Анализ на гепатит в какой сдать анализ

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Анализ крови на гепатит В

Диагностика гепатита В основана на обнаружении частей вируса и антител к нему в крови с помощью серологических методов исследования и ПЦР.

Анализ крови на гепатит В (кровь на HBsAg, австралийский антиген, кровь на HBeAg, DNA HBV) – обнаружение антигенов вируса гепатита В, антител к нему или ДНК самого вируса.

Материалом для анализа служит венозная кровь. Результаты отображаются в виде «+» (положительно) или «–» (отрицательно).

В каких случаях назначается анализ крови на гепатит В

  • диагностика гепатита и других заболеваний печени;
  • подготовка к операции и некоторым диагностическим манипуляциям;
  • обследование декретированных групп населения (врачи, повара, воспитатели и др.) и групп риска (доноры, лица, находящиеся на искусственной почке и пр.);
  • обследование беременных.

Подготовка к анализу на гепатит В

Кровь сдается натощак, утром. Голодный промежуток 8–12 часов. Можно пить чистую воду.

Нормальные значения

В норме HBsAg, HBeAg, DNA HBV в крови отсутствует – значение «отрицательно».

Наличие anti-HBsAb возможно у привитых от гепатита лиц или у ранее перенесших болезнь в скрытой форме.

Интерпретация результатов

Результаты анализа считаются положительными при наличии в крови HBsAg. Это свидетельствует:

  • об острой или хронической (если HBsAg присутствует в крови больше шести месяцев) форме гепатита В;
  • о скрытом бессимптомном носительстве, если клинических признаков гепатита не обнаруживается.

Исчезновение в крови HBsAg и нарастание концентрация anti-HBs говорит о выздоровлении или перенесенном ранее заболевании (если ПЦР дает отрицательные результаты). Anti-HBs-антитела также характеризуют поствакцинальный иммунитет.

  • при совместном инфицировании гепатитом D;
  • при инфекции серонегативным вирусом гепатита В (редко).

Наличие в крови HBeAg говорит об активности процесса и высокой контагиозности гепатита у конкретного больного. Исчезновение HBeAg и появление антител к нему говорит о стихании процесса.

При выявлении положительных результатов анализа крови на гепатит В может потребоваться повторное обследование, а также более углубленная диагностика (биохимический анализ крови, биопсия печени и прочее).

Анализ крови на гепатит В у беременных

Проводится при первом посещении женской консультации и на сроке 30 недель.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Полезно знать

Новые статьи

Диетический стол № 5А

Диета № 5А обеспечивает полноценное питание при воспалительных процессах в печени и желчевыводящих путях.

Диетический стол № 5

Диета № 5 обеспечивает полноценное, щадящее желудочно-кишечный тракт питание при гепатите, холецистите, гастрите и некоторых других заболеваниях.

Лечение глиной: рекомендации и рецепты

В народной медицине глина издавна используется в лечении различных заболеваний. Какой эффект она оказывает, как применяется и в борьбе с какими недугами помогает?

Блоги экспертов

Показано ли остеопатическое лечение детям с ДЦП или угрозой ДЦП?

Александра Анатольевна Смирнова

Роль перивентрикулярной лейкомаляции в развитии детского церебрального паралича

Александра Анатольевна Смирнова

Психические и интеллектуальные нарушения у больных детским церебральным параличом

Александра Анатольевна Смирнова

История ДЦП

Александра Анатольевна Смирнова

Консультации экспертов

Александра Анатольевна Смирнова

Олег Владимирович Корсак

Коллектив ГКУЗ Московская областная больница для детей с поражением ЦНС с нарушением психики

Туберкулез легких

За последние два года заболеваемость туберкулезом в России незначительно снизилась. Однако по-прежнему туберкулез продолжает калечить жизни людей. Причины широкого распространения этого опасного заболевания .

Роды: шаг за шагом

Как понять, что начались роды? Когда ехать в роддом? Что будет происходить в роддоме? Как тужиться? Ответы на эти и многие другие вопросы в нашей пошаговой инструкции.

Запрещенные и разрешенные лекарства при грудном вскармливании

Во время грудного вскармливания иногда возникает необходимость приема лекарственных препаратов. Можно ли продолжать кормить малыша грудью? Отвечает доктор Комаровский.

ОРВИ – самое распространенное инфекционное заболевание. Ежегодно респираторные вирусы наносят колоссальный ущерб здоровью населения и экономике государств. До сих пор не разработано стопроцентно .

Источник: http://www.medweb.ru/encyclopedias/diagnostika/article/analiz-krovi-na-gepatit-b

Анализ крови на гепатит: как обезопасить себя от болезни?

Если диагностировать протекание воспалительных процессов в печени на ранней стадии, это даст большие шансы на положительный исход лечения. Именно поэтому анализы крови на ВИЧ и гепатит целесообразно выполнять при любом медицинском осмотре.

Как и где сдавать кровь на гепатит и ВИЧ?

Сдать кровь можно в каждой поликлинике, а также в любом частном медицинском центре. Все медицинские лаборатории имеют необходимое оборудование для забора анализа крови на гепатит и ВИЧ и его точной расшифровки. Поэтому проблемы, где сдать кровь на гепатит, обычно не возникает.

Однако процедура сдачи любого анализа, конечно же, требует определенной подготовки. Сдавать кровь на гепатит нужно исключительно натощак как минимум через 10 часов после приема пищи.

За 48 часов до сдачи крови необходимо исключить из меню алкогольные напитки, все фрукты, особенно цитрусовые, а также сладости, жареную, жирную и острую пищу. Не рекомендуется курить два часа до забора анализа. Кроме того, если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то перед сдачей крови на гепатит нужно сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

И последнее. Нужно помнить: по-настоящему достоверный результат данный анализ может показать только после полутора месяцев от момента предполагаемой даты попадания вируса в организм.

Маркеры вирусных острых и хронических гепатитов

Вирусный гепатит является крайне опасной и достаточно распространенной патологией печени. Наиболее часто у инфицированных гепатитом диагностируется форма заболевания А. Заразиться такой формой болезни можно по фекально-оральному механизму. Чуть менее распространенные парентеральные гепатиты В и С попадают в организм человека через контакт с кровью больного или половым путем.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Срочный анализ на вич и гепатит

Маркеры вирусного гепатита А:

  • IgM анти-HAV. Данный маркер указывает на наличие инфекции острого характера.
  • IgG анти-HAV. Определяет, что человеком была перенесена инфекция или HAV-пастинфекция. Данные антитела сохраняются в организме на всю жизнь.

Маркеры вирусного гепатита B:

  • IgM анти-HBV. Расшифровка данного маркера гепатита показывает наличие острой инфекции.
  • IgG анти-HBV. Наличие данных антител указывают на перенесенное заболевание.
  • HBsAg. Свидетельствует об инфицированности вирусом.
  • HBeAg (ядерный «е»-антиген). Данный маркер гепатита В указывает на активное распространение вируса в организме. Его можно обнаружить только при морфологическом исследовании.
  • HBsАg или anti-HBs. Наличие этих антител указывает на то, что в данный момент идет этап выздоровления после данной болезни. Но если в крови также обнаружен маркер HBsAg, то это может указывать на то, что человек болен другим типом вируса.
  • HBV-DNA. Наличие данного маркера в анализе крови на гепатит В обозначает, что в организме есть инфекция данного типа и она размножается.

Маркеры вирусного гепатита С:

  • анти-HCV IgG. Указывает на наличие заболевания или на его перенесение.
  • анти-HCV core IgM. Указывает на активное распространение инфекции.
  • HCV-RNA. Обнаружение этого маркера обозначает наличие в организме вируса гепатита.

Маркеры вирусного гепатита D:

  • IgM анти-HDV. Положительный результат указывает на хроническую или острую форму вируса.
  • IgG анти-HDV. Если анализ крови на маркеры гепатита содержит данный маркер, то это обозначает возможное заражение или перенесение этой инфекции.
  • HDV-RNA. Указывает на быстрое распространение болезни.

Маркеры вирусного гепатита G:

Хроническими гепатитами называют болезни с воспалительным процессом диффузного типа в печени, который длится более полугода. Хроническую форму могут принимать только гепатиты В, С и D.

Маркеры хронического гепатита В:

  • НВе антиген. Указывает на наличие хронической формы болезни. Данный маркер вирусных гепатитов хронического типа в общем анализе крови увидеть нельзя — его можно обнаружить только в гепатоцитах.
  • анти-НВс иммуноглобулин М. Это самый важный маркер, свидетельствующий о хронической форме заболевания.

Маркеры хронического гепатита С:

  • HCV-PHK. Наличие в крови РНК гепатита С свидетельствует о том, что вирус уже мог перейти в хроническую форму.
  • HDV антиген. Этот маркер проявляется только через 3 месяца после развития заболевания и чаще всего обнаруживается именно при хронической форме болезни.

Расшифровка результатов

Отрицательный результат общего анализа крови при гепатите (отсутствие маркеров) указывает на то, что в организме не содержатся вирусы заболевания. Но всё же следует учесть тот факт, что результат не может быть достоверным на 100%, так как, возможно, прошло слишком мало времени после заражения, и болезнь еще нельзя определить. Чтобы получить точный ответ на вопрос о наличии патологии, кровь на маркеры гепатита А, В, С, D и G нужно сдать повторно спустя шесть месяцев.

Расшифровка анализа на гепатит А

Как расшифровать показатели крови при гепатите? Для выявления данного заболевания при анализе крови используется имуннохемилюминисцентный способ определения вируса. При хорошем результате показатель S/CO составляет менее 0,8. Если он превышает норму, это говорит о том, что человек или заражен гепатитом А, или болел им.

Расшифровка анализа на гепатит В

Для определения данного заболевания в анализе крови на гепатит ищут наличие антител к вирусу, класс которого имеет обозначение IgM. Если они обнаруживаются, то врач может диагностировать гепатит В вирусной этиологии.

Расшифровка анализа на гепатит С, D и G

При диагностике этой болезни в большинстве случаев применяется иммуноферментный анализ. Если этот анализ крови при подозрении на гепатит не выявил анти-HCV, анти-HDV или анти-HGV — можно заключить, что гепатитов у человека нет. Подробнее о вирусе гепатита G→

Какой анализ крови на гепатит лучше?

Чаще всего при появлении симптомов гепатита специалисты назначают качественный анализ крови на определение РНК вируса методом ПЦР и анализ на антитела. Общий анализ крови не может показать есть ли в организме какой-то вирус гепатита. Косвенно судить о наличии воспалительного процесса в печени можно исходя из биохимического анализа крови при гепатите. Показатели ферментативной активности печени — аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза, а также уровень билирубина, могут дать основания подозревать вирусный процесс. Для точности обязательно нужно сделать анализ на антитела.

Для выявления антител используют два вила анализов: иммуноферментный (ИФА) и иммунохроматографический (ИХА). ИФА является очень точным и эффективным способом определения вирусов гепатитов, но он довольно дорогостоящий, поэтому его назначают довольно редко. Он определяет не только тип болезни, но и ее стадию.

ИХА является очень быстрым анализом на определение гепатита. Его делать с помощью специальных индикаторных панелей и тест-кассет. Преимуществом такого анализа является быстрота выявления антител и точность.

Также очень часто при выявлении гепатита используют способ полимеразной цепной реакции. ПЦР позволяет определить генетику вируса. Данный анализ бывает качественным и количественным. Качественный ПЦР помогает увидеть только факт заражения, а количественный может установить и стадию развития болезни. Подробнее о ПЦР при гепатите С →

Поэтому на вопрос о том, какой анализ лучше, сложно ответить однозначно — все они качественно разные и определить необходимый именно Вам может только врач.

В заключение статьи стоит сказать о том, что анализ крови на гепатит нужно периодически сдавать каждому. Именно выявление болезни на ранней стадии помогает эффективно бороться с вирусом при помощи современных методик терапии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гемотест анализы на вич и гепатит

Автор: Светлана Спиридонова,

специально для moizhivot.ru

Полезное видео об анализе крови на гепатит

Источник: http://moizhivot.ru/pechen/gepatit/analiz-krovi-na-gepatit-kak-obezopasit-sebya-ot-bolezni.html

МирТесен

Жить в полную силу!

Анализы крови на гепатит: подготовка к сдаче и расшифровка результатов

Гепатиты представляют собой серьезные заболевания, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут приводить к раку печени, циррозу или печеночной недостаточности. В основе патологии лежат воспалительные процессы, обусловленные инфекционными или токсическими поражениями печени. Распространению гепатитов в обществе способствуют наркомания, алкоголизм, беспорядочные половые связи и низкое качество медицинских услуг.

Ключевым фактором в успешном лечении заболевания является его ранняя и точная диагностика при помощи лабораторных исследований крови. Рассмотрим основные виды анализов, которые необходимо сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие гепатита.

Какой анализ сдать? Маркеры вирусных гепатитов

Анализ может сдать любой желающий. Также пройти обследование рекомендуется лицам, у которых наблюдаются желтушность, изменение цвета экскрементов, слабость, тошнота, утрата аппетита, лихорадочные состояния, суставно-мышечные боли, тяжесть в правом подреберье. Если клинические симптомы вирусного гепатита отсутствуют, основанием для анализов являются повышенные концентрации внутриклеточных ферментов АсАт и АлАт, холестаз (уменьшение выделения желчи в двенадцатиперстную кишку) и контактирование с инфицированными гражданами. Обязательно сдавать кровь должны сотрудники медицинских учреждений, больные, которым предстоят операции, доноры крови и беременные женщины.

Гепатит A (болезнь Боткина) передается через жидкости организма, продукты питания, воду и предметы быта. Патология может протекать в острой, подострой и субклинической (бессимптомной) формах. Она считается самой доброкачественной из всех форм инфекции и практически не вызывает хронических поражений печени. Смертность составляет менее 0,4%. Чаще всего симптомы патологии исчезают за 2 недели, а период восстановления функций печени не превышает 1,5 месяцев. Заболеваемость в странах СНГ составляет 20–50 человек на 100 000 населения.

Для диагностики проводятся следующие качественные методы исследования сыворотки крови:

  • определение специфичных участков РНК вируса в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени – обеспечивает 100% точность результата;
  • иммуноглобулины класса М–IgM обнаруживаются при первых клинических симптомах и далее 90–180 дней вплоть до полного выздоровления;
  • антитела класса G–IgG начинают вырабатываться во время болезни и остаются в организме навсегда. Исследование сыворотки крови на данные маркёры гепатита А может проводиться в целях контроля проведенной вакцинации, поскольку эти антитела показывают наличие иммунитета к заболеванию.

Гепатит B вызывается вирусом Hepadnaviridae, передается половым путем или через кровь. Протекает в острой и хронической формах. Он приводит к значительному поражению печени, а нередко – к циррозу или раку. В данный момент около 300 млн людей на планете являются носителями этой инфекции. Для уточнения диагноза следует сделать такие тесты:

  • качественные или количественные анализы на антиген HBsAg, а также антитела Anti-HBc IgG, которые есть у больных, выздоровевших лиц и здоровых носителей. Содержание HBsAg в плазме крови у здорового человека не превышает 0,05 МЕ/мл;
  • качественные тесты на белок HBeAg и антитела Anti-HBc IgM, свидетельствующие об остром течении болезни;
  • определение ДНК вируса методом ПЦР в режиме реального времени.

Гепатит C считается самым распространенным и наиболее опасным среди всех разновидностей заболевания. Часто он протекает бессимптомно на начальных стадиях и обнаруживается только при появлении таких серьезных осложнений, как цирроз или карцинома. Вирус передается преимущественно через жидкости организма и плохо поддается лечению. Его носителями в настоящее время считаются 500 млн людей.

Положительный анализ на гепатит С предполагает наличие соответствующего РНК-вируса в крови больного. Присутствие Anti-HCV и HCV IgG в организме, выявляемое качественными методами тестирования, говорит об острой стадии болезни. Количественные методы определения РНК методом ПЦР используются для оценки результативности терапии. Для генотипирования вируса и выбора тактики лечения необходимо исследование на интерлейкин-28-бета. Для проверки скрининговых анализов при положительном результате используется тест на антитела – рекомбинантный иммуноблот для выявления IgG-антител к различным антигенам вируса гепатита С.

Гепатиты D, G. Активность вируса гепатита D зависит от наличия в организме вируса типа B. Заболевание протекает очень тяжело. Если заражение двумя типами вируса происходит одновременно, то у больного диагностируется патология в острой стадии, если же дельта-вирус (гепатит D) развивается на фоне уже имеющейся печеночной инфекции, то отмечается обострение заболевания. Гепатит G предположительно активизируется при наличии других типов инфекции, сам же он не вызывает активную форму болезни.

Лабораторное тестирование предусматривает выявление РНК-цепочек вирусов, а также выявление антител класса IgM, позволяющих отличить острую форму заболевания от хронической. Эти исследования являются качественными.

Гепатит E по своему течению имеет сходство с вирусом типа А. Он передается через жидкости организма, сопровождается выраженным болевым синдромом и может принимать молниеносные формы. Эта патология особенно опасна для беременных женщин. У них болезнь может осложниться острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией. В 20–30% случаев заболевание заканчивается смертью беременной. Если при лабораторном тестировании у пациента обнаруживаются антитела класса IgG и IgM, то это свидетельствует о патологии в острой стадии.

Подготовка к сдаче анализа и процедура забора крови

Биоматериал необходимо сдавать строго натощак. Также в течение суток перед посещением лаборатории следует воздерживаться от употребления жирной пищи и алкоголя. Результаты качественных тестов в большинстве случаев готовы уже через четыре часа после забора крови. На проведение количественного исследования может уйти до одного рабочего дня, не считая дня сдачи анализов.

Расшифровка результатов анализов на гепатит

Особенности расшифровки ответов зависят от типа исследования. Качественный тест позволяет установить факт наличия или отсутствия инфекции, а количественный дает возможность определить конкретную концентрацию исследуемого вещества. В некоторых случаях позитивным знаком является полное отсутствие антигена или белка, а в некоторых – содержание вещества в количестве ниже установленного уровня.

«Отрицательный» результат

Формулировка «анализ на гепатит – отрицательный» в бланке анализа свидетельствует об отсутствии заболевания. Подобный результат можно получить при прохождении качественного исследования методом ПЦР, объектом которого является РНК- или ДНК-цепочка вируса. Отрицательный ответ при проведении количественного иммунологического анализа говорит об отсутствии положительной реакции на наличие антигенов соответствующего типа. Но иногда при серологических (иммунологических) исследованиях в бланке анализов пишут величину ниже определенного значения, и в таком случае результат количественного теста считают отрицательным. Например, для вируса гепатита B пороговый уровень содержания антигена HBsAg в сыворотки крови составляет 0,05 МЕ/мл (единиц на миллилитр), когда показатель ниже – результат отрицательный, выше – положительный. На самом деле концентрацию ниже 0,05 МЕ/мл оборудование просто не может обнаружить, но, если де факто HBsAg присутствует в сыворотке крови в сколь угодно малом количестве – это означает инфицирование. Нормой является полное отсутствие как ДНК- или РНК-цепочек вирусов, так и их антигенов в биоматериале. А вот наличие антител к антигенам при отсутствии последних свидетельствует о том, что у вас выработан иммунный ответ на определенный вирус, либо вы переболели вирусным гепатитом ранее или прошли вакцинацию.

Анализ на гепатит «положительный»

Если результаты оказались положительными, то пациенту рекомендуется повторно пройти обследование, так как в некоторых случаях ложноположительный ответ может объясняться нарушением техники проведения тестирования, некачественными реактивами, неправильной подготовкой к процедуре (проведением теста после приема пищи), чувствительностью и специфичностью метода исследования, точностью анализаторов. Позитивный результат также может наблюдаться у человека, который некоторое время назад переболел острой формой вируса или является его здоровым носителем.

Согласно постановлениям Главного государственного санврача РФ от 22.10.2013 г. № 58 и от 28.02.2008 г. № 14, а также приказу Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 01.10.2008 г. № 122 сведения о положительных результатах исследований на маркёры вирусных гепатитов передаются в ОРУИБ центров Госсанэпиднадзора.

Для того чтобы пройти обследование, нужно предъявить сотруднику диагностической лаборатории паспорт или документ, заменяющий его. Документ должен содержать информацию об адресе регистрации больного, а также его фотографию. При желании пациент может пройти тестирование анонимно, но подобные результаты не принимаются для оказания медпомощи.

При получении положительного ответа больной должен обратиться к врачу-инфекционисту, который назначит дополнительные исследования с целью подтверждения диагноза. Во время терапии тестирование может проводиться раз в 3 дня с целью отслеживания динамики состояния больного и эффективности лечения. При хроническом гепатите анализы сдаются каждые 6 месяцев с целью контроля состояния пациента.

Полное излечение возможно при своевременном проведении и правильно выбранной тактике терапии. Эффективность лечения зависит от конкретной инфекции, стадии болезни и общего состояния больного. Необходимость госпитализации определяется индивидуального для каждого пациента, в зависимости от тяжести его состояния. После выздоровления у человека сохраняются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет либо устойчивый иммунный ответ на несколько лет, что зависит от многих факторов: возраста, индивидуальных особенностей организма и других.

Может ли анализ на гепатит быть ошибочным?

Ошибочные результаты нередко фиксируются при использовании некачественных реактивов, проведении исследования на устаревшем оборудовании или нарушении технологии тестирования. Иногда точность метода исследования предполагает определенный процент ошибки. Ложноотрицательный ответ возможен при тестировании на слишком ранней стадии заболевания, когда антитела еще не начали вырабатываться в нужном количестве, ложноположительный – на последней стадии острого гепатита, в период выздоровления.

Стоимость анализа

В государственных клиниках по направлению врача можно сдать анализ на гепатит бесплатно. Исследование на платной основе проводится в большинстве крупных городов страны. Цена зависит от конкретной лаборатории, используемого оборудования, сроков проведения, типа теста, региона и ряда других факторов.

Качественный тест на антитела к РНК- и ДНК-вирусу можно сделать в Москве и Санкт-Петербурге по цене 550–900 рублей. Стоимость количественного исследования варьируется в пределах 1200–10 000 рублей в зависимости от конкретного антигена, метода исследования, класса медицинского оборудования. Например, оценка вирусной нагрузки с детекцией в режиме реального времени, необходимая для определения эффективности лечения гепатита С, обойдется в 17 000–22 000 рублей. Выявление антигенов качественным методом в таких городах, как Новосибирск, Мурманск, Кострома, Махачкала, Симферополь будет стоить 300–800 рублей.

Сдача анализа на гепатит позволяет оперативно выявить заболевание и начать его лечение. А своевременно проведенная терапия в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление пациента или подавление активности вируса. Одним из главных способов профилактики гепатита B (наряду с соблюдением правил гигиены, а также с избеганием беспорядочных половых связей и отказом от приема наркотиков) является вакцинация. Ее обязательно нужно проводить тем, кто находится на гемодиализе, часто меняет сексуальных партнеров, работает с кровью или проживает в одной квартире с лицами, страдающими хронической формой болезни. Самые эффективные вакцины – отечественные. Они прицельно рассчитаны на те штаммы (генотипы) вируса, которые преобладают в нашей стране. Кроме того, современные российские вакцины производят без консерванта, в основе которого содержится ртуть.

Реакции на статью

Комментарии

Комментарии Facebook
  • © 2007–2018. При использовании материалов упоминание сайта «ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья» обязательно

С вашего аккаунта зарегистрирована подозрительная активность. Для вашей безопасности, мы хотим удостовериться, что это действительно вы

Источник: http://polonsil.ru/blog/43869077532

Ссылка на основную публикацию