). Их не относят к опухолям.
  4. Холестериновые – они являются ложными, или псевдоопухолями, так как могут регрессировать при адекватной и полноценной терапии. В них имеются закальцинированные участки, которые появляются в процессе метаморфозов холестерина, и из-за наличия этих кальцификатов при УЗИ-диагностике их могут спутать с желчными конкрементами либо с другими видами полипов. Именно из-за таких ошибок необходимо проводить комплексное обследование пациентов, которое включает в себя и лабораторные исследования.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета при воспалении желчного пузыря и поджелудочной

После выявления наличия полипов проводится дополнительная диагностика с целью выявления типа полипа и определения соответствующей тактики лечения.

Клинические проявления холестериновых полипов

Симптомы полипоза желчного пузыря чаще всего бывают неспецифическими.

Симптоматику развивающейся патологии можно в процессе диагностики спутать с проявлениями холецистита, печеночной колики либо дискинезии желчевыводящих путей.

Симптомы зависят от локализации процесса, его размеров, количества полипов.

Может быть и абсолютно бессимптомное или мало выраженное течение заболевания.

Симптоматика полипов выглядит следующим образом:

  • болевые ощущения ноющего либо тупого характера в области правого подреберья (место проекции желчного пузыря), они могут обостряться после обильного приема жирной и жареной пищи, употребления спиртных напитков, вследствие перенесенных эмоциональных перенапряжений;
  • механическая желтуха – она обусловлена расположением полипа в области шейки пузыря, где он закупоривает просвет и препятствует оттоку желчи, при этом кожа и слизистые, склеры становятся желто-зеленоватого оттенка, могут также проявляться кожный зуд, периодическая тошнота и рвота;
  • боли, напоминающие печеночную колику – они приступообразные, колющие, и их появление напрямую указывает на перекручивание или же защемление полипозной ножки;
  • горечь во рту;
  • тошнота, особенно выраженная по утрам;
  • рвота без видимых на то причин;
  • диарея – она возникает из-за недостаточного пассажа желчи в тонкий кишечник, вследствие чего нарушается пищеварение;

Помимо этого одним из симптомов развития патологии может являться наличие длительной субфебрильной температуры (37-38 0 С).

Методы диагностики полипов

В современной медицинской практике используют различные лабораторные и инструментальные методы исследования. Из лабораторных методов применяют биохимический анализ крови, анализ кала и общий анализ мочи.

Биохимический анализ крови – в нем при наличии холестериновых полипов будет повышено содержание билирубина. Билирубин – это продукт окончательного распада гемоглобина. Он изменяется в количестве при наличии каких-либо проблем с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими путями. Билирубин бывает непрямой (неконъюгированный) и прямой (конъюгированный). Непрямая фракция повышается при так называемой гемолитической, или надпеченочной желтухе, при которой происходит усиленно разрушение эритроцитов. Высвободившийся гемоглобин с большой скоростью начинает преобразовываться в билирубин. Прямая фракция увеличивается при подпеченочной, или механической, или обтурационной желтухе, которая возникает из-за обтурации желчевыводящих путей конкрементом либо, в нашем случае, полипом. Также может наблюдаться увеличение щелочной фосфатазы и, конечно же, холестерина.

Анализ кала, или копрограмма – в испражнениях может присутствовать небольшое количество стеркобилина – одного из промежуточных продуктов распада гемоглобина.

Общий анализ мочи – в моче может быть понижен уробилиноген, который также является промежуточным звеном распада гемоглобина.

Помимо лабораторных методов исследования, холестериновые полипы можно обнаружить помощью ультразвукового исследования, эндоскопической ультрасонографии и магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковой метод исследования (УЗИ) – наиболее распространенный и самый доступный метод. Он основывается на отражении ультразвуковых волн от органов. При нормальном строении желчного пузыря без патологий на экране будет виден черный овал, ограниченный тоненькой стенкой. Если же в пузыре находят какие-либо новообразования, то они будут выглядеть как белые пятна с четким контуром, расположенные вблизи стенки органа.

По своему строению они будут гиперэхогенными (эхогенность – это плотность образования). Главное отличие полипов от конкрементов – это то, что полип не меняет своего расположения при изменении положения тела больного. Перед проведением УЗИ желательно принимать только легкую пищу, которая не будет перегружать пищеварительную систему, и не будет способствовать избыточному газообразованию.

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) – это инвазивный метод исследования, который проводится с помощью эндоскопа. Эндоскоп вместе с ультразвуковым датчиком вводят в двенадцатиперстную кишку. Ультрасонография имеет определенные преимущества перед ультразвуковым методом, потому что при ее проведении структура желчного пузыря и любых новообразований в нем визуализируется более подробно и четко. Перед проведением ЭУС пациенту не разрешается кушать, а после нее вечером – только легкая пища.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это наиболее информативное обследование больных с подозрением на полипоз. Он позволяет детально проанализировать строение желчного пузыря, структуру новообразований, позволяет оценить наличие врожденных или приобретенных аномалий в любой системе органов. Но, к сожалению, не все могут себе позволить МРТ из-за немалой стоимости.

Способы лечения полипов

Холестериновые полипы желчного пузыря можно лечить медикаментозным и хирургическим путем.

Хирургическое лечение патологии используется в том случае, если применение медицинских препаратов не дает необходимого положительного результата.

Из лекарств назначают такие препараты, как Холивер, Урсосан, Урсосульфак, Гепабене, Дротаверин (Но-Шпа) и Симвастатин.

Механизм действия каждого лекарственного средства заключается в следующем.

  1. Холивер – это препарат, который стимулирует выведение желчи из пузыря, приводит в норму его сократительную способность, препятствуя застою желчи. Его запрещено назначать при желчной непроходимости. Принимать его необходимо по 2 таблетки три раза в день до приема пищи.
  2. Гепабене – этот препарат известен очень многим людям, так как весьма распространен. Он нормализует секрецию желчи гепатоцитами, снимает спазмы. Способ применения – по 1 капсуле три раза в день.
  3. Дротаверин (Но-Шпа) – это препарат, который относится к группе спазмолитиков. Он снимает спазмы и болевые ощущения, особенно при печеночной колике. Его следует принимать по 1-2 таблетки во время болевых приступов либо дискомфортных ощущений.
  4. Симвастатин – это препарат для лечения атеросклероза, относится к группе статинов. Он уменьшает количество холестерина в крови. Его пьют по 1 таблетке перед сном, потому что основное количество холестерина вырабатывается именно в ночное время.
  5. Урсосан – помогает вылечить полипы исключительно холестеринового происхождения. Он, подобно Симвастатину, уменьшает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови, а также препятствует новым накоплениям холестерина. Противопоказанием к его применению является деструктивные изменения в стенке желчного пузыря, закупорка желчевыводящих путей, крупные размера полипа (свыше 2 см). Дозировка Урсосана рассчитывается как 10 мг на 1кг массы тела. Длительность лечения – от полугода до одного года.
  6. Урсофальк – механизм его действия аналогичен действию Урсосана. Он является растворителем отложений холестерина. Дозировка препарата такая же – 10 мг на 1 кг массы тела. В течение всего лечения обязателен мониторинг размеров полипа.
  7. Аллохол – это желчегонный препарат. Он стимулирует моторику и выведения желчи из пузыря. Его нельзя назначать при непроходимости желчевыводящих путей. Принимать его необходимо по 2 таблетки три раза в день после еды в течение месяца.
  8. Овесол – это препарат растительного происхождения, который является биологически активной добавкой. Он действует постепенно и длительно. Его действие заключается в стимуляции выведения конкрементов, устранению застой желчи, стимуляции сократительной способности желчного пузыря. Противопоказание к использованию Овесола – полная обтурация желчных протоков. Принимают его по 15-20 капель два раза в день. В год следует проводить около четырех леченых курсов длительностью один месяц.

Хирургическое вмешательство проводиться при значительных размерах новообразований, при имеющихся сопутствующих патологиях желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холецистит и панкреатит), при быстром росте полипа, при большом их количестве и при высоком риске их малигнизации. Проводят такие операции, как полипэктомия – удаление только полипа, и холецистэктомию – полное удаление желчного пузыря.

После операции необходимо придерживаться определенной диеты. Она заключается в ограниченной жареной и жирной пищи, в употреблении в основном вареных блюд и приготовленных на пару, в полном исключении алкоголя, соленого, копченого. Также рекомендуется поддерживающая терапия народными средствами (прополис, мед, травяные настои, гомеопатические препараты).

О воздействии холестерина на организм рассказано в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/info/holesterinovyj-polip.html

Холестериновые полипы в желчном пузыре

Холестериновый полип в полости желчного пузыря возникает на фоне постоянных стрессов, увлечения калорийной и жирной пищей, инфекционных заболеваний и диагностируется у 6% взрослого населения. Это — вырост с кальцинированными вкраплениями доброкачественного характера, каплевидной либо округлой формы. Локализуется на слизистой органа, его стенках, крепится к нему широким основанием или ножкой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета после удаления камней из желчного пузыря лапароскопия

Главная опасность образования заключается в отсутствии болевых или других проявлений до приобретения им определенного размера. Бессимптомные полипы остаются пациентом незамеченными, что позволяет им разрастаться в желчном пузыре, увеличиваться в размерах, провоцируя развитие полипоза.

Причины появления холестериновых образований

По природе своей полип — холестериновый нарост, возникающий на фоне застойных явлений в желчном пузыре, когда снижается его сократительная способность или наблюдаются другие сбои в функционировании пищеварительного органа. В сущности, аномальные уплотнения полипами не являются. Холестериновые отложения, скапливаясь на стенках пузыря, прорастают во внутренний слизистый слой органа и образуют псевдополипы.

Холестериновый полип классифицируют как желчнопузырную патологию, его сложно диагностировать из-за схожести с симптомами других отклонений. Часто при ультразвуковых обследованиях их принимают за камнеобразования или истинные полипы. Уплотнения вызывают изменения структуры слизистой стенок, приводящие к формированию камней и воспалительных процессов.

Появление псевдоопухолей связано с нарушением процессов липидного обмена, за время многолетних исследований накоплены только теоретические догадки истинной причины их возникновения.

Самый распространенный фактор — хроническое воспалительное течение разных форм холециститов, длительные, остающиеся без лечения воспалительные процессы в желчном пузыре и его протоках.

Формируются полипы на фоне самых разных нарушений, приводящих к попаданию в кровоток и циркуляции в нем избыточного количества холестерина.

Отягчение семейного анамнеза генетическими аномальными отклонениями — существенный дополнительный фактор, при наличии которого формируется и развивается полип в полости желчного пузыря.

Другими частыми причинами являются:

  • высокие показатели уровня холестерина;
  • неправильное питание;
  • воспаления соседних органов.

Высокая концентрация измененного состава желудочного сока в желчном пузыре становится благоприятной средой для развития болезни.

Симптоматика

Когда полипы маленькие и одиночные, опасности для здоровья пациента они не представляют, клинически не проявляются, органам пищеварения не угрожают. При случайном обнаружении пациент все же должен числиться на диспансерном учете для контроля динамики роста образований.

Боль в области правого подреберья может возникать не по причине наличия полипов, а из-за того, что они вызывают частое сокращение стенок желчного резервуара. Боли тупые, ноющие, чаще всего появляющиеся после употребления алкогольных напитков, жареной и жирной пищи.

Своим внешним видом полипы имеют сходство с бородавками, возникающими одиночно или целыми колониями. Вследствие их формирования в желчном пузыре происходят определенные изменения:

  • стенки органа утолщаются и деформируются;
  • слизистая разрушается;
  • полип, развиваясь в проточных путях желчного пузыря, препятствует оттоку желчи;
  • застойные желчные явления повышают уровень билирубина;
  • достигший больших размеров холестериновый полип может перерасти в злокачественный.

Поэтому вовремя начатое лечение способно снизить риск развития столь неблагоприятных последствий.

Консервативный и кардинальный методы лечения

Лечение новообразования без операции возможно, если полип имеет размер менее 5 мм, и установлено, что он представляет собой отложение холестерина. Ставя перед собой приоритетом сохранение желчного пузыря, врач, назначая лечебные методы, должен брать больного под особый контроль.

Терапевтические средства назначаются врачом – гастроэнтерологом. Приблизительная схема традиционного избавления от холестериновых бляшек следующая:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных препаратов для растворения псевдополипов, нормализации моторики пищеварительной системы;
  • профилактические меры по предупреждению спазмов гладкой мускулатуры;
  • регулярный медицинский осмотр для наблюдения за поведением образования.

Диетическое питание

Пересмотренный рацион питания существенно помогает проводить лечение, если полипы холестеринового происхождения.

Нельзя перегружать желудок большим количеством потребляемой за раз пищи, это провоцирует нагрузку на орган. Нужно питаться часто, дробными порциями и пить как можно больше чистой воды и жидкости.

Пища должна быть теплой или комнатной температуры, горячие и холодные блюда противопоказаны, физическая активность сразу после еды не допускается.

Акцент также делается на растительные продукты, богатые клетчаткой:

  • орехи — миндаль, арахис, лещина, грецкие;
  • овощи — морковь, свекла, горошек, капустные;
  • ягоды, фрукты — сладкие яблоки, груши, малина, бананы;
  • зерновые — крупы пшеничная, гречневая, перловая, «Геркулес».

Клетчатка хорошо всасывает и выводит жиры, она необходима для жизнедеятельности микроорганизмов, способствующих качественному пищеварению. Но увеличивать количество потребляемой клетчатки нужно постепенно.

Применение медицинских препаратов

Лекарственное растворение полипов в желчном пузыре — процесс продолжительный, от 6 месяцев до года. Только длительное лечение под наблюдением специалистов в качестве выжидательной тактики поможет определить, можно ли обойтись без операции.

Под воздействием медикаментов печень меньше всасывает холестериновых продуктов распада. В результате, в полость желчного пузыря попадает меньше вредных веществ. Однако даже тщательное соблюдение правил приема лекарственных средств не гарантирует полного избавления от холестериновых полипов.

Медикаментозные препараты, которые могут быть назначены врачом:

Вспомогательные терапевтические препараты:

  • прокинетик Мотилиум;
  • гепатопротекторы Эссенциале Форте, Карсил и другие.

При приеме Урсофалька или подобных ему препаратов пациенту рекомендовано каждые 3 месяца делать УЗИ, показывающее изменение размеров полипа.

Желательно проводить обследование в одном диагностическом кабинете и одним специалистом, чтобы снизить неточности в показаниях.

Если при консервативной терапии полипы рассасываются, и выявляется их уменьшение, лечение продолжают. Также ставят пациента на учет, когда полип не превышает 10 мм. В противном случае, по истечении 6 месяцев предлагают удаление пузыря.

Показания к операции при холестериновых полипозах

Операция по удалению полипа в полости желчного пузыря или самого органа называется холецистэктомия. Показаниями к ее проведению становятся выявленные в процессе наблюдения факторы:

  • полип интенсивно растет (2 мм за год – тревожный показатель);
  • наличие даже одиночного образования, но размером больше 1 мм;
  • наросты быстро размножаются, преобладают разрастающиеся полипы без ножки (они имеют большую склонность к озлокачествлению);
  • сопутствующие полипозу хронические воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • случаются приступы интенсивных печеночных колик;
  • нарушен отток желчи, повышен уровень билирубина;
  • сократительная функция желчного пузыря восстанавливается неэффективно.

Перед назначением операции больному проводится обследование, помогающее решить, каким именно способом ее проводить. Возможно, специалисты решат, что необходимо удаление полипов вместе с пузырем.

Если женщина планирует ближайшее время зачать ребенка, ей необходимо обследовать желчный пузырь. Обнаруженные полипы необходимо удалить, так как беременность благоприятно сказывается на росте образований и переходе их в злокачественные.

Лечение холестериновых отложений народными методами

Возможно, после медикаментозного курса, чтобы закрепить достигнутые результаты, врач посоветует применить курс нетрадиционной медицины. Не исключено, что больной сам захочет продолжить лечение народными средствами, обладающими желчегонными свойствами, но делать это разрешается только после консультации с лечащим врачом.

При отсутствии обострений принимать можно следующие лечебные настои:

  • из ромашки и чистотела — берут по одной ложке травы и заливают литром кипятка, 10 минут выдерживают на водяной бане, остужают и процеживают. Принимают по ½ стакана перед едой. Настой делает желчь менее вязкой, улучшает ее отток, снимает воспалительный процесс органов пищеварения;
  • из семян льна — берут чайную ложку семян, засыпают их в стакан кипятка, накрывают, дают остыть. Получается своеобразный кисель, который надо выпить вместе с семенами. Средство, обволакивая слизистые, заживляет их, сократительная способность желчного резервуара восстанавливается, прогоняя застоявшуюся желчь.

Проверенных данных, которые подтверждали бы использование народных рецептов для избавления от полипов, нет. Средства хороши на начальных стадиях болезни, в качестве снимающих воспаление и разжижающих желчь. Увлекаясь самолечением, затягивая визит к врачу, больной может потерять драгоценное время.

Необходимо своевременно проходить профилактические осмотры у врачей, особенно пациентам, предрасположенным к заболеваниям такого рода. Правильно выбранный и вовремя начатый терапевтический подход к лечению холестериновых полипов позволит контролировать болезнь и не допустить серьезных осложнений. При неправильной терапии или ее запоздалом вмешательстве в желчном пузыре будут развиваться необратимые для человеческого организма процессы.

Внимание! Информация о препаратах и народных средствах лечения представлена только для ознакомления. Ни в коем случае нельзя применять лекарство или давать его своим близким без врачебной консультации! Самолечение и бесконтрольный прием препаратов опасен развитием осложнений и побочных эффектов! При первых признаках болезней печени необходимо обратиться к врачу.

© 2016 — 2018 Редакция портала «Про печень».

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://propechen.com/gallbladder/holesterinovye-polipy-v-zhelchnom-puzyre.html

Ссылка на основную публикацию