Болит низ живота кишечник или матка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Боли внизу живота: причины, диагностика и лечение

Общие сведения

Каждого хоть раз беспокоили боли в нижней части живота, поэтому всем известно, что такой недуг может доставить немало мучительных минут. Резкая боль внизу живота может запросто приковать к постели на несколько часов.

День однозначно будет испорчен.

Почему боли внизу живота настолько выматывают?

Дело в том, что даже если обезболивающее все же подействует, вкусно покушать после такого начала дня рискнут только отъявленные смельчаки.

А что за жизнь без аппетитного, сочного гамбургера или без любимого пирожного с воздушным кремом?

Вот-вот, страдания начинаются от одного только взгляда на тарелку с полезной, но абсолютно безвкусной овсянкой.

Чем отличаются боли внизу живота?

Избежать ненужных страданий, которые всегда приносит с собой боль внизу живота, не так уж сложно. Возможно, достаточно будет одной таблетки обезболивающего, которое можно без рецепта купить в ближайшей аптеке. Хотя кому-то может потребоваться и более длительное лечение.

Когда возникли первые неприятные ощущения?

Боли внизу живота часто появляются после еды. Все-таки не каждый организм хорошо реагирует на чересчур сытный и обильный обед или ужин. Довольно распространенной является ситуация, когда дает о себе знать боль внизу живота после секса. А для многих женщин боль внизу живота при месячных давно уже стала привычной.

Каков характер боли?

Чтобы врачу легче было поставить верный диагноз, пациент должен как-то охарактеризовать боль. Тупая боль внизу живота встречается достаточно часто. Также многие жалуются на то, что появилась острая боль внизу живота.

Многие испытывают трудности при описании боли. Но врачу необходимо услышать хоть какое-то сравнение, чтобы понять, какое заболевание наиболее вероятно. Чтобы объяснить, какую именно боль испытывает человек, можно использовать такие прилагательные: острая, тупая, режущая, колющая, резкая, схваткообразная, пульсирующая и т.д.

Как долго длится боль?

Возможно, она уже долгое время не прекращается или наоборот периодически возникает в виде приступов.

Где именно болит?

Когда человек говорит что-то вроде: «болит внизу живота», доктору сложно полностью понять больного. Расположение боли нужно указать точнее. У кого-то болят бока внизу живота, а некоторых преследует боль внизу живота слева. Обо всем этом обязательно нужно сообщить врачу, чтобы ускорить определение причины болезни.

Чем сопровождается боль?

Сопутствующие симптомы могут быть самыми разнообразными: повышенная температура, тошнота, рвота, озноб и т.д. Кроме того, когда болит внизу живота, выделения тоже не стоит игнорировать. Обратить внимание стоит на их цвет, частоту и наличие или отсутствие в них крови.

Что означают такие боли?

Причины боли внизу живота могут быть самыми разнообразными. Слишком уж много заболеваний дают такой симптом. Одни из них могут возникнуть у каждого, другие – только у определенной группы людей. Чтобы ответить на вопрос: «почему болит внизу живота?», стоит внимательно изучить все возможные причины такой боли.

Аппендицит

Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Операции по удалению аппендикса составляют 90% всех операций, проводимых в больнице. При отсутствии требуемого лечения аппендицит может стать причиной развития перитонита. Если причиной вызова кареты «Скорой помощи» стали сильные боли внизу живота у ребенка, то врачи, вероятней всего, заподозрят аппендицит и предложат отправиться в дежурную больницу, чтобы хирург подтвердил или опровергнул диагноз.

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Данное заболевание характеризуется тем, что появляются боли внизу живота и груди. Кроме того, стандартными для гастрита являются жалобы на то, что болит внизу живота левая сторона. Избавиться от симптомов такого воспаления можно в течение одной — двух недель, но для этого нужно своевременно начать лечение.

Инфекции органов малого таза (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз)

Часто встречающиеся заболевания, вызванные попаданием в организм вредных бактерий. Передаются половым путем. Для микоплазмоза и хламидиоза характерны белые выделения, боль внизу живота и другие симптомы. Если появились коричневые или желтые выделения с неприятным запахом и боль внизу живота, то наиболее вероятный диагноз – гонорейная или трихомонадная инфекции.

Кишечная колика

Заболевание, вызванное спазмом тонкой или толстой кишки. Причинами такой болезни могут стать плохо переваренная, слишком холодная, зараженная или несвежая пища, глисты, токсины, иногда – стресс. Когда поражен кишечник, боли внизу живота могут уменьшаться при аккуратном надавливании на живот. Если болит кишечник внизу живота, то стоит вспомнить, не было ли возможности отравиться свинцом. Интоксикация этим веществом может вызвать кишечную колику.

Тогда кроме боли внизу живота появляются запоры и серая кайма на деснах.

Отравление (интоксикация)

Заболевания, возникающие вследствие попадания в организм несвежей пищи, вредных химических веществ, слишком большого количества алкоголя и т.д. Отравление несложно определить, т.к. боли внизу живота, понос и иные характерные симптомы возникают практически одновременно.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы. При панкреатите чаще всего очень болит грудь и внизу живота, боль отдает в верхнюю часть тела и влево. Поэтому при панкреатите человек может пожаловаться и на то, что «болит слева внизу живота».

Очень тяжелое заболевание, в ходе которого воспаляется брюшина – ткань, покрывающая все внутренние органы. Требуется срочное лечение, иначе под угрозой оказывается жизнь больного.

Нередко при перитоните болит весь живот. Хотя если пациент говорит о том, что «болит левый бок внизу живота», этот диагноз исключать не стоит, потому что перитонит может начаться в одном месте (локализовано), а уже затем распространиться по всему животу. Характерным для перитонита является временное прекращение боли, которая возвращается через один — два часа, сохраняя свою интенсивность. Если боль не проходит более одного дня, несмотря на прием таблеток, вызов «скорой» становится неизбежным. Когда так долго болит живот, скорее всего, будет поставлен именно диагноз «перитонит».

Воспаление мочевого пузыря, о котором свидетельствуют боль внизу живота, частое мочеиспускание, сопровождающееся резями и другими болезненными ощущениями. Цистит успешно лечат, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем быстрее вернется к нормальному состоянию, а боли внизу живота забудутся, как страшный сон.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря, которое приводит к нарушению оттока желчи. Обычно вызывают эту болезнь образовавшиеся в желчном пузыре камни. Холецистит имеет разные симптомы, боли внизу живота – один из них. При этом заболевании чаще всего болит справа внизу живота. Кроме того, характерными являются боли внизу живота и спины, отдающие в правое плечо или лопатку.

Язва желудка

Поражение слизистой оболочки желудка. При язвенной болезни бывают периоды обострения и периоды ослабления заболевания. Данная болезнь – не лучшее, что может случиться, когда наступила беременность, но боли внизу живота слева в такой важный период – это верный признак того, что надо срочно убедиться в том, что язва желудка отсутствует. Если диагноз подтвердился, паниковать тоже не стоит. Сегодня эту болезнь успешно лечат.

Боли у женщин

У представительниц прекрасного пола сильные боли внизу живота нередко имеют гинекологическую природу.

Боли внизу живота при месячных

Такие боли появляются регулярно в какую-то из фаз менструального цикла. Одних женщин чаще беспокоят боли внизу живота перед месячными (чаще у молодых нерожавших девушек), а у других появляются боли внизу живота после месячных или во время месячных (чаще у многорожавших из-за перерастяжения матки).

К болям такого рода приводят следующие заболевания:

Дисменорея

Это первая болезнь, о которой стоит подумать, если болит внизу живота перед месячными, т.к. она является очень распространенной. Боль внизу живота во время месячных чаще всего тоже вызвана дисменореей. Симптомы обычно исчезают сами в течение одного — двух дней, но до этого сильная боль внизу ощущается постоянно, особенно при ходьбе.

Овуляция это не болезнь, а естественный и регулярный процесс. Но и он может доставить немало неприятных ощущений. В этот период разрывается фолликул яичника, и созревшая яйцеклетка выходит, начиная движение в сторону матки. Ноющая боль внизу живота вполне может свидетельствовать о начале этого процесса.

Эндометриоз

Довольно серьезное заболевание, при котором ткань, которая в норме располагается внутри матки, по тем или иным причинам появляется в другом месте: в стенке матки, на яичниках и др. Когда появляется острая боль внизу живота, гинекологи сразу вспоминают об этом заболевании.

Боли, не связанные с менструальным циклом

Эти боли возникают внезапно, они могут свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Вероятно, пострадала матка, придатки или мочевыводящие пути. Когда болит внизу живота у женщин, можно предположить, что присутствует одна из таких проблем:

Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)

Вызывают данное заболевание вредные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки и т.д. Если вовремя не заняться лечением сальпингоофорита, то дело может закончиться серьезными осложнениями. Подумать о том, что могли воспалиться придатки, имеет смысл в том случае, если появились боли внизу живота и выделения гнойного характера. Хотя, если болит внизу живота при сексе, то сальпингоофорит тоже вполне возможен.

Перекрут придатка матки

Придатки перекручиваются вокруг своей оси, что мешает правильному поступлению крови к органам. Если у женщины возникают боли внизу живота и пояснице, то есть все основания думать о перекруте придатка матки. Стоит сказать, что перекрут придатков происходит чаще всего при наличии большого количества спаек в брюшной полости.

Последствия аборта

Неважно, как был сделан аборт: хирургически или медикаментозно. Через некоторое время боли внизу живота после аборта все равно появятся. Пульсирующая боль внизу живота обычно беспокоит несколько дней после операции. Чаще всего боль настолько слабая, что даже в анальгетиках не возникает потребности. Но если боли внизу живота посередине не перестают беспокоить долгое время, то стоит обратиться к врачу. Как известно, аборты дают множество осложнений, а их нужно выявить как можно раньше.

Разрыв кисты

Бывает так, что болит внизу живота и тошнота не дает покоя. В этом случае, нужно вспомнить о том, что возможен и разрыв кисты.

Распространенное онкологическое заболевание, о котором может свидетельствовать ноющая боль внизу живота. Обычно эта боль не очень интенсивная и пациентки к ней привыкают. Но именно такая монотонная боль должна насторожить в отношении рака матки.

Рак яичников

В ходе этой болезни в яичниках образуется злокачественная опухоль. Поэтому если долгое время тянет и болит внизу живота, то стоит в срочном порядке навестить гинеколога. Хотя болезнь может протекать бессимптомно.

Если появляется боль внизу живота и тошнота, то можно предположить наличие спаек. Они представляют собой сращение между органами, которые расположены рядом. Такое заболевание может дать осложнение в виде варикозного расширения тазовых вен. Это может привести к тому, что боль внизу живота справа или слева только усилится.

Боли внизу живота при беременности

Обычно боли внизу живота у беременных особенно тревожат женщин. Все-таки в этот период живот становится не просто одной из частей тела, а домом для малыша. Другими словами, живот представляет собой объект пристального внимания. Поэтому когда болит внизу живота при беременности, паниковать начинают все: и сами будущие мамы, и их мужья, и все окружающие. Народ беспокоится не зря. Если появились резкие боли внизу живота, беременность, скорее всего, под угрозой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сильные боли в кишечнике и температура

К этой категории относят частые боли внизу живота, которые появляются при внезапной отслойке плаценты, внематочной беременности или угрозе потери плода. Для этой группы характерны схваткообразные боли внизу живота.

Кроме того, о проблеме такого характера могут говорить боли внизу живота и кровянистые выделения, сопровождающие их.

Сюда относятся периодические боли внизу живота, связанные с чрезмерным напряжением мышц пресса или растяжением связок, поддерживающих матку.

Внематочная беременность

Когда женщину начинают беспокоить постоянные боли внизу живота, стоит насторожиться, т.к. они вполне могут быть симптомами внематочной беременности. Особенность такой беременности в том, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в маточной трубе, яичнике или в брюшной полсти между петлями кишечника, т.е. не там, где нужно. Если тест на беременность положительный, а внутри матки на УЗИ не обнаружено плодное яйцо, риск внематочной беременности велик.

Преждевременная отслойка плаценты

Беременные могут пожаловаться на то, что сильно болит внизу живота. Вполне вероятно, что причина в плаценте, которая решила раньше времени отдалиться от стенки матки. Спровоцировать подобное может физическое перенапряжение или травма живота.

Самопроизвольный аборт (выкидыш)

При этом заболевании беременность сроком до 22 недель прерывается самопроизвольно. Причиной могут послужить болезни матери или плода. Если будущая мама сама еще подросток, а уже начали появляться боли внизу живота, ранняя беременность становится еще более опасной. В таком случае вероятность выкидыша существенно увеличивается.

Начало схваток

В те дни, когда по расчетам должна заканчиваться беременность, режущие боли внизу живота могут сигнализировать о начале схваток.

Если сомнения вызывает боль левого бока внизу живота или тянущая боль внизу живота справа, но при этом отсутствуют какие-то другие симптомы, то можно особо не переживать. Скорее всего, проблема в неожиданно большой нагрузке на мышцы брюшного пресса, к которым организм оказался неготовым. Это вполне естественно, ведь даже когда абсолютно нормально протекает беременность, ноющие боли внизу живота неизбежны. Но если беременность постоянно сопровождают колющие боли внизу живота, то стоит сходить к гинекологу. В противном случае, может развиться пупочная грыжа, что совершенно не нужно ни матери, ни ребенку.

Многие говорят, что боли внизу живота – признак беременности, но это неверное утверждение. Основным признаком того, что в жизни женщины скоро появится малыш, является все же положительный тест и вердикт гинеколога. Так что задержка месячных и боли внизу живота – еще не повод утверждать о собственной беременности. Это скорее сигнал, который должен привести вас в кабинет гинеколога.

Боли у мужчин

Статистика говорит о том, что болит внизу живота у мужчин значительно реже, чем у представительниц слабого пола. Но это не значит, что боль внизу живота при мочеиспускании или боль внизу живота при ходьбе можно игнорировать. Наоборот, чтобы не навлечь на себя беду и дорогостоящее лечение, необходимо тут же отправиться к доктору. Потому что только врач сможет выяснить, какое именно из приведенных ниже заболеваний вызвало боли по бокам внизу живота:

Воспаление яичек и их придатков (орхит и орхоэпидидимит)

Заболевание возникает либо после перенесенных инфекций, таких как грипп, свинка или скарлатина, либо в связи с воспалительными заболеваниями половых органов (простатит, уретрит и т.д.).

Воспаление простаты (предстательной железы). Подозревать простатит стоит, если боли внизу живота и в паху появились практически одновременно.

В тот момент, когда появляются боли внизу живота, «что делать?!» становится самым актуальным вопросом. Неважно, возникла боль внизу живота после еды, падения или удара, в любом случае следует поговорить с врачом. Нужно как можно раньше узнать, какие органы пострадали и начать соответствующее лечение.

К какому врачу обращаться при болях внизу живота?

Поскольку боли внизу живота могут провоцироваться патологией различных органов, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Для определения того, к врачу какой специальности следует обращаться при боли внизу живота, следует вычленить сопутствующие симптомы, так как именно они указывают на то, какой орган оказался пораженным. Ниже рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при возникновении болей внизу живота в зависимости от имеющихся сопутствующих симптомов.

Какие анализы и обследования может назначить врач при болях внизу живота?

Боли внизу живота могут провоцироваться различными заболеваниями, а потому перечень исследований, которые назначает врач при данном симптоме, весьма широк и разнообразен. В каждом конкретном случае врач назначает только некоторые обследования, которые необходимы для диагностики, причем их перечень определяется сопутствующей симптоматикой, позволяющей заподозрить имеющуюся у человека патологию. Ниже рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в различных случаях болей внизу живота.

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (билирубин (записаться), общий белок, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза);
  • Анализ мочи на концентрацию амилазы;
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологическое исследование кала;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Внутрижелудочная рН-метрия (записаться);
  • УЗИ органов брюшной полости (записаться);
  • Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (записаться);
  • Выявление Helicobacter Pylori различными методами (в материале, забранном в ходе ФГДС, ПЦР, дыхательный тест (записаться));
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Исследование желудочного сока;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, копрологический анализ кала, кал на скрытую кровь и мочу на концентрацию амилазы, так как эти исследования позволяют понять, имеет ли место патология поджелудочной железы или желудка. А далее назначаются уже другие обследования, необходимые для выявления панкреатита или гастрита/язвы желудка.

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Дуоденальное зондирование (записаться);
  • Холецистография (записаться);
  • Сцинтиграфия.

Обычно назначают только общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ (записаться), так как этих обследований вполне достаточно для постановки диагноза. Однако если нужно уточнить функциональные параметры работы желчного пузыря и его состояние, то назначаются в качестве дополнительных другие исследования из вышеприведенного перечня.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, триглицериды, холестерин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза, ЛДГ, щелочная фосфатаза и т.д.);
  • Анализ кала на скрытую кровь;
  • Копрологический анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Обзорная рентгенография брюшной полости (записаться);
  • Компьютерная томография брюшной полости;
  • Эзофагогастродуоденоскопия;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться).

При кишечной колике врач назначает все вышеперечисленные обследования, так как они необходимы для установления причины спастического сокращения кишечника.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Электролиты крови (калий, натрий, кальций, хлор);
  • Бактериологический посев фекалий, рвотных масс, промывных вод желудка.

При подозрении на отравление все перечисленные обследования назначаются и проводятся сразу.

При остром цистите обычно назначают только анализы мочи (общий, по Зимницкому, по Нечипоренко), бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, в также УЗИ. Эти обследования вполне достаточны для постановки диагноза, оценки состояния органа и назначения адекватного лечения. Однако если цистит хронический или возникает часто, то дополнительно назначается мазок из уретры (у женщин из уретры и влагалища) на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, а также либо цистоскопия, либо цистография. Дополнительные обследования необходимы для определения причины цистита и оценки состояния органа.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища (записаться);
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов (записаться), вируса папилломы человека (записаться), цитомегаловируса (записаться), вируса Эпштейна-Барр;
  • Анализ крови на сифилис (записаться);
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого.

Для выявления причины инфекционно-воспалительного процесса сначала назначается общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища на флору, анализ крови на сифилис, а также бактериологический посев отделяемого влагалища. Эти исследования позволяют выявить причину инфекции в большинстве случаев, и потому применяются в первую очередь. Соответственно, если удалось выявить возбудителя инфекции, другие анализы не назначают. Но если это сделать не удалось, то назначаются анализы крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида) методами ИФА, ПЦР (записаться) и анализы на наличие вирусов.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • Бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки;
  • Анализ крови на онкомаркеры СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста (записаться);
  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Кольпоскопия (записаться);
  • Гистеросальпингография (записаться);
  • Пункция заднего свода влагалища;
  • Лапароскопия диагностическая (записаться).

В первую очередь врач проводит гинекологическое двуручное обследование (записаться) и осмотр половых путей в зеркалах, назначает общие анализы крови и мочи, мазок на флору из влагалища, а также УЗИ органов малого таза. На основании этих исследований доктор ставит ориентировочный клинический диагноз, для подтверждения которого назначаются другие, дополнительные обследования. Например, при подозрении на эндометриоз назначается анализ крови на онкомаркеры, кольпоскопия, гистеросальпингография и диагностическая лапароскопия. При подозрении на аднексит, сальпингит или иные заболевания половых органов назначается гистеросальпингография, пункция заднего свода влагалища и бактериологический посев отделяемого влагалища, уретры и шейки матки.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Пальцевое обследование простаты;
  • Исследование секрета простаты (записаться);
  • Бактериологический посев мочи и секрета простаты;
  • Мазок из уретры;
  • УЗИ предстательной железы (записаться) и яичек (записаться);
  • Пункция яичка с забором биопсии (записаться).

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, а также проводит осмотр и ощупывание яичек и пальцевое исследование простаты. Если в ходе этих тестов выявлена патология простаты, то дополнительно для выявления причины воспалительного процесса и оценки состояния органа назначается исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также УЗИ простаты. Если же была выявлена патология яичек или придатка яичка, то назначается мазок из уретры, бактериологический посев мочи и секрета простаты, УЗИ и пункция яичка.

Читать еще:

И вообще: пути господни неисповедимы.

Я не могу себе представить, каким образом яйцеклетка попадает в брюшную полость. Сведущие люди, медики, поясните, пожалуйста.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/boli-vnizu-jivota1.html

Причины боли внизу живота у женщин (слева, справа), лечение патологии

Боли внизу живота у женщин — это самая частая причина обращения к гинекологу. Однако такой болевой синдром, может быть признаком острой хирургической или неврологической патологии. При возникновении болей, особенно острых, нестерпимых, следует максимально быстро обратиться к врачу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит поясница и крестец кишечник

Почему болит низ живота у женщин справа, слева?

Причины болей у женщин можно условно разделить на 2 группы: органические и функциональные.

  • заболевания органов женской половой сферы (аднексит, эндометрит, эндометриоз, апоплексия яичника, киста яичника, перекрут ножки кисты яичника, миома матки);
  • использование внутриматочной спирали;
  • острая хирургическая патология, патология мочевыделительной системы, желчного пузыря (аппендицит, цистит, холецистит, пиелонефрит);
  • состояние здоровья женщины, связанное с беременностью (симптомы внематочной беременности, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, боли после медицинского аборта).

Боль внизу живота может иметь разный характер и быть как острой, режущей или колющей, так и тупой, ноющей.

Воспалительные процессы в придатках и матке

Воспалительный процесс в матке или придатках, как правило, начинается остро, с повышения температуры, появлением симптомов интоксикации и болей внизу живота. При сальпингоофорите (аднексите) болит левый или правый бок внизу живота, а при эндометрите болит низ живота посредине. Во время влагалищного исследования при воспалении придатков определяются пастозные и резко болезненные придатки, а при эндометрите прощупывается увеличенная, размягченная матка, болезненная при пальпации и смещениях за шейку. Хронический сальпингоофорит и эндометрит протекает с ноющей, тупой болью низа живота. В области придатков определяется тяжистость, а матка пальпируется как плотное и чувствительное образование.

Лечение при воспалительных заболеваниях половых органов заключается в назначении антибиотиков, инфузионной терапии, витаминов, противовоспалительных свечей в гинекологии при аднексите.

Эндометриоз

Генитальный эндометриоз может поражать матку, придатки и в позадишеечное пространство. Эндометриоз – это распространение клеток, похожих по строению на эндометрий за пределы матки. Боли появляются перед менструацией и нарастают во время нее. При эндометриозе матки боли локализуются срединно внизу живота, при эндометриозе придатков в паховых областях, при ретроцервикальном эндометриозе за лобком ( см. эндометриоз матки — лечение и симптомы). Значительный спаечный процесс в малом тазу при данном заболевании усугубляет болевой синдром. Кроме болей женщину беспокоит нарушение менструального цикла, изменение характера менструальных выделений и женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение эндометриоза гормональное, в некоторых случая показано оперативное вмешательство.

Апоплексия яичника

Апоплексия или кровоизлияние в ткани яичника происходит в межменструальный период (в середине цикла) и связана с овуляцией. При разрыве главного фолликула повреждаются сосуды яичника и начинается кровотечение в ткани органа и брюшную полость. Спровоцировать апоплексию может половой акт, физическая нагрузка. Внутрибрюшное кровотечение сопровождается интенсивными болями внизу живота, локализованные на месте пострадавшего яичника и симптомами постгеморрагической анемии (бледность кожных покровов, падение артериального давления, потеря сознания). Показана экстренная операция.

Миома матки

Болит низ живота у женщин при миоме матки при больших размерах опухоли и сдавления соседних органов и при рождении подслизистого миоматозного узла. Болевой синдром при больших размерах миомы носит ноющий, давящий или тупой характер. При рождении миоматозного узла боли схваткообразные, выраженные и сопровождаются интенсивным кровотечением. В обоих случаях показано оперативное вмешательство (см. миома матки — симптомы и лечение)

Перекрут ножки кисты яичника

Ножка кисты яичника может перекрутиться при наклонах, резких поворотах, физической работе. В случае если ножка перекручивается на 90 градусов, нарушается венозный отток в ней, киста отекает, а боли носят ноющий характер. При перекруте на 360 градусов к кисте не поступает артериальная кровь и развивается картина «острого» живота: схваткообразные, сильные боли внизу живота на стороне кисты, признаки интоксикации (тошнота, рвота), положительные симптомы раздражения брюшины, повышение температуры, вынуждение положение тела больной. Лечение экстренное – удаление кисты яичника, при этом ножка не раскручивается (см. киста яичника — симптомы и лечение).

Аппендицит

Симптомы аппендицита у взрослых начинается с субфебрильного повышения температуры, болей, которые чувствуются сначала в эпигастрии, потом смещаются в правую подвздошную область, признаков интоксикации и слабости. Возможна потеря аппетита, расстройство стула, рвота. При отсутствии экстренного хирургического лечения аппендицит может перейти в разлитой перитонит и закончиться летальным исходом.

Пример из практики: Ночью поступает в приемный покой молодая женщина с жалобами на боли внизу (больше справа), живота. Сначала ее смотрит хирург, который категорически отрицает наличие своей патологии. Затем вызывают гинеколога (меня). Я тоже отрицаю свое. Но живот-то болит. Мы с хирургом чуть не рассорились, чья больная. А так как я молодой врач, а он опытный, да еще и зав. отделением, сошлись на том, что данный живот мой и вместе идем на диагностическую лапаротомию. Придатки в норме, а вот аппендикс подкачал (флегмонозный аппендицит). Делаем аппендэктомию, как положено. Да, недаром говорят, что аппендицит – обезьяна всех болезней. В этом случае было нетипичное расположение отростка, что и ввело хирурга в заблуждение.

Холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре чаще встречается при наличии в нем конкрементов. Заболевание протекает остро, с повышением температуры, тошнотой и рвотой, зудом кожи из-за высокого билирубина, болями в правом подреберье и болит низ живота. Боли иррадиируют в область спины, поясницу и подключичную область и усиливается после приема пищи. Лечение заключается в назначении диеты и препаратов, улучшающих отток желчи, при больших камнях – операция.

Цистит, пиелонефрит

Воспаление мочевого пузыря сопровождается острыми, режущими болями в надлобковой области, усиливающимися при мочеиспускании. Пиелонефрит характеризуется болями в поясничной области и внизу живота. Воспаление мочевого пузыря и почек протекает на фоне повышения температуры с проблемами при мочеиспускании и воспалительными анализами мочи (см. симптомы цистита у женщин). Лечение обоих заболеваний проводится антибиотиками и нитрофуранами.

Внематочная беременность

Грозное гинекологическое заболевание, которое заключается в имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки (в трубе, яичнике, брюшной полости). Заболевание при трубном аборте характеризуются периодическими приступообразными болями в паховой области или резкой, острейшей болью при разрыве трубы. Боль отдает во влагалище, в прямую кишку и надключичную область. Внематочная беременность протекает с выраженным внутрибрюшным кровотечением и требует немедленного хирургического вмешательства. Отличительными признаками заболевания являются задержка менструаций, положительный тест на беременность и возможными кровянистыми выделениями во время приступа.

Причины боли перед и после месячных

Основной причиной возникновения болей низа живота перед месячными является альгодисменорея. Альгодисменорея встречается часто у молодых девушек и связана с установлением гормонального фона и развитием половых органов. Также причиной болей низа живота перед месячными может быть загиб матки, предменструальный синдром, эндометриоз матки и воспалительные процессы органов малого таза. Боли после менструации появляются при эндометриозе матки, что связано с усилением в ней кровообращения, при эндометриоидной кисте, которая увеличивается в размерах после месячных, при хроническом эндометрите.

Боли внизу живота при овуляции

Боли у женщин при овуляции возникают в середине менструального цикла и не доставляют дискомфорта. Возможно в течение 1 – 2 дней появление незначительных, слабых тянущих болей в животе и небольшое кровотечение из половых путей (в виде 1 – 2 капель крови). В лечении такой болевой синдром не нуждается.

Пример из практики: У меня была молодая девочка-пациентка, у которой отсутствовала овуляция. Ее записали в диагностический центр на лапароскопию по поводу поликистозных яичников (планировалась резекция яичников). Накануне отъезда она поступает ночью с внутрибрюшным кровотечением. Идем на экстренную операцию, и обнаруживаем апоплексию яичника. У пациентки, можно сказать, впервые случилась овуляция и вот с таким исходом. Резекцию яичников пришлось проводить на месте, но лапаротомическим доступом.

Боли после полового акта

Боли внизу живота после полового акта могут быть следствием фрустрации. Боли ноющие и сопровождаются моральным неудовлетворением. Также болевой синдром после секса может возникать в результате различных заболеваний: спаечная болезнь малого таза, хронический аднексит и эндометрит, цервицит, повреждения влагалища в виду грубого полового акта, эндометриоз и опухоли половых органов (см. подробно причины болей при половом акте).

Боли внизу живота при беременности

  • Угроза прерывания беременности

При угрозе выкидыша до 22 недель возникают ноющие или тянущие боли в животе вследствие сокращений матки, возможно появление кровянистых выделений. Лечение направлено на сохранение беременности (спазмолитики, гормоны, постельный режим).

  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Данная патология сопровождается значительными болями в области живота при беременности, если плацента отслоилась в нижнем сегменте. Возможно наружное кровотечение от слабовыраженного до интенсивного и внутреннее кровотечение с постепенным нарастанием ретроплацентарной гематомы. Показано экстренное родоразрешение (кесарево сечение).

Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

А если резкая боль в низу живота когда чихаешь,что это?

почему долго идут месячные в течении 10 дней

Скажите, пожалуйста, у меня ноющая боль внизу живота, по геникологии все нормально, делала УЗИ, смотрели на кресле. Боль больше отдает в правый бок, аппендикса тоже нет. Месячные нерегулярные, кормлю грудью. Скажите куда мне обратиться. Спасибо

У меня уже длительное время резкие боли внизу живота особенно при изменении положения тела, стоя приходиться кушать. Прошла гинеколога, невролога, сделал УЗИ брюшной полости , все в пределах нормы. Невролог сказал похоже позвоночник. Короче тоже мучаюсь. Может вы уже узнали действенное лечение , то напишите пож. На почту xoptenko46@mail.ru

Скажите, а если у меня боли ноющие(как при месячных),но критические прошли ,а вот боль осталась. Что это может быть?

Скажите, пожалуйста, боль внизу живота не справа и не слева, по середине. после родов месячные так и не пошли. Кормлю грудью 6,5 месяца. А боли в течении недели пугают. Что это может быть? Спасибо

К гинекологу на осмотр вам срочно надо!

У меня тоже самое как и у вас окоазалось что у меня воспаленый яичник

Скажите ,пожалуйста , мне удалили матку ,но очень часто бывают кровные выделени.Особенно после полового акта.Что это может быть.

Здравствуйте! Мы плантруем ребенка. У меня в этом месяце пришли месячные как обычно в срок, но шли 2 дня слабо. Безболезненно. Обычно идут 4-5 дней боли бывают. Сейчас середина цыкла, подташнивает иногда, делала дешевый тест днем отриц. Грудь не болит. На данный момент беспокоит боль внизу живота справа несильная но есть. Нахожусь в отпуске в деревне. К врачу смогу попасть только через 2 недели (запись). Возможно ли это беременность? Оч хочеся.

Скажите. Если то тупая поющая боль то резями. Поликистоза правого яичника но боли именно в матке и в левом яичнике. Смотрели на УЗИ все хорошо боли появились на третий месяц после начатого лечения. Что это может быть?

Здравствуйте! Мне 67 лет, боли внизу живота на протяжении 5 лет и только по ночам. По гинекологии все в порядке. Что же это может быть?

Здравствуйте! Мне 43,обнарудили гипотериоз и миому матки,пью лтироксин 140 уже 6-8 лет,миома прошла но месячные идут неделю и сильно,анемия,гемоглобин 75,тошнит,болит низ живота,жжет и режет,что жто

У моей жены боли в животе за 7-8,дней до месячных.А я остаюсь без секса две недели..посоветуйте что делать?изменять не хочу потому что я её люблю и она у меня очень красивая и сеесуальнаЯ!!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что делать при сильной боли в кишечнике

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, на протяжении 2 недель присутствует боль тянущая боль в правом яичнике. Грудь болит и ноги болят как будто их чем то затянули. Тест на беременность делала отрицательный. Температура держится от 37.1-37.4. Что это может быть ?

подскажите пожалсусто у меня заболел низ живота с лева после проверки генеколога и еще у меня эрозия шейки матки

Редко, раз в полгода-год, появляется резкая острая невыносимая колющая боль в малом тазу и отдаёт в задний проход, такой приступ длится минут 10, потом проходит…

Что это может быть?!

К гинекологу ! Узи сделайте- похоже на эндометриоз .

Здраствуйте у меня 3 месяц нет месячных. По утрам и по вечерам боли низ живота с права и с лева. Надувается живот либо я толстею) либо из за не прихода месячных? Помогите что делать ?спасибо заранее

Здравствуйте, у меня такая проблема….была задержка месячных( они у меня постоянно из-за того,что нет постоянного цикла), после очередной задержки пришли месячные, первые дни были очень скудные, потом пошли нормально, по истечению срока должны были закончится(и вроде бы закончились — в последний день были розовые выделения) затем вечером как-будто снова пошли но не сильно(но со сгустками) через сутки появилась боль внизу живота справа(никаких других сопровождающих проблем нет,ни температуры,ни тошноты,ни рвоты,и никуда не отдаёт )болит при надавливании ,колкообразная боль,что это может быть .

Такая ситуация : сходила по маленькому в туалет, после немного заболел низ живота и такое ощущение(неприятное, сейчас такое же ощущение), что будто не до конца сходила, но сходила до конца!

До этого за день мы с моим мч пытались зачать ребёнка.

Очень волнуюсь, что продуло, или может не так что-то…

Я просто не в своём городе и полис тоже не с собой.

Здравствуйте! У меня острые и режущие боли, в лобковой части, прям в этой области, в право или влево не отдаёт. Искала в интернете, но так и не поняла что это, и почему болит. Через неделю должны начаться месячные

Здравствуйте! Мне 59. Недавно начал болеть низ живота и больше слева , боль не постоянная, а когда есть боль,есть желание утеплиться

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-bolej-vnizu-zhivota-u-zhenshhin/

Симптомы и лечение болей в нижней части живота у женщин

Довольно распространенное явление, слышать жалобы женщин на неприятные ощущения в нижней части живота. Они могут возникнуть из-за неполадок мочеполовой системы, желудка, после родов, нарушений опорно-двигательного аппарата, расстройств неврологического характера. Боль внизу живота у женщин случается примерно у каждой седьмой.

Почему появляются болезненные ощущения

Чтобы найти в каком именно месте возникли сложности, нужно знать характер болезненных ощущений и локализацию. Они могут проявляться как справа, так и слева или посередине живота. По характеру приступы могут быть тянущими или острыми, схваткообразными, тупыми. Само заболевание может иметь острое или хроническое течение. Постановка диагноза и адекватное лечение требует консультации специалиста.

Различают патологические (возникновение болезни), или естественные причины, например, наступление беременности. Этиология возникших ощущений бывает следующей:

  • состояние после родов или предменструальный синдром;
  • оплодотворение и развитие беременности;
  • гинекологические заболевания и инфекции мочеполовых путей;
  • спаечный процесс и спазмированный кишечник;
  • развитие воспалительных заболеваний кишечника, порой связанных с запором;
  • хирургическая патология;
  • заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чтобы установить причины боли непосредственно внизу живота понадобится осмотр и лабораторное обследование. Проводится ультразвуковая диагностика (наиболее безопасна для обследования беременных). Показана компьютерная томография – один из современных методов рентгенологической диагностики.

Этиология физиологических болей

Болезненное состояние характерно для предменструального синдрома. Ломота в животе иногда возникает при овуляции. У нерожавших женщин болезненные ощущения встречаются до появления месячных, рожавшие испытывают боль после них. Причины кроются в излишнем растяжении стенок матки и возникают как следствие перенесенных болезней.

Помощь заключается в приеме болеутоляющих средств. Колики могут быть довольно сильными, необходимо исключить перитонит органов брюшной полости.

Беременность и болезненные ощущения – состояние для женщины физиологическое и связано оно с тем, что растущая матка все больше давит на соседние органы – кишечник, почки, мочевой пузырь. Острая боль, отдающая в нижнюю часть спины и поясницу в первом триместре, говорит о неблагополучном течении беременности.

Если появились приступообразные колики внизу живота, нужно немедленно обратиться за помощью. Это опасные симптомы, есть угроза выкидыша или самопроизвольный аборт.

К разряду физиологических относятся боли, возникающие из-за излишнего напряжения мышц пресса или растяжения связок, которые держат матку в определенном положении.

После родов в матке иногда возникает воспалительный процесс из-за проникновения микробов. Может повышаться температура, наблюдаются гнойные выделения из влагалища. Поэтому после родов в обязательном порядке проводят ревизию матки по поводу возможных остатков плаценты и кровяных сгустков.

Восстановительный период после родов у женщин не всегда проходит гладко. Организму необходимо некоторое время на восстановление после такого «стресса». После родов сокращение матки вызывает болевые ощущения. Сильные схваткообразные боли после родов связаны со стимуляцией ребенком соска при кормлении грудью. Также боль усиливается из-за давления расположенных рядом органов, например, переполненный мочевой пузырь.

Вполне объяснима ломота после родов в результате кесарева сечения. Причиной этих болевых ощущений после родов бывает наличие сгустков в матке или травма лобковой кости. Если симптомы нарастают, повышается температура – женщина требует незамедлительной консультации и помощи доктора.

Гинекологические нарушения

Режущие колики в животе, обморочное состояние, шок – симптомы внутреннего кровотечения или беременности вне матки. Такое состояние у женщин требует скорой помощи.

Дискомфорт непосредственно внизу живота – это симптом воспалительного заболевания, растущей опухоли или кисты. Тянущие болезненные ощущения, повышение температуры, гнойные или кровяные выделения из половых органов – сигнал о развитии аднексита. Очень сильные колики с обеих сторон говорят о воспалительных процессах придатков, перекрут ножки кисты, иногда возможен разрыв кисты яичника.

Вначале рост кисты проходит без симптомов. Выявить ее можно на осмотре у гинеколога или с помощью УЗИ. Вовремя поставленный диагноз позволит избежать ее разрыва, следовательно, неприятных и болезненных симптомов.

Эндометриоз

Часто встречающееся заболевание у женщин, приводящее к болям – эндометриоз, патологическое разрастание клеток за пределами матки. Вначале боль возникает периодически, со временем нарастает. Наблюдаются регулярные кровотечения, воспаления близлежащих тканей, как следствие – спаечный процесс, в большинстве случаев бесплодие.

Проявления аднексита (воспаление маточных труб), вызывают боль внизу живота, отдающую в кишечник. Появляются серозно-гнойные выделения, становится болезненным и учащается мочеиспускание, повышается температура. Неприятные ощущения возникают во время полового акта. При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму, может длиться несколько лет с периодическими обострениями.

Одна из наиболее часто возникающих проблем у женщин – это цистит. Характеризуется режущей болью непосредственно внизу живота и в уретре, ложными позывами на мочеиспускание. Моча при этом становится мутной, приобретает зеленый оттенок.

Боли при нарушениях работы кишечника

Дискомфорт может быть вызван болезнями других органов:

Все они сопровождаются болевыми ощущениями разной силы и локализации. Много женщин испытывают спазмы, кишечник вздувается, нарушается его работа, присоединяется тошнота, рвота, пропадает аппетит.

Причины болей брюшины, непосредственно справа характерно для аппендикса. При воспалении сигмовидной кишки к болям присоединяются позывы на дефекацию, наблюдается как жидкий стул, так и запор. Болевые ощущения у женщин внизу усиливаются во время ходьбы, отмечается стул с примесью крови и гноя.

Неспецифический язвенный колит поражает кишечник, характеризуется частыми кровавыми испражнениями. Симптомы стихают после акта дефекации, повышается температура, понижается аппетит и масса тела.

Грозное заболевание, при котором страдает кишечник – непроходимость. Появляется внезапно, разлитая боль ощущается непосредственно в области пупка и внизу живота. Сопровождается:

Женщина принимает наиболее щадящую позу эмбриона, необходимо хирургическое вмешательство.

Другие причины – это хронический запор и синдром раздраженного кишечника. Запоры характеризуются чувством распирания, раздраженный кишечник приводит к жидким водянистым испражнениям, сменяясь запорами.

Хирургическая патология

Боль – это сигнал неблагополучия организма. Очень важно ее дифференцировать, определить локализацию и силу. Кишечник может быть полностью воспаленный или страдает некоторый его участок. В пораженной области возникает инфильтрат (болезнь Крона), он воспаляется, образуются язвы. Кишечник может кровоточить, что приводит к разрыву тканей кишки.

Аппендицит и дивертикулит

Причины хирургического характера – это воспаленный аппендикс. Во избежание перитонита ситуация требует немедленной госпитализации пациента. Мезаденит – воспаление лимфоузлов брюшины, следует дифференцировать от аппендицита. Заболевания имеют одинаковые симптомы и локализацию. Иногда правильный диагноз хирург устанавливает только во время операции.

Часто встречается ситуация, когда кишечник изнутри обрастает «карманами». В образовавшиеся карманы (дивертикулы) попадает непереваренная пища. Застойные явления приводят к развитию воспалительного процесса. Боли тянущего характера локализуются в местах возникновения дивертикулита.

При развитии спаечного процесса боль может присутствовать как слева, так и справа. Характерна колющая боль, сопровождающаяся вздутием и запорами. Причины образования спаек кроются в не долеченных воспалительных процессах и в ранее проводимых операциях на органах малого таза. Хирургическое вмешательство для избавления от спаек порой спасает жизнь.

Постоянные тянущие боли непосредственно в нижней части брюшной полости могут быть следствием образования опухолей доброкачественного или злокачественного характера. Поэтому не стоит медлить с обследованием и диагностикой, чтобы вовремя начать лечение.

Если боль локализуется в правом боку, одно из объяснений это употребление жирной, острой, жареной пищи. В этом случае страдает печень и поджелудочная железа. Воспаленный желчный пузырь, нарушение оттока желчи, образование камней провоцируют сильные разлитые боли внизу живота, отдающие в спину. Болью в животе дадут о себе знать кишечные инфекции, а также болезни, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз.

Лечение болей у женщин

Возникновение сильных болей и причины, особенно у беременных или после родов, грозный симптом. Для эффективного лечения следует установить причину появления болезненных ощущений у женщин внизу живота. Для этого необходимо узнать анамнез пациента, причины, силу и характер болей, их локализацию. Далее проводится лабораторное исследование, гинекологический осмотр, УЗИ и другие дополнительные методы.

Если наблюдаются физиологические боли, можно принять таблетку Но-шпы, она снимет спазмы и облегчит состояние. Лечение может назначить специалист после установления диагноза. Если причины боли в нарушениях желудочно-кишечной системы, следует посетить терапевта, при нарушениях мочеполовой системы – к гинекологу. Некоторые состояния считаются неотложными, поэтому нельзя терпеть болезненные симптомы, лучше сразу обратиться к доктору.

Лечение в основном симптоматическое. Когда живот болит и пучит, следует соблюдать диету, исключив копченые продукты, сдобу, полуфабрикаты. Облегчить состояние помогут отвары и настои лекарственных растений (ромашка, календула).

Источник: http://tutbolinet.ru/zhivot/zhenshhina/bol-vnizu-zhivota-kishechnik.html

Ссылка на основную публикацию