Диета после удаления желчного пузыря через 6 месяцев

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Диета после удаления жёлчного пузыря

Статьи на похожие темы:

А нужна ли диета?

Вместо разговора о конкретных продуктах и блюдах, якобы полезных или вредных после удаления жёлчного пузыря, давайте попытаемся найти ответ на принципиальный вопрос: «Какова цель такой диеты, а главное — нужна ли она вообще?»

Такой вопрос уместен. Мы избавились от больного жёлчного пузыря, заполненного камнями и служившего источником хронического воспаления и инфекции, следовательно, наше здоровье должно стать лучше, чем было раньше. Иначе зачем было делать операцию? Почему же после удаления жёлчного пузыря следует придерживаться диеты, которой мы не придерживались до этого?

Что мы потеряли, удалив жёлчный пузырь?

Как известно, жёлчный пузырь — это резервуар для временного хранения и концентрации жёлчи. Накопленная жёлчь выбрасывается в кишечник по мере необходимости в ней.

Жёлчный пузырь хранит жёлчь, но не принимает участия в её выработке.

Жёлчь вырабатывается печенью. Главное назначение жёлчи:

  • содержащиеся в её составе жёлчные кислоты принимают участие в переваривании жиров
  • выделение из организма холестерина и обезвреженных печенью токсических веществ

Если печень здорова, то её жёлчевыделительная функция после удаления жёлчного пузыря нисколько не страдает. К тому же, жёлчь — не единственный и далеко не главный компонент в пищеварительном процессе. Кроме неё, в пищеварении принимают участие желудочный и кишечный сок, а также сок поджелудочной железы.

Проблема только одна — жёлчь теперь не накапливается впрок. Человек со здоровым жёлчным пузырём может без проблем сьесть пару килограммов жирного мяса. Живот немного вспучит, но в целом пищеварительная система с такой нагрузкой справится. Такое возможно благодаря солидному запасу жёлчи. В небольшом по объёму пузыре (40-70 мл) припасена и сконцентрирована жёлчь, выработанная печенью за 1-1,5 суток с первоначальным объемом до 1-1,5 литров.

Отсутствие жёлчного пузыря, увы, лишает нас такой возможности. Мы не можем без неприятных последствий за один раз потреблять много пищи, но можем то же количество сьесть за несколько раз в течение дня. Требование же к качественному составу рациона только одно — он должен соответствовать нашим реальным физиологическим потребностям.

В первое время жёлчи действительно негде накапливаться, но со временем организм решает эту проблему. В течение 3-4 месяцев после операции жёлчные протоки несколько расширяются и даже приобретают некоторую способность концентрировать жёлчь. При необходимости благодаря сокращению мышечного слоя они могут суживаться и выделять жёлчь в кишечник.

Это не полноценная, но приемлемая замена жёлчному пузырю.

Приемлемая, потому что во время обычного обеда или ужина расходуется только небольшая часть жёлчи, хранимой в жёлчном пузыре.

Потому, после удаления жёлчного пузыря важно не впадать в крайности.

Нет жёлчного пузыря — нет проблемы?

Оптимистичный тон предыдущего раздела вовсе не означает, что питание после удаления жёлчного пузыря следует вести по принципу: «нет жёлчного пузыря — нет проблемы». Не следует думать, что теперь можно, как и когда-то, есть всё, что нам нравится, и сколько нам нравится.

Дело в том, что нездоровое и беспорядочное питание, которое уже привело к операции, непременно продолжит свою пагубную работу и в отсутствие жёлчного пузыря. Это и развитие воспалительных явлений в жёлчных протоках (холангит), и хронический панкреатит, и повторное формирование камней. Последнее чревато повторными операциями, причём более сложными и дорогостоящими, чем холецистэктомия.

Как, разве жёлчные камни могут появиться вновь? Ведь жёлчного пузыря уже нет!

Где есть жёлчь, там могут появиться и жёлчные камни: во внепечёночных жёлчных протоках, а иногда и во внутрипечёночных. Всё зависит от свойств жёлчи, а её свойства, в свою очередь, связаны преимущественно с питанием. Если жёлчь имеет литогенный состав, то есть состав, благоприятствующий отложению камней (высокое содержание холестерина и недостаточное содержание жёлчных кислот и фосфолипидов) — с высокой вероятностью камни могут появиться вновь.

Другая крайность: протёртые супчики

Широко распространённые рекомендации придерживаться после удаления жёлчного пузыря диеты №5 и других подобных диет совершенно неуместны.

Диета №5, разработанная советским диетологом М. Певзнером, призвана в первую очередь обеспечить щадящие условия при заболеваниях печени (гепатиты, гепатозы, циррозы), поскольку при таких заболеваниях резко снижена её детоксикационная и жёлчевыделительная способность. Конечно же, при таких болезнях даже незначительное превышение пищевой нагрузки над сниженными возможностями печени немедленно спровоцирует обострение. Это обстоятельство вынуждает резко ограничить количество мяса и рыбы в рационе, а также полностью исключить животные жиры и необезжиренные молочные продукты.

Другое декларируемое назначение диеты №5 — заболевания жёлчевыводящей системы — находится в некотором противоречии с первым. Поскольку при таких заболеваниях, в отличие от заболеваний печени, жёлчевыделение не снижено, нет необходимости исключать из рациона жиры. Нередко стимуляция жёлчевыделения бывает даже полезна, но она не должна быть агрессивной.

Нет также необходимости подвергать пищу особой обработке (готовить на пару и т. п.). Особенно нелепы советы питаться исключительно протёртыми супчиками, пудингами, киселями и т. п. Незачем делать свою жизнь безрадостной, употребляя пищу, не только невкусную, но и противную на вид.

Излишне щадящая диета после удаления жёлчного пузыря не только бессмысленна, но и способна замедлить адаптацию жёлчевыводящей системы к новым условиям.

Не лечебная диета, а здоровое питание.

Таким образом, не существует объективной необходимости в создании особых щадящих условий для жёлчевыделения. Мало того, жёлчь должна быть востребована пищеварением, иначе создаются предпосылки для её застоя с вытекающими последствиями — развитие холангита (воспаление жёлчных путей).

Всё, что от нас требуется — это приспособить режим питания к уменьшенному объёму хранимой жёлчи. В первое время после операции необходимо питаться 6-7 раз в сутки небольшими порциями. По мере же увеличения запаса жёлчи можно постепенно переходить к 3-4 разовому питанию с соответствующим увеличением порций. Как правило, через 3-4 месяца после удаления жёлчного пузыря можно вести обычный образ жизни, не забывая при этом о здоровом питании.

Что же означает «здоровое питание»? Его принципы довольно просты:

  • Энергетическая ценность рациона не должна превышать реальных потребностей организма. Избыточное питание, независимо, обусловлено ли оно чрезмерным употреблением жиров или углеводов, неизбежно ведет к накоплению в организме холестерина и других жироподобных веществ. Как известно, именно холестерин и его метаболиты несут ответственность за развитие атеросклероза и других связанных с ним заболеваний. Многочисленные претендующие на сенсацию попытки доказать обратное при детальном рассмотрении неизменно оказываются несостоятельными. Кроме того, избыточный холестерин частично выводится из организма с жёлчью, что несёт риск отложения жёлчных камней.
  • Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.
  • Для обеспечения потребности в полноценных белках рацион должен содержать достаточное количество мясных, рыбных и молочных продуктов.
  • Не следует пренебрегать и морепродуктами во всём их разнообразии, поскольку они способны наилучшим образом обеспечить организм многочисленными микроэлементами.
  • Животным жирам следует предпочитать растительные, поскольку они менее холестериногенны.
  • Овощи и фрукты, как известно — незаменимый источник витаминов. В том, что овощи и фрукты должны быть основой рациона, убеждать излишне.
  • Клетчатка, которой богаты растительные продукты, в кишечнике практически не переваривается. Тем не менее нормальное пищеварение без клетчатки немыслимо. Высоким содержанием клетчатки отличаются большинство овощей и фруктов, отруби, крупы.
  • Отдельно заботиться о содержании в пище лёгких углеводов (глюкоза, фруктоза, сахароза) не стоит, их и без того всегда достаточно. Сахар и сладости не являются необходимыми продуктами для человека.
  • Здоровая пища — это свежеприготовленная пища, а не консервированная, маринованная, копченая и т. п. Впрочем, иногда можно побаловаться и этим, главное — знать меру.
  • Острые продукты и приправы в разумных количествах никакого вреда не принесут.
  • Кофе — превосходный тонизирующий напиток, если им не злоупотреблять. Одной чашки не слишком крепкого кофе утром вполне достаточно, чтобы иметь на работе бодрый вид.
  • Не стоит забывать, что кроме кофе есть и другие вкусные, а главное, безусловно полезные для здоровья напитки: зеленый чай, соки.
  • Благоприятны для жёлчевыделения несильногазированные сульфатные и хлоридно-сульфатные минеральные воды.
  • Алкоголь довольно условно причисляют к продуктам питания, а уж говорить, что он может быть кому-то полезен — просто смешно. Тем не менее, если от предложения выпить невозможно отказаться — лучше предпочесть хорошее красное вино.
  • И наконец, особенность здорового питания после удаления жёлчного пузыря — питаться следует часто, без больших перерывов.

Чай и отвар из некоторых лекарственных трав обладают мягким жёлчегонным, антимикробным и даже антихолестериновым действием: расторопша пятнистая, бессмертник песчаный, артишок. Время от времени их нужно принимать.

Статьи на похожие темы:

Другие статьи этого раздела:

Новые статьи:

Популярное:

Растворение камней в жёлчном пузыре

Возможность растворения жёлчных камней как альтернатива хирургической операции интересует многих. Да, их растворение возможно, но, вопреки бытующим стереотипам, народные, а тем более, псевдонародные средства для этой цели совершенно непригодны…

Диета после удаления жёлчного пузыря

Вместо разговора о конкретных продуктах и блюдах, якобы полезных или вредных после удаления жёлчного пузыря (холецистэктомии), давайте попытаемся найти ответ на принципиальный вопрос: «Какова цель такой диеты, а главное — нужна ли она вообще?»…

Тимоловая проба

Тимоловая проба позволяет выявить даже незначительные отклонения в белковом составе сыворотки крови при многих заболеваниях. Высокая чувствительность тимоловой пробы делает её незаменимой для ранней диагностики гепатитов различного происхождения…

Щёлочная фосфатаза

Исследование щёлочной фосфатазы имеет широкое применение для диагностики ряда заболеваний, прежде со стороны печени и жёлчевыводящей системы и костной системы. Но нельзя забывать, что часто повышенная щёлочная фосфатаза является вариантом нормы…

Жёлчный пузырь

Нужен ли человеку жёлчный пузырь? Этот вопрос занимает мысли каждого, кому предстоит нерадостная перспектива расстаться со своим жёлчным пузырем. Безусловно, жёлчный пузырь является важным и полезным органом, но только при условии, что…

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета для желчного пузыря и печени на неделю

Анафилактический шок

Анафилактический шок — бурно развивающаяся и потенциально опасная для жизни реакция многих систем организма на химическое вещество — аллерген. Растерянность и неумение оказать первую помощь являются главными причинами летальных исходов…

Поджелудочная железа: особенности строения и функции, способствующие её болезням

Поджелудочная железа чрезмерно зависима от состояния здоровья соседних с нею органов. Этому способствуют особенности её расположения и тесная связь с общим жёлчным протоком. Кроме того, протеолитические ферменты железы опасны для неё самой…

Хронический холецистит: симптомы, причины, диагностика

Трудно найти человека старше 45 лет, не имеющего хронического холецистита в явной или скрытой форме. Возможно, поэтому многие считают — раз хронический холецистит есть у всех, то он безобиден. Осознание своего легкомыслия приходит позже…

Лечение хронического холецистита

Хронический холецистит нельзя победить «одним ударом». Его лечение не требует дорогих медикаментов, но должно быть систематическим, продуманным и своевременным. Запущенный хронический холецистит не предоставляет другого выбора, кроме операции…

Камни в желчном пузыре и желчекаменная болезнь

Жёлчекаменная болезнь — одно из самых распространённых заболеваний нашего времени. Камни в жёлчном пузыре находят у каждого пятого жителя развитых стран. Миграция камней из жёлчного пузыря в жёлчевыводящие пути нередко приводит к осложнениям…

Можно ли выгнать камни из жёлчного пузыря без операции?

Возможность выгнать жёлчные камни без помощи хирурга довольно привлекательна. Но вопреки бытующим ожиданиям шансы вывести камни довольно призрачны. Поспешное решение прибегнуть к нетрадиционному лечению может обернуться серьёзными проблемами…

Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия

Операция удаления жёлчного пузыря, или холецистэктомия — одна из самых распространённых полостных операций. Набирающая популярность лапароскопическая холецистэктомия обладает неоспоримыми преимуществами перед традиционной открытой операцией…

Источник: http://juxtra.info/biliary_diseases/diet_after_cholecystectomy.php

Питание после удаления желчного пузыря (рекомендации для мамы)

Моей маме удалили желчный пузырь. В некоторых случаях, когда существует угроза жизни больного, например, при разрыве стенок желчного пузыря с выходом инфицированной желчи в брюшную полость, желчный пузырь удаляют. Но! Без этого, безусловно, важного органа, человек может жить полноценной жизнью! Для этого необходимо выполнять обязательные условия – соблюдать лечебное питание и режим приёмов пищи. Об этом обычно больному сообщает врач перед оперативным вмешательством, так же врач информирует о последствиях, которые могут возникнуть, в случае нарушения режима питания. Но, в нашем случае этого не произошло. Сейчас мы не будем обсуждать забывчивость или небрежность врачей. Данная ситуация послужила толчком для написания этой статьи, которая может помочь многим людям адаптироваться к повседневной жизни после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии).

У здорового человека секреция желчи вырабатывается в печени. Затем желчь собирается в желчных протоках печени и оттуда поступает в желчный пузырь, который выполняет функцию резервуара. Скапливаясь в этом резервуаре, желчь приобретает определенную концентрацию. Далее, по мере поступления пищи, концентрированная желчь из пузыря выделяется в двенадцатиперстную кишку, снабжая её максимальным количеством желчи во время активной пищеварительной фазы.

Куда же поступает желчь из печени после удаления желчного пузыря? Могут ли образовываться камни в желчных протоках?

Отвечая на вопросы, доктор Ланг Андрей Николаевич, врач-терапевт, специалист по древней китайской медицине с 15-ти летним стажем, как всегда просто и понятно объясняет причинно-следственные связи, даёт практические рекомендации.

А.В. Вы абсолютно правильно рассказали о функции желчного пузыря и отметили, что для полноценной жизни после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать лечебное питание и режим приёмов пищи. Я попытаюсь объяснить, почему это так важно. На мой взгляд, если человек понимает суть процессов, происходящих в своём организме, ему гораздо легче следовать врачебным рекомендациям. Когда желчный пузырь удален, желчи больше негде скапливаться на длительное время для достижения нужной концентрации. Тогда она напрямую поступает в двенадцатиперстную кишку непосредственно из печени через печеночный и общий желчный протоки, в результате чего, желчь не достигает нужной концентрации, и выполняет функцию пищеварительного сока только применительно к малым порциям пищи. Соответственно, если регулярный прием пищи будет отсутствовать, желчь начнет скапливаться в желчных протоках и растягивать их, а это намного опаснее, чем камни в желчном пузыре. После удаления желчного пузыря требуется постоянное удаление желчи из желчных путей. Если человек не соблюдает правильного режима питания, происходит застой желчи в печени и появляется опасность развития воспалительного процесса во внутрипеченочных ходах (холангит) и даже, в редких случаях, образования в них камней, застой желчи может вызвать колики, желтуху и другие заболевания. Вот почему после операции больному необходимо принимать пищу маленькими порциями 5—7 раз в день. Чем чаще человек принимает пищу, тем меньше застаивается желчь в желчных путях. Ведь каждый прием пищи — это своеобразный толчок, способствующий активному выбросу желчи в двенадцатиперстную кишку. Поэтому, осуществляя приём пищи пять-семь раз в сутки, человек постоянно поддерживает процесс регулярного опорожнения желчевыводящих путей, и, как результат – отсутствие застоя желчи.

А.М. После удаления желчного пузыря, когда человек находится в больнице, за лечебным питанием следят врачи и медсестры. Я знаю, что после удаления желчного пузыря, предписываются серьезные ограничения в питании. В первые часы после операции – голодание, допустимо лишь смачивать губы ватным тампоном и полоскать полость рта травяными отварами. Если операция прошла без осложнений, пить негазированную минеральную воду или несладкий отвар шиповника можно лишь через 24 часа после операции, через 36 часов рекомендуется разнообразить жидкий рацион несладким киселем из сухофруктов, нежирным бульоном, некрепким чаем без сахара и нежирным кефиром. Общий объем жидкости не должен превышать 1.5 л (это 100-150 мл каждые 3 часа). Начиная с 4 дня, рацион расширяют за счет перетёртых отварных овощей, пюре из мяса и рыбы, перетёртых каш, жидких супов. На 5-6 день больного переводят на питание с перетёртой пищей, а через 2-4 недели на обычный вариант.

В дальнейшем избежать неприятностей со здоровьем поможет специальное лечебное питание, которое призвано нормализовать пищеварение и вернуть вас к нормальной жизни.

Каковы особенности приготовления пищи и сколько времени нужно соблюдать лечебное питание в домашних условиях?

А.В. Соблюдать лечебное питание необходимо всю жизнь, конечно, если вы хотите себя хорошо чувствовать и не думать о возможных побочных эффектах. Лечебное питание после удаления желчного пузыря должно способствовать стимуляции желчевыделительной функции и нормализации нарушенного обмена веществ. Людям с удаленным желчным пузырем следует строго соблюдать эти рекомендации, ведь в половине случаев после холецистэктомии облегчение не наступает именно из-за нарушения правил питания. В первые три-четыре месяца после хирургического вмешательства организм постепенно приспосабливается к новым условиям пищеварения. В этот период рекомендуются блюда только отварные, протёртые. Затем питание постепенно разнообразят, включая в рацион непротёртые мясо и рыбу, сырые фрукты и овощи.

Питание должно быть полноценным. Организм должен получать достаточное количество белков: мясо, рыба, сыр, творог, углеводов: хлеб белый, каши. Обязательны витамины и минералы: фрукты и овощи. Необходимые витамины и минеральные соли большей частью поступают с пищей, но иногда врач назначает пациенту и аптечные препараты витаминов. Холестерин способствует образованию камней, поэтому не рекомендуется употреблять продукты, которые содержат большое количество холестерина. Кроме того, после удаления желчного пузыря в желчи уменьшается количество ферментов, которые способствуют перевариванию жиров, поэтому ограничивают употребление жиров, совершенно исключают трудноперевариваемые — свиной, говяжий, бараний. Но, совсем без жиров нельзя — жиры принимают активное участие во всех обменных процессах. Поэтому в рационе такого больного должны присутствовать растительные жиры и сливочное масло. Сливочного масла первое время разрешается не более 20 граммов в день, растительного — не более 40 граммов. Затем, когда врач разрешит расширить рацион питания, количество жиров можно довести до нормы—80—100 граммов. Не следует забывать, что жиры содержатся во многих пищевых продуктах. Надо иметь в виду, что тугоплавкие и даже легкоусвояемые жиры, употребляемые в избыточном количестве, подавляют функцию печени.

В дальнейшем для улучшения желчевыделения рекомендуется постоянно употреблять растительное масло (лучше оливковое), овощи, фрукты, ограничить употребление сахара.

Для наглядности и удобства использования, ниже приведена таблица разрешённых и запрещённых продуктов питания после удаления желчного пузыря.

Нежирные сорта речной и морской рыбы;

— острые, соленые продукты и соусы;

— концентрированные мясные, рыбные, грибные бульоны;

Так же из рациона полностью исключаются тугоплавкие жиры животного происхождения (бараний, свиной, говяжий, гусиный, утиный, копчёное/солёное свиное сало и так далее);

Выбираемые для питания продукты должны быть свежими, подвергнутыми полноценной кулинарной обработке (стоит избегать плохо сваренного мяса, недостаточно размягченных овощей).

Употреблять готовые блюда необходимо средней температуры. Избегать слишком холодных блюд (мороженное, холодец), поскольку они могут провоцировать спазм желчных путей и соответственно, застой желчи в них.

Рацион должен быть максимально разнообразным (насколько позволяет список допустимых к употреблению продуктов).

Блюда должны быть приготовлены исключительно при помощи варки, тушения и готовки на пару. Любая жареная пища исключается из рациона питания, поскольку при таком способе готовки, в пище сохраняются все вредные экстрактивные вещества, которые способствуют активному выделению пищеварительных соков. Кроме того, жир, находясь под воздействием высоких температур, начинает, расщепляться, образуя продукты, которые раздражают слизистую оболочку желчных путей и желудка.

После удаления желчного пузыря, выделяемая желчь становится более вязкой, снижается количество ферментов, расщепляющих жиры. Поэтому питание должно содержать много белков и сложных углеводов в сочетании с растительными жирами.

Для приготовления первых блюд используются некрепкие овощные бульоны, в которые добавляют крупы. Вторые блюда готовятся из нежирных сортов говядины, телятины, крольчатины, куриного мяса, или мяса индейки. Рекомендуется один — два раза в неделю устраивать рыбные дни, используя для приготовления вторых блюд нежирные сорта рыбы. Особенно полезна морская рыба, она очень богата лецитином, благодаря которому желудок легче усваивает жиры.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Панкреатит и камни в желчном пузыре диета

На завтрак и ужин хороши кисломолочные продукты и блюда, приготовленные из творога — запеканки, пудинги, творожники, сырники и так далее, заправленные обезжиренной сметаной. Можно готовить омлеты, варить яйца всмятку (но не вкрутую).

А.М. Здоровым людям рекомендуется выпивать до 2-х литров питьевой негазированной воды в течение суток. Бытует мнение, что употребление минеральной воды является профилактикой образования камней в желчном пузыре и желчевыводящих путях.

Может, людям после удаления желчного пузыря надо пить ещё больше воды?

Можно ли пройти курс лечения минеральными водами после операции?

Своим пациентам Вы всегда рекомендуете отвары и лечебные травяные чаи. Какие напитки полезны людям после удаления желчного пузыря?

А.В. Людям, после удаления желчного пузыря, следует употреблять суммарно не более 1,7-2 литров жидкости в сутки, включая компоты, чаи, кисели, супы и пр. При этом важно знать, выделяется ли из организма поступившая за сутки жидкость. Для этого необходимо проследить в течение нескольких дней, сколько жидкости поступило в организм, и сколько выделилось мочи.

Пройти курс лечения минеральными водами больным после удаления желчного пузыря может назначить лечащий врач через 6 месяцев после операции. Обычно даются те же рекомендации, как и при хронических холециститах. Некоторые известные марки минеральных вод способствуют разжижению желчи и предупреждают её застой. Однако, какую именно минеральную воду, в каком объёме и продолжительность приёма, может сказать только врач после обследования пациента, так как зачастую желчнокаменной болезни сопутствуют гастрит, панкреатит и др. заболевания.

Из общих рекомендаций можно сказать, что минеральную воду обычно принимают в теплом виде по полстакана за 30—40 минут до еды, но не более трех раз в день. Не разогревайте минеральную воду на плите! Налейте воду в эмалированную кружку/миску и поставьте ее на 3—5 минут в кастрюлю с кипятком, снятую с огня. Пейте подогретую минеральную воду медленно, маленькими глотками. Минеральные воды, как правило, применяют курсами. После месяца ежедневного приема рекомендуется сделать перерыв на два-три месяца, а затем снова повторить курс лечения в течение месяца.

Всем полезно пить те напитки, которые обладают желчегонным эффектом, — это отвары плодов шиповника и барбариса, фруктовые и овощные (особенно томатный) соки, компоты из сухих яблок, чернослива, кураги. Вот пример одного из составов желчегонного травяного чая: цветы бессмертника—3 части, трава тысячелистника—5 частей, корни ревеня—2 части. Столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка. Настаивают чай в закрытой эмалированной или стеклянной посуде в течение 40—45 минут. Пьют в теплом виде по полстакана через два часа после еды.

После операции для стимуляции отделения желчи широко применяют и лекарственные травы. Пройти курс лечения лекарственными растениями больным после удаления желчного пузыря рекомендуется через 6 месяцев после операции. Некоторым пациентам врачи назначают желчегонные средства в виде экстрактов, концентратов, таблеток (жидкий экстракт кукурузных рылец, сухой концентрат бессмертника и другие). Еще одно известное средство — аллохол. Он содержит экстракты, которые не только усиливают отделение желчи, но и повышают секреторную и двигательную активность желудка и кишечника, а это очень важно. Запор вообще вреден для всех, а для людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря — просто недопустим!

Обращаю внимание читателей, что все перечисленные выше лекарственные препараты назначаются врачом строго индивидуально.

А.М. Некоторое время назад было очень модно делать тюбаж (некоторые говорят «дюбаж») и народ бегал по магазинам в поисках хорошей минеральной воды. Тюбаж используется для улучшения оттока желчи из желчных протоков и желчного пузыря. Во время тюбажа происходит своеобразная разгрузка печени. Как правильно делать тюбаж людям после удаления желчного пузыря?

А.В. У людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря, иногда, несмотря на соблюдение режима питания, желчь застаивается в печени. Таким больным рекомендуют периодически проводить, так называемый, беззондовый тюбаж. Его можно делать с минеральной водой и ксилитом. Вот один из вариантов такого тюбажа.

Утром натощак, лежа на спине, больной в течение одного-двух часов выпивает бутылку назначенной врачом подогретой воды. Как подогреть минеральную воду, говорилось выше. Прежде, чем делать тюбаж, рекомендую посоветоваться с врачом.

А.М. «Движение – это жизнь». Насколько эта фраза избита и уже приелась для нашего уха, настолько же она и актуальна. Каждый человек с детства знает о пользе физических упражнений. Регулярные упражнения на свежем воздухе активизируют обменные процессы, улучшают психическое состояние, укрепляют кости скелета, успокаивают нервы, в результате чего улучшается сон и общее состояние организма.

Существуют ли специальные упражнения, выполнение которых обеспечит избежать застойных процессов в желчных протоках? Когда можно начинать занятия спортом и физической культурой?

А.В. Разумеется, речь не идёт об участии в каких бы то ни было спортивных соревнованиях, а вот дозированная (умеренная) физическая нагрузка – очень даже полезна. Через один-два месяца после операции (в зависимости от самочувствия больного) врач разрешает ежедневную пешеходную прогулку в течение 30—40 минут. Ходьба на свежем воздухе — это и мышечная нагрузка, способствующая борьбе с застоем желчи, и улучшение кислородной насыщаемости тканей организма. А если нет дефицита кислорода, значит, будет интенсивным обмен веществ, нормализуется и деятельность печени, в частности процесс желчеотделения.

Спустя несколько дней после начала ежедневных прогулок следует приступить и к утренней гигиенической гимнастике. Физические упражнения активизируют функцию органов брюшной полости, в том числе и печени, облегчая тем самым отхождение желчи.

Занятия рекомендуется начинать со спокойной ходьбы в течение полутора-двух минут; дыхание произвольное. Затем выполняют упражнения в положении стоя и лежа.

Указанные упражнения очень просты и совсем не обременительны, но, приносят несомненную пользу. Расширять этот комплекс и делать упражнения, при которых интенсивно сокращаются мышцы брюшного пресса (наклоны, поднимание ног и корпуса из положения лежа), можно не раньше, чем через полгода после операции, если самочувствие вполне удовлетворительное.

В течение 6—12 месяцев после хирургического вмешательства не разрешается тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота. Это может вызвать образование послеоперационной грыжи. Тучным людям, у которых мышцы живота ослаблены, врачи рекомендуют носить специальный бандаж. Его надевают утром, не вставая- с кровати, и снимают на ночь. Длительность ношения бандажа во многом определяется самочувствием человека и течением послеоперационного периода.

1. Стоя, ноги на ширине плеч. Повороты корпуса вправо и влево с одновременным разведением рук в стороны — вдох. Опустить руки — выдох. Повторить 4—6 раз.

2. Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отвести локти назад—вдох, вернуться в исходное положение—выдох. Повторить 6—8 раз.

3. Лежа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Согнуть ногу, максимально приближая ее к животу, — выдох, выпрямить ногу — вдох. То же другой ногой. Повторить по 4 — 6 раз.

4. Лежа на спине, ноги согнуты, правая рука на животе, левая вдоль туловища. Во время вдоха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 4-6 раз.

5. Лежа на спине, ноги прямые, руки на поясе. Поднять и отвести прямую ногу в сторону — выдох, опустить — вдох. То же другой ногой. Повторить по 4—6 раз.

6. Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. Скользя пятками по полу, вытянуть ноги —вдох, так же медленно согнуть их—выдох. Повторить 4—6 раз.

7. Лежа на боку, ноги прямые. Одна рука — на поясе, другая — за головой. Согнуть ногу, лежащую сверху, — выдох, разогнуть — вдох. То же другой ногой, повернувшись на другой бок. Повторить по 4—6 раз.

8. Лежа на боку, ноги согнуты. Во время вдоха выпятить живот, во время выдоха сильно его втянуть. Повторить 6—8 раз.

9. Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Круговые движения локтями по 8—10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.

А.М. А поехать на курорт и поплавать в море?

А.В. Курортное лечение необходимо главным образом тем, у кого был осложненный калькулезный холецистит, а также при наличии сопутствующих заболеваний органов пищеварения. Как правило, рекомендуются питьевые курорты, какой именно посоветует лечащий врач. Обычно разрешается ехать не раньше, чем через полгода после операции.

Морские купания не противопоказаны: плавание даже полезно, так как вода оказывает своеобразное массирующее действие. Ехать к морю и купаться можно спустя полгода-год после хирургического вмешательства.

А.М. Как известно, ничего лишнего в нашем организме нет, важны все органы и системы.

К тому же они все взаимосвязаны и взаимозависимы. Конечно, организм реагирует на удаление желчного пузыря. По статистике около 20 человек из 100 жалуются на диарею после удаления желчного пузыря. Обычно, диарея проходит со временем, однако в небольшом проценте случаев она может сохраняться в течение нескольких лет. Другими словами, какие возможны побочные эффекты после удаления желчного пузыря?

А.В. Хороший вопрос. Естественно, организму не нравится вмешательство «из вне» – нарушена система взаимосвязей, возник дисбаланс. Организм перестраивается и приспосабливается жить и работать в сложившихся условиях не один месяц. Наша задача помочь ему. Именно поэтому я обращал внимание читателей в начале нашего разговора о соблюдении лечебного питания и режима приёмов пищи. Впоследствии, когда рацион питания будет разнообразным, – режим приёма пищи (5-7 раз в день) даже более важен, так как отсутствует резервуар, в котором в норме скапливается желчь, а разгрузка желчных протоков должна происходить постоянно.

В большинстве случаев, при условии соблюдения двух обязательных условий, люди после удаления желчного пузыря, восстанавливаются и живут полноценной, активной жизнью. Некоторые пациенты в течение полутора-двух послеоперационных месяцев жалуются на следующие побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, проблемы с пищеварением, вздутие живота. У некоторых людей после удаления желчного пузыря также наблюдаются частые испражнения, диарея (понос).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Диета с заболеванием желчного пузыря

Если вы стали чаще или, наоборот, реже ходить в туалет, или вас стала мучить диарея, вам может помочь следующее: увеличение в рационе количества продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, таких как коричневый рис и хлеб из непросеянной муки и отказ от напитков, содержащих кофеин, таких как чай и кофе, которые могут усилить диарею. Если диарея беспокоит вас длительное время, необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит лечение.

А.М. В завершение давайте предложим нашим читателям примерное меню на день. Комбинировать блюда они смогут по своему желанию, помощником послужит таблица разрешённых и запрещённых продуктов.

После пробуждения: теплый компот из сухофруктов или некрепкий чай

Отварной картофель или пюре

Каша (гречневая, овсяная, рисовая, пшеничная, перловая)

Паровой белковый омлет

Мясное или рыбное блюдо, приготовленное на пару

Бутерброд с сыром

В качестве питья: некрепкий чай с молоком, теплое молоко.

Запеченное яблоко или груша, несладкие фрукты, ягоды

В качестве питья: отвар шиповника, сок, чай.

Протертый овощной суп

Фруктовые, молочные, нежирные мясные и рыбные супы

Суп с картофелем и фрикадельками

Мясное или рыбное блюдо с гарниром из крупы, картофеля, тушеной капусты, кабачков, тыквы, моркови, брюквы

В качестве питья: компот, фруктовый сок.

Десерт: несладкие фрукты, ягоды.

Чай с вареньем или медом

Молоко с сухим печеньем

Овощная или крупяная запеканка

В качестве питья: чай с молоком.

Компот из сухофруктов

На весь день: хлеб белый (вчерашней выпечки) – 200 грамм, сахар – 30 грамм.

Если вы проснулись ночью: во время пробуждения рекомендуется выпить немного сока, разбавленного водой.

А.М. Я же повторю ещё раз: жить после удаления желчного пузыря можно! Два условия помогут вам наладить работу вашего организма и вернуться к полноценной жизни.

Первое условие – правильное сбалансированное лечебное питание.

Второе условие – частый приём пищи (5-7 раз в сутки).

Помните – только частое питание позволит предупредить застой желчи.

Желаем вам скорейшего выздоровления!

При подготовке статьи были использованы материалы из открытых источников

Источник: http://langmed.ru/str6/str620.html

Питание после удаления желчного пузыря

Хирургическое вмешательство вносит в организм человека дисбаланс, поэтому докторами обязательно назначается диета после удаления желчного пузыря. Направлена она на исключение из рациона пищи, которая содержит в своем составе большое количество жиров. Помимо этого, больному важно блюсти дробное питание, которое нормализует метаболизм и снизит нагрузку на печень и органы желудочно-кишечного тракта.

Основы диеты после удаления желчного пузыря

Диета после операции по удалению желчного пузыря предполагает, что человеку потребуется блюсти стол 5 не только через месяц или два месяца, но и всю оставшуюся жизнь. Обусловлено это тем, что в процессе хирургического вмешательства удаляется резервуар (из-за того, что в нем присутствует камень), в котором накапливается желчь. В самих желчевыводящих путях обильная концентрация желчи не может скапливаться, посему их потребуется очищать. Возможно это путем употребления правильной пищи, которую предполагает диета номер 5.

Чем чаще пациент будет кушать, тем меньше желчи будет накапливаться в желчевыводящих путях. Это необходимое условие, так как если желчь будет застаиваться, возникнет воспалительный процесс с последующим образованием камней. Посему больным важно соблюдать диету как в первые дни после операции, так и через 2 года, даже при отсутствии острой симптоматики.

Принципы диеты

Больной, который впервые столкнулся с операцией, может растеряться в вопросах: что можно кушать и как правильно составить меню? Человеку нужно запомнить следующие правила питания:

  1. Прием пищи осуществляется небольшими порциями как минимум 5 раз в день. Это основной принцип, который важно беспрекословно блюсти.
  2. Кушать лучше в одно и то же время.
  3. Из питания потребуется исключить все тугоплавкие животные жиры.
  4. Добавить в рацион жиры растительного происхождения, которые способствуют выведению желчи.
  5. Готовить еду важно на пару, тушить, отваривать или же запекать в духовом шкафу.
  6. Полностью отказаться от обжаривания продуктов, поскольку при жарке в блюдах сохраняются компоненты, которые провоцируют повышенное отделение желудочного сока, который выступает раздражителем слизистой оболочки ЖКТ.
  7. Не употреблять сладости. Шоколад и халва после удаления желчного пузыря строго запрещены.
  8. Кушать продукты с содержанием Омега-3. Рыбий жир богат этими кислотами, принимать его можно и в капсулах, если у больных непереносимость вкуса.
  9. Иногда у больного после хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря присутствует осложнение в виде запоров. Тогда доктор назначает слабительное лекарственное средство.

Режим питания

В первые дни

Диета после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря в первые дни предполагает соблюдение строгого режима. Употреблять жидкость разрешено только спустя сутки после вмешательства. Допускается минеральная негазированная вода или же шиповниковый отвар. После операции, когда прошло несколько часов, разрешено только увлажнять губы пациента влажным ватным тампоном, а после ополаскивать рот травяными отварами.

Когда пройдет 1,5 суток после хирургического вмешательства, медработники разрешат добавить в меню человека несладкий слабый чай, несладкий кисель и нежирный кефир. Выпивать допустимо не более 1,5 литра жидкости в день, приблизительно 150 миллилитров раз в 3 часа. По прошествии 3-х дней с момента проведения оперативного вмешательства в рацион добавляют следующий перечень продуктов:

  • перетертые супы на овощном бульоне или просто овощной бульон (допускается добавление небольшого количества сливочного масла ли нежирной сметаны);
  • свежевыжатые соки из свеклы, тыквы или яблока;
  • пюре из картошки (или детское пюреобразное питание);
  • желе из фруктов;
  • паровой омлет (из белков яйца);
  • нежирную рыбу.

Разрешено пить сладкие некрепкие чаи. Прием пищи должен осуществляться как минимум 5 раз в сутки, а разовая порция составлять не более 200 грамм.

Питание после удаления желчного пузыря на 5-е сутки предполагает добавление в меню такой пищи:

  • вчерашние хлебные изделия;
  • галетное печенье;
  • хлебные сухарики.

Правильное питание после холецистэктомии на 6-е сутки допускает расширение меню следующими блюдами:

  • перетертые крупы, которые варят на молоке;
  • вареное постное мясо, которое перетирают до пюреобразного состояния;
  • нежирная рыба;
  • кисломолочка;
  • пюре из овощей.

Через месяц

Когда пройдет неделя, меню после удаления желчного пузыря врачи разрешают постепенно расширять. Важно не допускать голодания и питаться через каждые 3 часа. Пищу, богатую животными жирами, следует исключить. Помимо этого, категорически запрещается употреблять еду, которая переваривается длительный период времени. Спиртное также находится под запретом. По прошествии второй недели ограничения будут такими же. Блюсти их потребуется весь первый месяц до того времени, пока доктор не даст следующие указания. Иногда эти ограничения действуют три месяца. Однако схожий рацион питания потребуется блюсти и в дальнейшем, дабы не спровоцировать неприятные последствия и избежать осложнений.

Диета через год

Спустя продолжительное время, как минимум через два месяца, каждый пациент определит для себя, какие именно продукты причиняют дискомфорт, а какие можно есть спокойно. Через год после оперативного вмешательства внимание нужно обращать не только на список разрешенных продуктов, но и на особенности деятельности своих органов. Так, некоторым больным подходят молочные продукты, другим же они противопоказаны, поскольку приносят неприятные ощущения в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на то, что после вмешательства прошел уже долгий период, диета после холецистэктомии строится на следующих принципах:

  1. Исключение употребления мясных и рыбных бульонов, вместо которых разрешено кушать овощные.
  2. Рыба и мясо должны быть нежирных сортов. Лучше кушать их предварительно протушив.
  3. Исключить жирные продукты и копчености.
  4. Добавить в режим питания больше нежирной кисломолочки.
  5. Можно пить сладкий некрепкий кофе и чай, цикорий.
  6. Не употреблять чрезмерно холодные и горячие жидкости.
  7. Принимать пищу как минимум 5 раз в день. Следить, чтобы порции были маленькими.
  8. При приеме пищи не отвлекаться на чтение или просмотр телевизора. Еда должна тщательно пережевываться.
  9. Строго запрещено сидеть на диетах. Не набрать лишний вес поможет сбалансированный рацион, назначенный лечащим врачом. Держать себя в форме допускается при помощи посещения бассейна и легких физические нагрузки.

Что можно кушать?

Диета 5а при холецистэктомии и при панкреатите допускает употребление такой полезной пищи:

  • первые блюда, приготовленные на овощном бульоне (иногда допускается съесть куриный суп-пюре);
  • нежирные виды рыбы и мяса;
  • крупы (для приготовления можно использовать молоко);
  • макароны;
  • несдобные виды печенья;
  • нежирную кисломолочку (сыр, йогурт, сметану);
  • свежие овощи (можно есть тыкву, болгарский перец, баклажаны, кукурузу, топинамбур, кабачки, капусту, картофель);
  • фрукты (черешню, финики, бананы, чернику, клубнику, арбузы);
  • растительное масло (заправляют салаты);
  • свежевыжатый сок из яблок;
  • вчерашний хлеб.

Что нельзя?

Послеоперационная диета требует исключить из рациона следующие запрещенные продукты:

Подробное меню на день

Примерная диета назначается лечащим доктором, но пациенту важно знать, какого рациона ему следует придерживаться. Правильно составить примерное меню можно следующим образом:

  • гречневая крупа, сваренная на молоке;
  • вчерашний хлеб со сливочным маслом и нежирным сыром;
  • яйцо;
  • слабый чай с сахаром.
  • творог со сметаной;
  • кисель.
  • суп из овощей;
  • отварное куриное филе или паровая куриная котлета;
  • картофельное пюре;
  • морская капуста;
  • свежевыжатый яблочный сок.
  • галетное печенье;
  • йогурт.
  • тушеное рыбное филе;
  • запеченные овощи (кукуруза, баклажан, картофель);
  • травяной чай.

Питание перед операцией

Перед операцией по удалению желчного пузыря для людей обязательно врачом назначается специальная диета. Пациенту потребуется исключить из меню жирную и жареную еду, соления и грибы. Отказаться потребуется и от употребления алкогольных напитков, даже слабоалкогольных. Прием пищи должен осуществляться маленькими порциями как минимум 5 раз в сутки. Помимо этого, за 2 дня до операции важно отказаться от пищи, провоцирующей усиленное газообразование. К таким продуктам относится черный хлеб, квас, грубая клетчатка.

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://pishchevarenie.ru/zhelch/diets/posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Ссылка на основную публикацию