Переливание крови при язве желудка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Виды и симптомы язвенного кровотечения, основные методы лечения патологии

Язва желудка часто сопровождается внутренними кровотечениями, которые могут носить скрытый или выраженный характер. Данное состояние является осложнением основного заболевания и представляет угрозу для здоровья человека. Согласно медицинской статистике кровотечение при язве желудка наблюдается приблизительно у 9-15 % всех пациентов, страдающих от эрозивных повреждений слизистой оболочки органа. Основная опасность патологии заключается в том, что кровотечение может открыться внезапно, независимо от того, на какой стадии развития находится заболевание.

Виды и причины возникновения патологии

Выраженность клинической картины во многом зависит от локализации язвы и степени повреждения кровеносных сосудов. Язвенное кровотечение может возникнуть по разным причинам и быть как первым симптомом заболевания, так и следствием отсутствия лечения после постановки диагноза. К основным причинам возникновения осложнений язвенной болезни относятся:

  • нарушение свертываемости крови;
  • различные дефекты язвы, развивающиеся на фоне приема препаратов, относящихся к группе глюкокортикостероидов;
  • прогрессирование деструкционных процессов желудочного эпителия;
  • несоблюдение лечебной диеты, употребление алкогольной продукции;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • тяжёлый физический труд;
  • инфицирование раны;
  • частичный некроз тканей кровоточащего сосуда;
  • тромбоэмболическое повреждение желудочной стенки;
  • гиповитаминоз;
  • ожог слизистой лекарствами или напитками.

В некоторых случаях установить точную причину внезапно открывшегося внутреннего кровотечения невозможно, но поскольку риск его возникновения у больных язвой велик, каждому человеку необходимо осуществлять контроль за состоянием желудка, периодически посещая гастроэнтеролога. Кровотечение бывает нескольких видов, а именно:

При скрытом кровотечении человек может и не догадываться о своем состоянии вплоть до того момента, пока не сдаст специальные анализы или не наступит резкое ухудшение самочувствия. Выраженное кровотечение имеет яркую симптоматику, при этом больному требуется срочная медицинская помощь.

Чем опасно такое состояние

При отсутствии лечения и игнорировании врачебных предписаний продолжительное язвенное кровотечение может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода. Сама язва имеет тенденцию к малигнизации (озлокачествлению), поэтому велик риск развития онкологии. К другим последствиям осложненной язвенной болезни относятся:

  • острая сердечная недостаточность;
  • отек головного мозга;
  • артериальная гипотензия;
  • печеночная недостаточность;
  • интоксикация организма продуктами распада собственной крови;
  • геморрагический шок.

Если пациенту вовремя не будет оказана медицинская помощь, существует высокая вероятность развития синдрома полиорганной недостаточности (СПОН), который по сути является стресс-реакцией организма на тяжелую травму и продолжительную кровопотерю. В 80 % случаев развития СПОН наступает клиническая смерть.

Симптомы кровотечения язвы

Характерные признаки желудочного кровотечения присутствуют не всегда, многое зависит от степени тяжести кровопотери. На начальном этапе развития патологии осложнения язвенной болезни проявляются рядом общих симптомов, которые можно спутать, например, с признаками вегетососудистой дистонии. Однако при внимательном подходе человек может заметить несильное ухудшение самочувствия и пройти внеплановый контроль, что позволит быстро купировать деструкционно-воспалительные процессы. Всего в медицине выделяют три формы геморрагии:

Легкая форма

Из-за постоянной гипоксии тканей внутренних органов, а также снижения уровня гемоглобина в крови проявляются следующие симптомы:

  • вялость;
  • головокружение;
  • незначительное снижение работоспособности.

Больному следует обратить внимание на регулярные головные боли и одышку с признаками непродолжительной тахикардии.

Средняя форма

На этом этапе самочувствие начинает стремительно ухудшаться, проявляются специфические симптомы заболевания, носящие острый характер:

  • дрожание конечностей;
  • бледность кожных покровов;
  • светобоязнь;
  • выраженная тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • предобморочные состояния;
  • рвота свернувшейся кровью (цвета кофейной гущи);
  • потемнение цвета кала.

Данные симптомы сигнализируют о регулярном и обильном внутреннем кровотечении, что является серьезной угрозой для жизни больного. Требуется немедленная госпитализация с проведением всех необходимых диагностических процедур и последующим лечением в стационарных условиях.

Тяжелая форма

Язва желудка с кровотечением массивного характера, как правило, сопровождается тяжелыми симптомами геморрагического шока, наблюдается угнетение функций всех систем организма, что ведет к необратимой деструкции внутренних органов. К основным симптомам тяжелой формы относятся:

  • усиленное сердцебиение;
  • одышка;
  • спутанность сознания (агрессия, апатия, раздражение, паническая атака);
  • выраженный цианоз;
  • резкое падение уровня артериального давления;
  • липкий и холодный пот;
  • нитевидный пульс;
  • повторяющиеся рвотные позывы;
  • жидкий стул черного цвета;
  • синдром олиго-анурии (отсутствие диуреза).

При своевременно оказанной медицинской помощи существует шанс спасти больного, но согласно статистике уровень выживаемости пациентов с обширной кровопотерей не превышает 50 %.

Лечение язвенного кровотечения

Существует два основных вида лечения желудочного кровотечения: консервативный и хирургический. Первый применяется в случае, если пациент относится к высокой группе риска (пожилой возраст или наличие других тяжелых заболеваний), а также при кровопотерях легкой и средней формы. Консервативный метод включает в себя ряд следующих терапевтических мер:

  • переливание крови или отдельных ее компонентов (например, плазмы или эритроцитарной массы);
  • внутривенное введение аминокапроновой кислоты, атропина, фибриногена, хлорида кальция;
  • внутримышечные инъекции викасола.

В первые три дня госпитализации с целью остановки кровотечения назначается полный голод. Далее в процессе лечения врачи рекомендуют придерживаться диеты Мейленграхта.

Хирургическая операция проводится в случае:

  • обширной кровопотери;
  • пенетрации язвы;
  • стремительного ухудшения состояния больного.

В зависимости от индивидуальных особенностей и сопутствующих патологий врач может выбрать наиболее подходящий способ хирургического лечения. Чаще всего проводятся следующие виды операций:

Резекция желудка

Данная операция подразумевает частичное удаление пораженной области верхнего или нижнего отдела желудка с возможностью восстановления нормального функционирования ЖКТ. В случае если есть необходимость полного удаления органа, производят тотальную гастрэктомию.

Ушивание язвы желудка

Этот метод заключается в ушивания перфоративных отверстий в желудке путем наложения серозно-мышечных швов. Операция проводится при повышенном риске возникновения осложнений или разлитом перитоните.

Прошивание сосудов язвенного дна

Данный вид хирургического лечения показан лицам с выраженной анемией, тяжелыми сопутствующими заболеваниями и нестабильной гемодинамикой. Операция представляет собой наложение швов на поврежденный сосуд, что позволяет предотвратить последующую кровопотерю. Эффективность данного метода составляет около 70 %, в остальных случаях наблюдается рецидив кровотечения через некоторое время после проведения операции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Язва желудка алоэ и мед

Иссечение осуществляется в пределах недеформированных тканей с последующим продольным ушиванием образовавшегося дефекта. Такой способ наложения швов позволяет избежать искривления желудка, при котором орган приобретает форму песочных часов.

Помимо вышеперечисленных методов может применяться эндоскопическое лечение, с помощью которого проводится:

  • клипирование поврежденных сосудов;
  • нанесение специального склеивающего края раны биологического геля или гемостатического порошка.
  • местное лечение с орошением изъязвленной поверхности различными кровоостанавливающими препаратами через канал эндоскопа.

Диета при кровотечении язвы желудка

При открытом язвенном кровотечении пациент обязательно должен находиться в стационарных условиях, где под пристальным вниманием медиков ему потребуется воздержаться от употребления пищи в течение 3 суток. При ощущении острой жажды больным осложненной язвой разрешается пить 2-3 чайных ложки воды или рассасывать небольшой кусочек льда. После этого в рацион вводится еда, соответствующая столу № 1. Диета при желудочном кровотечении подразумевает употребление в пищу теплых блюд жидкой консистенции:

  • овощные пюре;
  • каши, протертые на молоке;
  • яйца всмятку;
  • фрикадельки или котлеты из постных сортов мяса, птицы или рыбы, приготовленные на пару;
  • слизистые крем-супы;
  • кисель, компот, черный чай без сахара;
  • паровой омлет;
  • некислые молочные продукты и блюда, приготовленные на их основе;
  • творожное суфле;
  • отвар шиповника;
  • протертые овощи;
  • ягодные или фруктовые муссы;
  • черствый белый хлеб без корки.

После окончания восстановительного периода во избежание повторного кровотечения язвы человеку необходимо вести здоровый образ жизни и полностью исключить из рациона:

  • алкоголь, газированные напитки;
  • острую, сладкую, соленую и жирную еду;
  • выпечку;
  • горох, фасоль и другие бобовые;
  • кислые овощи и фрукты;
  • острые специи.

Соблюдение щадящей диеты – залог успешного лечения и быстрого восстановления поврежденных тканей, а также нормального функционирования всех систем организма. При строгом следовании всем врачебным рекомендациям прогноз заболевания в целом благоприятный, качество жизни человека напрямую зависит от того, на каком этапе патологического процесса он обратился за медицинской помощью и как прошел реабилитационный период.

Источник: http://gastromedic.ru/yazvennaya-bolezn/krovotechenie-pri-yazve-zheludka.html

Многоликий «острый живот»

ОЧЕРК 5. ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Известно, что около 25 % всех случаев язв желудка и двенадцатиперстной кишки осложняются кровотечением, причем в 5 % случаев они бывают обильными и угрожают жизни больного. Желудочно-кишечные кровотечения — грозное осложнение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Как и прободение язвы, кровотечения возникают внезапно, в любых условиях, для спасения больных требуется хирург, и нередко единственным методом остановки таких кровотечений является экстренное оперативное вмешательство. В 70 % внутренних кровотечений причиной является язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальные кровотечения могут быть и осложнением других заболеваний (рак желудка, болезни крови и т. д.).

Длительность язвенной болезни в период перед кровотечением может быть различной, частота осложнений не зависит от пола больных, локализации язв. Нельзя сказать, что кровотечения из язв желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдаются чаще у людей пожилого возраста. Здесь важна другая зависимость кровотечений и возраста: склонность к самостоятельной остановке кровотечения у лиц пожилого возраста меньше, а опасность развития шока больше. Объясняется это тем, что склерозированные сосуды не способны к спазмированию и тем самым выключается один из механизмов самостоятельного гемостаза (остановки кровотечения). К двум другим механизмам самопроизвольного гемостаза относится подвертывание краев стенок эрозиро-ванных сосудов внутрь и повышение свертывающей активнрсти крови.

О СИМПТОМАХ И ПРИЗНАКАХ

Клиническая картина желудочно-кишечных кровотечений зависит от их интенсивности, степени кровопотери, возраста больного и сопутствующих заболеваний. Например, при гипертонической болезни они могут очень быстро привести (даже при относительно незначительной кровопотере) к очень тяжелому состоянию. При массивных кровопотерях наступает кратковременная потеря сознания, судороги, быстро развивается отек лица, отек конъюнктивы глаз. Следует обращать внимание на симптомы острой кровопотери: на внезапно наступившую общую слабость, головокружение, головные боли, побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, холодный пот, учащение пульса, снижение артериального давления.

Абсолютным признаком кровотечений в желудок или кишечник является кровавая рвота или дегтеобразный стул. • Рвота с кровью наблюдается при локализации язвы в желудке и редко в двенадцатиперстной кишке, но в последнем случае она почти всегда однократная и менее обильная. Дегтеобразный стул — поздний симптом желудочного или дуоденального кровотечения, так как появляется и через 2, и 10— 12 часов после начала кровотечения.

Кровь при рвоте обычно выделяется сгустками темного цвета (в результате действия на гемоглобин соляной кислоты желудка), но при интенсивном кровотечении из эрозированной артерии может быть и алого цвета. О степени кровопоте.ри со слов больных и их окружающих, по количеству кровавой рвоты судить можно только относительно. Но еще до появления кровавой рвоты и дегтеобразного стула следует заподозрить внутреннее кровотечение по общим признакам (при отсутствии у больного тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний).

Характерно, что гастродуоденальные кровотечения не вызывают напряжения мышц живота и других симптомов раздражения брюшины, а лабораторные анализы крови выявляют снижение уровня гемоглобина, гематокрита, уменьшение количества эритроцитов. Эти показатели имеют значение при динамическом исследовании, так как информативная ценность их при однократном исследовании невелика. Особо следует указать на признаки — уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК) и повышение в крови остаточного азота.

Об изменении объема циркулирующей крови судят по данным специальных исследований с введением в организм глюкозы, радиоактивных изотопов и т. д. Повышение же в крови остаточного азота свидетельствует не только о нарушении функции почек и печени, которое развивается при длительной гипотонии после профуз-ных кровотечений; дело в том, что остаточный азот в крови повышается после интоксикации разложившейся (в кишечнике) кровью — при гемннном или аммиачном отравлении.

При определении общего состояния при профузном желудочно-кишечном кровотечении выделяют 4 степени его тяжести у больного. При оценке состояния учитываются анамнез, данные клинических и специальных методов исследования (кровяное давление, пульс, уровень гемоглобина, степень изменения гемотокрита, эритроцитов, ОЦК, показатели свертывающей системы крови).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мед масло спирт от язвы желудка

При первой степени тяжести состояние больного относительно удовлетворительно, имеется бледность кожи, максимальное артериальное давление может оставаться на уровне нормальных величин или снижается (но не ниже 100 мм рт. ст.), пульс незначительно учащен вследствие сгущения крови, объем циркулирующей крови уменьшен на 10—15 %, количество эритроцитов и гемоглобина не изменено, коагулирующая активность крови повышена, что объясняется защитной реакцией.

Вторая степень тяжести определяется как состояние средней тяжести, отмечается бледность кожных покровов, развиваются тахикардия, учащение дыхания, . падает максимальное артериальное давление до 80 мм рт. ст., гемоглобин — до 50 % от нормы, снижаются ОЦК на 20—25 % и свертываемость крови.

Третья степень указывает на тяжелое состояние: больной заторможен, бледен, лицо отечное, артериальное давление ниже 50 мм рт. ст., количество эритроцитов .2 000 000 ед. и меньше, гемоглобин падает до 25 % от нормы, а ОЦК до 60 % от нормальной величины, развивается гнпо-коагуляция крови, повышается остаточный азот. Четвертая степень тяжести характеризуется терминальным состоянием, из которого больного можно вывести только реанимационными мероприятиями.

Прогноз профузных кровотечений язвенной этиологии всегда труден. При кровотечении из язвы двенадцатиперстной кишки прогноз более тяжелый, если наряду с дегтеобразным стулом появляется кровавая рвота. Прогностическое значение имеют возраст и характер болей до и после кровотечений. Твердая, потерявшая эластичность, склеротически измененная эрозивная артерия у больных пожилого возраста не способна к сокращению, и трудно ожидать остановки кровотечения . даже при всем комплексе проводимой консервативной.тера-пии.

Боли в животе, ранее изнурявшие больного язвенной этиологии, при профузном кровотечении обычно! прекращаются. Если боли в животе остаются во время и после кровотечения, то прогноз ухудшается, так-как речь идет .о пенетрирующей или кал-лезной язве, при которых также невелики шансы на самопроизвольное прекращение кровотечения или его остановку с помощью химических и биологических средств терапии.

КАК РАЗЛИЧАТЬ ПРИЧИНЫ

Известно более 20 различных заболеваний, приводящих к желудочно-кишечным кровотечениям, среди них наибольшее значение в практике» имеют рак желудка, цирроз печени, острый эрозивный гастрит лекарственного происхождения, диафраг-мальная грыжа, гипертоническая болезнь, болезни крови. При распадающемся раке желудка, вызвавшем профузное кровотечение, больные обычно уже находятся в состоянии кахексии, в эпигастральной области в таких ситуациях почти всегда можно определить опухолевидное образование. При циррозе печени нередко развивается асцит и расширение вен около пупка, что помогает установить правильный диагноз. При болезни Варльтофа правильный диагноз подсказывает анамнез и наличие множественных подкожных гематом.

В некоторых случаях кровотечения из желудка приходится дифференцировать от кровотечений из дыхательных путей. При легочных выделяется -алая, пенистая кровь, в легком определяется множество влажных хрипов, сопровождаемых кашлем.

Профузные желудочно-кишечные кровотечения, сопровождающиеся коллапсом (до появления кровавой рвоты), приходится дифференцировать с инфарктом миокарда. Правильный диагноз подсказывает анамнез, наличие тошноты в первом случае и загру-динных болей во втором. При выявлении гастродуоденальных кровотечений нельзя забывать о возможности черной окраски кишечного содержимого из-за приема больным ягод, угля, других красящих веществ.

рентгенологическое и шдования: Между тем ар олевания, использо-юбых условиях рбще-, обследования дают ifi. чтобы поставить <и шечпого кровотече-

У женщин молодого и среднего возраста нужно исключить внутрибрюшинное кровотечение из-за нарушенной внематочной беременности.4 В условиях хирургического или специализированного отделения лечебных учреждений для ранней диагностики причины гастродуоденального кровотечения проводятся эндоскопическое нес. изучение анамнеза s ванне ДОСТУПНЫ:- и J клинических методо достаточно основан диагноз желудочно-ния.

ЧТО НАДО ЗНАТЬ О ЛЕЧЕНИИ

Установленный диагноз гастродуоденального кровотечения является абсолютным показанием к срочной госпитализации больного в хирургическое отделение. Если по каким-либо причинам больной не госпитализирован (в ожидании машины скорой помощи, санитарной авиации и др.), ему назначается строгий постельный режим в домашних условиях или в участковой больнице.

В острый период профузного кровотечения внутривенное введение раствора хлористого кальция не рекомендуется, так как нередко это вызывает рвоту.

К биологическим методам остановки кровотечения относится переливание свеже-цитратиой крови по 100—150 мл, плазмы (60—100 мл). Переливание крови при желудочно-кишечном кровотечении язвенной этиологии in-,: ее г некоторые особенности. Дозировка зависит от недостающего количества гемоглобина в крови, то есть на каждые 9 % недостающего гемоглрфша необходимо перелить 500 мл крови.

Переливание крови должно проводиться

по строгим показаниям, с учетом состояния

больных. Это высокоэффективное, но не без

опасное мероприятие: смертность от пере

ливания крови колеблется между 0,3 и 1,0 на

1000, то есть равна наблюдаемой при ап-

пендэктомий, и в два раза выше, чем от

наркоза. Существуют и комбинированные

методы остановки кровотечения, в частно

сти, орошение слизистой оболочки желудка

гемостатической смесью: 5 %-ная эпсилон-‘

аминокапроно( кислота (150 мл),

0,1 %-ный раствор адреналина (1 мл), 0,5 %-ный раствор (30 мл) новокаина. Такую охлаждённую смесь дают пить больному глотками через 20—30 мин.

Питанье больных при желудочных кровотечениях язвенной этиологии имеет особую роль. Лечебное питание назначается после остановки или уменьшения кровотечения. Пища должна быть жидкой, холодной: слизистые супы, молоко, кисели, желе, отвар шиповника (не более 200 мл в день). При дальнейшем улучшении состояния больных количество пищи постепенно увеличивают; добавляют мясное суфле, яйца всмятку. Далее больного переводят на максимально щадящую диету (№ 1а). Максимально щадящая диета проводится до полного прекращения кровотечения, а затем перевод на диеты № 16 и 1. Больным назначается не менее чем 6 разовое питание калорийной, легко усвояемой пищей.

Описанные методы консервативной терапии используются и в хирургических отделениях, где для окончательной остановки кровотечений из язвы используют лечебную эндоскопию с электрокоагуляцией, токи высокой частоты, лазерный луч и клеевые аппликации, При безуспешности консервативной терапии оперативные методы лечения применяют спустя 20—24 часа от начала ее проведения.

Из хирургических методов лечения чаще всего применяется резекция желудка, иссечение язвы с селективной ваготомией и редко — иссечение язвы с перевязкой сосудов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Презентация язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Источник: http://lechebnik.info/615/6.htm

Первая помощь и лечение кровотечения при язве желудка

Симптомы кровотечения

Обычно этот процесс возникает неожиданно. В некоторых случаях причиной становится нарушение целостности вены или артерии, а иногда – это последствия давно обнаруженной, но своевременно нерешенной проблемы.

Если возникла кровоточащая язва желудка, симптоматика может быть достаточно яркой, особенно в случае явного кровотечения. Если речь идет о скрытом состоянии, то признаки могут быть смазанными ( то есть критического состояния не наблюдается).

Итак, каковы наиболее частые симптомы возникшего кровотечения?

  • кровавая рвота;
  • кал темного цвета;
  • ощущение острой потери крови, боль.

Рвота кровью обычно характерна для язвы именно желудка, и крайне редко — двенадцатиперстной кишки. Можно отметить, что цвет рвотных масс может напоминать кофейную гущу из-за того, что гемоглобин превращается в гематин.

Рвота кровью характерна для непосредственно появившегося кровотечения, но может возникнуть через некоторое время после него. Если процесс в желудке и двенадцатиперстной кишке идет слишком быстро, в рвотных массах может преобладать алый цвет.

Стул темного цвета (мелена) – это еще один признак того, что возникло кровотечение язвы желудка. Такой симптом возникает при потере крови более чем 80-200 мл.

Для мелены характерен стул кашицеобразной консистенции черного цвета. Обычно такие изменения связаны с тем, что гемоглобин вылившейся крови имеет темный оттенок и блестящую поверхность. Обычно такой симптом характерен для массивного кровотечения из желудка. Следует также отметить, что может быть заброс крови и в двенадцатиперстную кишку. В некоторых случаях наблюдается стул алого цвета, в виду того, что кровотечение становится очень интенсивным.

При острой потере крови происходит ряд симптомов, которые могут привести к геморрагическому шоку. Отмечается также бледность кожных покровов, одышка, глухие тоны сердца, слабый пульс, сниженное давление. Возможны также сухие хрипы в груди, кашель, развитие отека легких, что тоже характерно для кровотечения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

При скрытых формах симптомы могут быть незначительными, поэтому не замечаются пациентом. Кровотечение, как правило, небольшое, регулярно повторяющееся, однако объемы проблемы становятся заметными лишь тогда, когда хроническая форма переходит в острую.

Чем опасно

Как и любое открытое кровотечение, данное осложнение опасно тем, что организм теряет кровь, не имея возможности восполнять ее. При потерях свыше допустимой нормы больной может погибнуть, поэтому необходимо оказать пациенту помощь и назначить лечение в кратчайшие сроки. От правильности действий врачей, направленных на устранение симптоматики кровотечения при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, зависит дальнейшая жизнедеятельность больного и его общее состояние.

Первая помощь

При появлении грозных признаков необходимо принять меры для максимально быстрого устранения кровотечения, чтобы не допустить печальных последствий. Так как основную функцию по восстановлению удовлетворительного состояния берут на себя медики, можно лишь временно помочь пациенту. Для этого важно сделать следующее:

  • обеспечить больному полный покой;
  • желательно уложить пациента на ровную поверхность;
  • ни в коем случае не кормить и не давать жидкость;
  • при симптомах кровотечения на область живота рекомендуется положить холод;
  • нельзя промывать желудок и давать какие- либо лекарства;
  • стараться держать больного в сознании до приезда бригады скорой помощи ( для этого смочите ватку нашатырным спиртом).

Видео «Симптомы желудочно-кишечного кровотечения»

Как лечить

Любые явные кровотечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должны стать причиной для обращения к врачу, поэтому основное лечение проходит именно в больнице. Сразу после госпитализации пациенту назначают кровоостанавливающие препараты, которые могут помочь снизить риски развития кровопотери. Как правило, для лечения вводятся инъекции Викасола, раствор хлорида, а также делаются капельницы на основе эпсилон-аминокапроновой кислоты.

Если кровопотеря при язве желудка и двенадцатиперстной кишки оказалась достаточно сильной, больному могут сделать переливание крови. После того, как нужный объем восстановился, необходима терапия, направленная на устранение дальнейших симптомов и риска развития последующих кровотечений. Очень часто способ лечения язвы связан с тем, где именно она локализуется.

Если эрозия находится в нижнем отделе пищевода, туда вводится баллонный катетер. Он раздувается, создавая давление на область поврежденного сосуда. Возможен также вариант, при котором на опасный очаг воздействует особое химическое вещество, чтобы предотвратить воспаление и фиброз.

Нередки случаи, когда для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки используется эндоскопия. Этот метод заключается в прижигании сосуда, который оказался поврежденным, с помощью электрического тока. В вену также вводится вещество, которое свертывает кровь, препятствуя дальнейшим кровотечениям.

Если все методы испробованы, но симптомы сохраняются, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Данное лечение заключается в резекции желудка – частичной или полной, с целью предотвратить последующее кровотечение. Операция проводится в стационаре, после чего больному необходимо соблюдать режим, предписанный врачами.

Питание больного

Во избежание рецидивов и с целью восстановления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки пациенту важно придерживаться диеты. Сразу после острого кровотечения необходимо отказаться от пищи. Жажду утоляют небольшими кусочками льда или несколькими ложками воды. Через двое суток после интенсивного лечения пациенту можно давать небольшое количество жидкой пищи.

Когда «кризис» миновал, больной возвращается к полноценному питанию, однако ему предписаны следующие продукты:

  • яйца всмятку;
  • кисель;
  • паровые котлеты или рыба;
  • слизистые супы;
  • каши;
  • картофельное пюре;
  • несладкий чай;
  • нежирное белое мясо;
  • фрикадельки;
  • компоты из сухофруктов.

Из рациона пациента при лечении язвы желудка полностью исключаются :

  • острые и жирные блюда;
  • соленья, копчености;
  • кислые соки, фрукты;
  • бобовые;
  • овощи с раздражающим эффектом ( редис, редька);
  • жирные сладости, торты, пирожные, сдоба;
  • алкоголь.

Для того чтобы кровоточащая язва не стала причиной множества проблем в жизни пациента, необходимо своевременно обращаться к врачу, и тогда лечение будет успешным, а последствия – минимальными.

Видео «Желудочное кровотечение при язве»

Что делать, если в желудочно-кишечном тракте началось обильное кровоизлияние? Как справиться с недугом — узнаете в видео.

Источник: http://zhivotbolit.ru/zheludok/krovotechenie-pri-yazve-533.html

Ссылка на основную публикацию